A szex edzés, és más mítoszok a fogyásról

Az elhízással kapcsolatos éves becsült egészségügyi költségek meghaladják a 210 milliárd dollárt, vagyis az Egyesült Államokban az éves orvosi kiadások közel 21 százalékát. Az amerikaiak évente 60 milliárd dollárt költenek fogyókúrás termékekre, a drága étkezést helyettesítő termékeken át a barkácsoló programokig mindent megpróbálva a legújabb mobiltelefonos alkalmazásokon. Fogyókúrával kapcsolatos tanácsokat gyűjtünk önként vagy önkéntelenül a sajtóorgánumokból, a közösségi médiából és szinte mindenkiről.

Az amerikaiak 15 éve tudják, hogy az elhízás járvány; a sebész tábornok 2001-ben így nyilatkozott (PDF). Az elhízás megelőzésére és kezelésére irányuló erőfeszítések ellenére a Journal of the American Medical Association június 7-én megjelent tanulmányai azt mutatták, hogy a férfiak 35 százaléka, a nők 40 százaléka, valamint a gyermekek és serdülők 17 százaléka elhízott. Még aggasztóbb, hogy a nők és serdülők körében továbbra is emelkedik az arány.

Valójában a szakértők azt jósolják, hogy ez a gyermeknemzedék lehet 200 év után az első, amelynek várható élettartama rövidebb, mint szüleiké, valószínűleg elhízás miatt.

Tehát mit csinál társadalmunk rosszul? Nyilvánvaló, hogy nem működik az, amit az orvosok és a politikai döntéshozók az elmúlt 15 évben tettek a járvány kezelésére.

A fogyás mítoszainak széles vonzereje van

A New England Journal of Medicine (NEJM) 2013-ban megjelent cikke a népszerű médiában és a tudományos irodalomban azonosította az elhízás körüli általános mítoszokat. A szerzők a mítoszokat általában elterjedt, de a tudományos adatokkal ellentétes gondolatokként határozták meg. Vajon ezek a mítoszok megakadályozhatnak bennünket abban, hogy hatékonyan kezeljük az elhízást? Családorvosként, akik minden nap túlsúlyos betegeket kezelnek, úgy gondoljuk, hogy igen. Ezek a mítoszok nemcsak elriaszthatják az embereket, hanem félretájékoztatást is adhatnak, amelyek megakadályozhatják az embereket abban, hogy elérjék súlycsökkentő céljaikat.

Meglepődhet, ha meghallja ezeket a mítoszokat:

1. mítosz: A diéta vagy a testmozgás apró változásai nagy, hosszú távú súlyváltozáshoz vezetnek.

Sajnos ez nem igaz. Fogyás esetén kettő plusz kettő csak hármat jelenthet négy helyett. Az apró változások egyszerűen nem adódnak össze, mivel fiziológiailag a tested megpróbál ugyanolyan súlyú maradni. Ez nem azt jelenti, hogy a kis egészséges döntések nem számítanak, mert még az apró dolgok is fontosak, hogy egészségesek maradjanak. Ez csak azt jelenti, hogy nem valószínű, hogy csak egy harapással eléri a fogyás céljait. Valószínűleg nagyobb változásokat fog elérni az étrendben és a testmozgásban.

2. mítosz: Reális célok kitűzése, amikor fogyni próbál, mert különben csalódottnak érzi magát, és kevesebbet fogy.

A betegek gyakran ambiciózus célokkal érkeznek a fogyáshoz, és mi, háziorvosok szinte mindig azt mondjuk: hajrá! (a biztonság és az ésszerűség keretein belül). Nincs bizonyíték arra, hogy a csillagokért való lövöldözés frusztrációhoz vezetne. Ha valami, egy nagyobb cél elérése jobb súlycsökkenéshez vezethet.

3. mítosz: A gyors súlycsökkenés nem tartja le a súlyt, és nem is veszít néhány kilót lassan.

Ismét tanulmányok kimutatták, hogy a nagyobb súlycsökkenés az elején (lehet, hogy szuper motiváció alatt állsz) hosszú távon alacsonyabb súlyhoz kapcsolódott. Csak nincs bizonyíték arra, hogy "lassan és stabilan" haladjon, amikor a fogyásról van szó.

Végül a kedvencünkhöz:

4. mítosz: Az egyszeri szex körülbelül annyi kalóriát éget el, mint egy mérföld megtétele.

Sajnálom, hogy csalódást okoztam, de egy átlagos szexuális találkozáshoz (6 percig tart!) Egy átlagos 30 év körüli férfi csak 20 kalóriát éget el. És ahogy az NEJM cikkei tovább magyarázzák, ez csak 14 kalóriával több, mint csupán ülni és tévézni. Tehát, ha az a gondolat jár a fejedben, hogy a szex lehet a napod gyakorlása, akkor gondolkodj újra.

A mítoszok érvényre jutnak

Családorvosként arra voltunk kíváncsiak, hogy a klinikán élő saját betegeink hisznek-e ezekben a mítoszokban. Lehet, hogy az NEJM cikk megjelenése óta eltelt néhány év alatt ez az információ átjárta a népszerű médiát, és korrigálta magát. Mindenkinek ismernie kell ezeket az alapvető tényeket az elhízásról, ugye?

Ennek kiderítésére több mint 300 ember felmérését végeztük változatos tudományos családorvosi klinikánk várótermében. A felmérésünkben részt vevő emberek átlagos életkora 37 év volt, többnyire nők voltak (76 százalék), legalább valamilyen főiskolai végzettséggel rendelkeztek (76 százalék), és nem spanyol fekete (38 százalék) és nem spanyol fehér keveréke volt (47 százalék).

Az általunk megkérdezett emberek nagy többsége még mindig hitte ezeket a mítoszokat (1. mítosz: 85 százalék, 2. mítosz: 94 százalék, 3. mítosz: 85 százalék, 4. mítosz: 61 százalék)! Még érdekesebb, hogy nem voltak különbségek abban, hogy az emberek hittek-e nem, életkor vagy iskolai végzettség szerint. Ezek a mítoszok elterjedtek.

Hogyan várhatjuk el az emberek fogyását, ha a legtöbben nem ismerik a fogyás alapjait? Nem kellett messzire mennünk, mielőtt rájöttünk, hogy ezek a mítoszok még mindig megtalálhatók a népszerű médiában. Bizonyos esetekben maguk az orvosok is áldozatul eshetnek ezeknek a mítoszoknak.

Természetesen az egészségügyi szolgáltatóknak csak bizonyítékokon alapuló tanácsokat kell adniuk a betegeknek a fogyásról a siker esélyének optimalizálása érdekében. Tanulmányok kimutatták, hogy amikor az alapellátási orvosok tanácsot adnak a fogyásról, a betegek nagyobb valószínűséggel próbálnak megváltoztatni a testsúlyhoz kapcsolódó viselkedésüket. Még jobb és több tanácsadás sem biztos, hogy elég.

Az első lépés annak elismerése, hogy a betegeket valószínűleg befolyásolják azok a mítoszok, amelyek olyan könnyen megtalálhatók az interneten, valamint a barátok és a család tanácsai között. Ez azt jelenti, hogy a betegeknek különösen hozzáértőknek kell lenniük az egészségügyi információkhoz, és jó hírű forrásokból kell információt keresniük. Ez azt is jelenti, hogy a túlsúlyos betegek oktatása és felhatalmazása csak egy része a megoldásnak. A túlsúlyos betegeket befolyásoló barátok, családtagok és a média tájékoztatása szintén fontos, ha meg akarjuk változtatni az elhízás pályáját az Egyesült Államokban.

Ha nem hajtjuk végre az elhízással kapcsolatos kutatásokat a gyakorlatban, akkor nem számíthatunk arra, hogy ez a probléma életünk során javulni fog. Csak akkor lesz esélyünk, ha felhasználjuk, amit tudunk a fogyásról, és elvetjük ezeket a mítoszokat.