Vérszegénység tünetei, okai, étrend, diagnózis, kezelés és megelőzés

Orvosi szerző: Jerry R. Balentine, DO, FACEP
Orvosi szerző: Siamak N. Nabili, MD, MPH
Orvosi szerkesztő: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

Vérszegénység tények

A vérszegénység olyan betegség, amelyben a vörösvértestek száma vagy a hemoglobin értéke alacsonyabb a normálnál.
Férfiaknál az anaemiát általában úgy határozzák meg, hogy a hemoglobinszint kevesebb, mint 13,5 gramm/100 ml, a nőknél pedig a hemoglobinszint kevesebb, mint 12,0 gramm/100 ml.
A vérszegénységet a vörösvértestek termelésének csökkenése (csökkent eritropoézis) vagy a hemoglobin okozza, vagy a veszteség növekedése (általában vérzés miatt) vagy a vörösvértestek pusztulása.
Néhány vérszegénységben szenvedő betegnek nincsenek tünetei. Akiknek vannak tüneteik, azok lehetnek
- fáradt,
- könnyen elfárad,
- sápadtnak tűnik,
- van egy olyan érzése, hogy versenyzik a szív,
- légszomjat érez, és/vagy
- súlyosbodó szívproblémái vannak.
A vérszegénység egy egyszerű vérvizsgálattal detektálható, amelyet teljes vérsejtszámnak (CBC) neveznek.
A vérszegénység kezelése nagyban változik, és az adott októl függ.

10 oka az alacsony hematokrit vérszintnek

Annak a személynek, akinek alacsony a hematokritja, vérszegénységnek nevezik. A vérszegénységnek számos oka van. Néhány leggyakoribb ok:

Traumás sérülés
A műtét vérzése
Vastagbél rák

Vas
B12-vitamin
Folsav

Csontvelőproblémák:

A csontvelő pótlása rákkal
Elnyomás kemoterápiás gyógyszerekkel
Veseelégtelenség

Sarlósejtes vérszegénység

Mi a vérszegénység?

A vérszegénység olyan betegség, amelyben a vörösvértestek száma vagy a hemoglobin értéke alacsonyabb a normálnál. A hemoglobin normális szintje férfiaknál és nőknél általában eltérő. A férfiak esetében a normális hemoglobinszintet általában úgy határozzák meg, hogy meghaladja a 13,5 gramm/100 ml szintet, a nőknél pedig a hemoglobinszintet, amely meghaladja a 12,0 gramm/100 ml értéket. Ezek a meghatározások kissé eltérhetnek a forrástól és az alkalmazott laboratóriumi referenciától függően.

Melyek a jelek és tünetek vérszegénység?

Egyes vérszegénységben szenvedőknek nincsenek tüneteik. Mások vérszegénységben szenvedők:

Fáradt
Gyengeség
Fáradtság könnyen
Sápadtnak tűnik
Szívdobogás kialakulása (a szívverés érzése)
Figyelje meg a légszomjat

További vérszegénység tünetei lehetnek:

Hajhullás
Rossz közérzet (rossz közérzet)
A szívproblémák súlyosbodása

Ha a vérszegénység régóta fennáll (krónikus vérszegénység), a test alkalmazkodhat az alacsony oxigénszinthez, és az egyén nem érezheti magát másként, kivéve, ha a vérszegénység súlyosbodik. Másrészt, ha a vérszegénység gyorsan bekövetkezik (akut vérszegénység), akkor a páciensnek viszonylag gyorsan, és a hemoglobinszint viszonylag enyhe ingadozásával jelentős tünetek jelentkezhetnek.

Mit okoz anémia?

Bármely folyamat, amely megzavarhatja a vörösvérsejtek normális élettartamát, vérszegénységet okozhat. A vörösvértest normál élettartama általában 120 nap. Vörösvérsejtek keletkeznek a csontvelőben.

A vérszegénységet alapvetően két alapvető útvonal okozza. A vérszegénységet a következők okozhatják:

- a vörösvértestek vagy a hemoglobin termelésének csökkenése, vagy
a vörösvértestek elvesztésének vagy megsemmisülésének növekedése.

Az anaemia (alacsony hemoglobin) gyakoribb osztályozása az átlagos corpuscularis térfogaton (MCV) alapul, amely az egyes vörösvérsejtek átlagos térfogatát jelöli.

Ha az MCV alacsony (kevesebb, mint 80), a vérszegénységet a következő kategóriába sorolják mikrocita anaemia (alacsony vörösvértest-térfogat).
Ha az MCV a normál tartományban van (80-100), akkor a normocita anaemia (normális vörösvértest-térfogat).
Ha az MCV magas, akkor a makrocita anaemia (nagy vörösvértest-térfogat).

A teljes vérkép (CBC) minden egyes elemét, különösen az MCV-t vizsgálva az orvos nyomokat gyűjthet arról, hogy mi lehet a vérszegénység leggyakoribb oka az egyes betegeknél.

KÉRDÉS

Mi a vashiányos vérszegénység?

A vashiány a vérszegénység nagyon gyakori oka. A vas ugyanis a hemoglobin egyik fő alkotóeleme, és elengedhetetlen a megfelelő működéséhez. Bármilyen okból bekövetkező krónikus vérveszteség a fő oka az alacsony vasszintnek a szervezetben, mivel kimeríti a szervezet vasraktárait, hogy ellensúlyozza a folyamatos vasveszteséget. Az alacsony vasszint miatt kialakuló vérszegénységet ún vashiányos vérszegénység.

A fiatal nők valószínűleg alacsony fokú vashiányos vérszegénységben szenvednek, mivel a normál menstruáció miatt havonta elvesztik a vért. Ez általában nincs nagyobb tünet nélkül, mivel a vérveszteség viszonylag kicsi és átmeneti.

A vashiányos vérszegénység másik gyakori oka lehet visszatérő vagy kicsi folyamatos vérzés, például vastagbélrákból vagy gyomorfekélyből. A gyomorfekély vérzését gyógyszerek, sőt nagyon elterjedt vény nélkül kapható gyógyszerek, például aszpirin és ibuprofen (Advil, Motrin) is kiválthatják. E fekélyek lassú és krónikus szivárgása vasveszteséghez vezethet. A Crohn-kór vashiányos vérszegénységhez vezethet. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a vashiányos vérszegénység leggyakrabban a vashiányos étrend miatt következik be.

A teljes vérképvizsgálat (CBC) értelmezése nyomokhoz vezethet az ilyen típusú vérszegénység felvetésére. Például a vashiányos vérszegénység az alacsony hemoglobin mellett általában alacsony átlagos corpuscularis térfogattal (mikrocita anaemia) jelentkezik.

Mi az aplasztikus vérszegénység?

Az aplasztikus vérszegénység a teljes csontvelő elégtelenség életveszélyes formája. Ennek eredményeként a vér nem megfelelő számú vörösvértestet (vérszegénység), valamint elégtelen fehérvérsejteket (leukopénia) és vérlemezkéket (trombocitopénia) tartalmaz. A csontvelő teljes kudarca a csontvelőben termelődő mindhárom sejtvonal nem megfelelő, ezt az állapotot pancytopeniának nevezik. Az aplasztikus vérszegénység szinte bármilyen életkorban előfordulhat. Megkezdődhet hirtelen vagy fokozatosan.

Ennek a vérszegénységnek a tünetei hasonlóak az összes vérszegénység tüneteihez (lásd fent), valamint a visszatérő fertőzésekhez és a rendellenes vérzéshez.

Az aplasztikus vérszegénység okai a következők:

Mérgező vegyi anyagok krónikus expozíciója
Rákkezelések (sugárterápia; kemoterápia)
Fertőzések (bizonyos vírusfertőzések)
Gyógyszerek (például klóramhenicol, karbamazepin és fenitoin)
Myelodysplasticus szindrómák
Genetikai rendellenességek

A MedicineNet legfrissebb hírei

Biden az Obamacare támogatóját választja a HHS élére
Az egészségügyi lefedettség nagy sikereket ér el a munkahelyek csökkentésével
Az emberektől eltérően nincs csontvesztés a Gorillák számára
Obamacare kivágott zsebköltségek
Az egészségügyi hiányosságok felszámolása a latin közösségben
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

Pfizer COVID vakcina jóváhagyása
„Lépcsőteszt” a szív egészségére
Kinek van szüksége COVID vakcinára?
Megért-e téged a poochod?
Maszkok, amelyek hátráltatják a kommunikációt
További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Mi más típusok és a vérszegénység okai?

A vérszegénység egyik leggyakoribb oka a következők:

DIABEMUTATÁS

Örökletes lehet-e a vérszegénység?

Igen, a vérszegénység genetikai lehet. Az örökletes rendellenességek abnormális hemoglobint hoznak létre, és lerövidíthetik a vörösvértestek élettartamát, és vérszegénységhez (például sarlósejtes betegséghez) vezethetnek. Az örökletes rendellenességek vérszegénységet is okozhatnak a normális hemoglobin termelésének károsodásával (például alfa-talaszémia és béta-talaszémia).

A genetikai rendellenesség mértékétől függően az örökletes vérszegénységek enyhe, mérsékelt vagy súlyos vérszegénységet okozhatnak. Valójában egyesek túl súlyosak lehetnek ahhoz, hogy kompatibilisek legyenek az élettel, és a magzat (születendő csecsemő) halálához vezethetnek. Másrészről, ezek a vérszegények némelyike olyan enyhe, hogy nem észrevehető és mellesleg a rutinszerű vérmunka során derül ki.

Iratkozzon fel a MedicineNet Általános Egészségügyi Hírlevelére

A Küldés gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi irányelveit, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

Hogyan okoz vérszegénységet a vérveszteség?

A belső vérzésből eredő akut vérveszteség (mint egy vérző fekélyből) vagy a külső vérzés (mint a trauma miatt) elképesztően rövid idő alatt okozhat vérszegénységet. Ez a típusú vérszegénység súlyos tüneteket és következményeket eredményez, ha nem kezelik őket azonnal. A súlyos hirtelen vérveszteséges vérszegénység a következőket okozhatja:

Szédülés
Könnyedség
Fáradtság
Zavar
Légszomj
Eszméletvesztés

Hogyan diagnosztizálják a vérszegénységet?

A vérszegénységet általában a teljes vérsejtek (CBC) száma állapítja meg, vagy legalábbis megerősíti. CBC tesztet rendelhet az orvos a rutinszerű általános szűrés és szűrés részeként, vagy olyan klinikai tünetek és tünetek alapján, amelyek vérszegénységre vagy más vérellenes rendellenességekre utalhatnak.

Mi a teljes vérsejt (CBC) szám?

Hagyományosan egy orvos vagy egy laboratóriumi technikus elvégezte a CBC-elemzést úgy, hogy mikroszkóp alatt megnézte a vérmintából készített üveglemezt. Ma ez a munka automatizált. Hat komponensmérés alkotja a CBC tesztet:

Vörösvérsejtek (RBC) száma
Hematokrit
Hemoglobin
A fehérvérsejtek (WBC) száma
Differenciál vérkép
Vérlemezke-szám

Ezen vérszegénység-vizsgálatok közül csak az első három - a vörösvérsejtek (RBC) száma, a hematokrit és a hemoglobin - releváns az anaemia diagnózisában.

Ezenkívül az átlagos corpuscularis térfogatot (MCV) gyakran jelentik egy CBC-ben, amely alapvetően a vörös vérsejtek átlagos térfogatát méri a vérmintában. Ez fontos a vérszegénység okainak megkülönböztetésében. Az MCV egységeit femtoliterben adják meg, a liter egymilliomod részének a töredékét.

Egyéb hasznos utalások a vérszegénység okaira, amelyekről a CBC számol be, a vörösvérsejtek mérete, alakja és színe.