Diabetes előrejelzés

Akua Jitahidi (jobbra) és lánya, Lexi

Célom, hogy minél egészségesebb legyek. Ha valami történik, és egy napon újra gyógyszert szedek, akkor is az a célom, hogy egészséges legyek.

Körülbelül egy év telt el azóta, hogy Akua Jitahadi önmagának érezte magát. De 51 éves volt, és várható volt, hogy hamarosan beindul a menopauza. Ráadásul a lányával éppen elnyomóan forró Arizonába költöztek. Tehát elhárította a fáradt, lomha érzést, mint mellékhatás, amikor középkorú nő volt, aki alkalmazkodott a dagadó tempókhoz. Aztán egyik napról a másikra elhomályosult a látása. Valami határozottan nem stimmelt.

Orvosának ítélete: 2-es típusú cukorbetegség és magas vérnyomás. "Természetesen sírva fakadtam" - mondja a most 55 éves Jitahadi. "Nem voltam kész ezt hallani. Mindig társítottam a cukorbetegséget" Ó, nem, ez nagyon rossz. " "

Miután Jitahadi néhány hetet töltött gyógyszeres kezeléssel, a látása kitisztult, és jobban kezdte érezni magát. Nem tartott sokáig. "Utáltam a metformint. Minden vastagbél- és emésztőrendszeri probléma volt rajta" - mondja. "Soha nem tudtam, hogy jól érzem-e magam, vagy hányingerem lesz. Megkérdezném, hogy ki akarok-e menni a barátaimmal." Amikor alternatív gyógyszert kért, orvosa azt mondta, hogy a metformin a legjobb gyógyszer a munkához, ezért Jitahadi egy évre kitartotta. Ezt követően úgy döntött, hogy jelentős életmódbeli változásokat hajt végre abból a reményből, hogy abbahagyja a gyógyszereket.

Ez nehezebbnek bizonyult, mint gondolta. Nem látott még cukorbeteg oktatót. Az egyetlen dietetikus, akit a biztosítója fedezett, túl messze volt. Orvosa egyetlen tanácsa az volt, hogy Jitahadi figyelje, mit eszik. "Az elején féltem" - mondja Jitahadi. "A barátok révén, és elkezdtem olvasni [a cukorbetegségről], tudtam, hogy ezt meg tudom csinálni. Átvészelhetem ezt."

Jitahadi könyveket vásárolt a cukorbetegségről, a táplálkozásról, a glikémiás indexről és a cukorbetegség-barát étkezésekről. Az étrend enyhe módosítása helyett Jitahadi úgy döntött, hogy teljesen átalakítja azt. "Elkezdtem rájönni, hogy az, amit [" figyelj, mit eszel "] valójában azt jelent, hogy egészségesebb, kiegyensúlyozottabb ételeket kell fogyasztanom" - mondja. Leírt mindent, amit evett. Ahelyett, hogy vacsorázna, a semmiből főzött ételeket. Jitahadi fehércukrot alacsonyabb glikémiás édesítőszerekre cserélt, fehér rizsben barnát árusított, csökkentette az elfogyasztott nátrium mennyiségét, sok szénhidrátot vágott, és minden étkezés fő támaszává tette a zöldségeket. (Kedvence: reszelt karfiol zöldségekkel, csirkével vagy tojással pirítva alacsony szénhidráttartalmú sült "rizzsel".)

Csak visszatekintve láthatta Jitahadi, mennyire önpusztító a régi étkezési szokásai. Abban az időben napi három órás ingázás volt, és éppen elvesztette egyik lányát. Az egészséges táplálkozás nem volt a legfontosabb. "Tudom, mennyire nem vigyáztam magamra, és ha itt akartam lenni a másik lányomért, ezt meg kellett fordítanom" - mondja.

És van. Jitahadi szerint régi kedvencei nem úgy csábítják, mint régen. Ennek ellenére időről időre elkényezteti magát, amiért már nem szégyelli. "Ha meglesz, kérem, élvezze!" - mondja. - Ne egyen bűntudatnak.

Jitahadi életmódjának átalakítása két részből álló folyamat volt: diéta és testmozgás. Ez utóbbi lassabban történt, mert magas vérnyomása, látási problémái és energiahiánya megakadályozta, hogy először lassú sétánál többet tegyen. Miután orvosa megadta neki az előrelépést, Jitahadi munkába állt.

Csatlakozott a zumbához, egy latin ihletésű, tánccentrikus aerobik órához egy közösségi házban. Amit megtudott, meglepte: Az edzés valójában szórakoztató volt. Hamarosan heti három-négy alkalommal edzett. Két évvel a 2. típusú diagnózis után Jitahadi A1C-je 5,8-ra csökkent, és leállította gyógyszerét.

Díványtól pályáig

Steve Phelpsnek mindig volt édesszájú. Ezt a gyengeséget hibáztatta súlya miatt, a 360 fontot, ami túl sok volt az 5 lábos, 7 hüvelykes keretéhez. Megdöbbent, amikor az általa vezetett élelmiszer-folyóirat - egy olyan eszköz, amelyet a 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása után kezdett el használni - mást mutatott. "Tévhitben éltem, hogy az étrendem rendben van [leszámítva], hogy szerettem az édességeket, és sok édességet ettem" - mondja. "Gyorsan rájöttem, hogy nem csak sütemény vagy pite fogyasztása hízik meg. Ez az összes többi dolog is." Sült csirke. Krumplipüré. Gyors kaja. Phelps annyit evett, amennyit csak akart, sok gondolkodás nélkül.

Amikor orvosa és dietetikusa változtatásokra szólította fel a cukorbetegség szabályozásának javítása érdekében, az akkor 57 éves Phelps komolyan vette a kihívást. Minden adagot megmérett, hogy megmérje az adag méretét. És lassan haladt, mert tudta, hogy az étrend hirtelen megváltoztatása soha nem működött a múltban. A desszertek feladása helyett kisebb mennyiségekre és jobb minőségű ételekre koncentrált.

A gyorsétterem, a kényelmes kísértés elkerülése érdekében előre elkészítette az ételeket. "Sok minden, főleg, hogy nagyon lefogytam, azzal a következménnyel járt, hogy" csak x mérföldet gyalogoltam és x kalóriát égettem el, tényleg el akarom rontani azzal, hogy beugrok és megiszok egy hamburgert? " " mondja. "Egy idő után kissé könnyebbé vált. Most [gyorséttermek] mellett hajtok, és nem is gondolok rájuk."

Phelps jelentős változtatásokat hajtott végre edzésprogramjában is, amely az 1/3 mérföldes sétáktól a környéken (40 perc és három pihenő kellett neki először) egy félmaraton gyaloglásává vált egy évvel később. Ahogy lefogyott és fittebb lett, Phelps a triatlonok rabja lett. 64 évesen most az Ironman versenyekre irányult, amelyek reményei szerint a következő évben indulhat.

Kemény munkájának eredménye? Két év alatt 160 kilót fogyott, normalizálta magas vérnyomását és magas koleszterinszintjét, A1C-je 5,6, metformint és gliburidot már nem fogyaszt. Tanácsa a 2. típusú másoknak: "Tervvel kell rendelkeznie, és következetesnek kell lennie" - mondja. "[A diéta és a testmozgás] olyasmi, amit meg kell tennie, hogy túlélje és irányítsa. Nézze ugyanúgy, mint egy tabletta vagy inzulin bevétele."

A gyógyszeres kezelés számít

Míg egyesek egyedül diétával és testmozgással próbálják kezelni a 2-es típusú cukorbetegségüket, ez nem biztos, hogy mindenkinek sikerül. Valójában, bár a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ becslései szerint a cukorbetegek 16 százaléka nem szed gyógyszert, a cukorbetegek többségének valamikor inzulinra vagy orális gyógyszerre van szüksége, gyakran a diagnózis felállításakor.

Az American Diabetes Association (ADA) ajánlásai szerint célszerű lehet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akiknek A1C-je közel áll a célhoz, a cukorbetegség kezelését önmagában életmódváltással három-hat hónapig - feltéve, hogy orvosa "nagyon motiváltnak" tartja őket. Ha ez nem működik, a metformin általában az első a 2-es típusú vércukorszint-csökkentő gyógyszerek hosszú listájában, amely hozzáadódik az étrendhez és a testmozgáshoz.

De a cukorbetegségről felvetett mítosszal ellentétben a motiváció hiánya nem mindig befolyásolja az ember gyógyszerigényét. A 2-es típusú cukorbetegség progresszív betegség, és az emberek nem mindig tudják a vércukorszintjüket egyedül diétával és testmozgással szabályozni. A prediabéteszes vagy a 2-es típusú embereket azonban arra ösztönzik, hogy vállaljanak életmódbeli változásokat, például fogyják el testtömegük legalább 5–7 százalékát, többet mozogjanak, és egészségesebb ételeket válasszanak kevesebb kalóriával.

"Sok 2-es típusú embernél egy ideig a diagnózis előtt 2-es típusú volt" - mondja Anne Peters, a Dél-Kaliforniai Egyetem Klinikai Diabétesz Programjának igazgatója és az ADA 2. típusú kezelésével kapcsolatos álláspontjának írója. annak a személynek, aki diagnózisa előtt öt éve cukorbetegségben szenved, szövődményei lehetnek, amelyek jó vércukorszint-szabályozást igényelnek - pronto. Nagy valószínűséggel gyógyszereket fog igénybe venni a gyors fejlődés érdekében. Ráadásul a kezelés megkezdése után mindig leállíthatja a gyógyszert, ha az életmódváltás a célzott vércukorszinthez vezet - természetesen az egészségügyi szolgáltató útmutatásával.

És ne feledje: A gyógyszeres kezelés nem jelenti a kudarcot. "A cukorbetegségben nincsenek kudarcok" - mondja Peters. "Ez egy progresszív folyamat, amely kezelést igényel. Ez nem különbözik attól, mint akinek antibiotikumokra van szüksége a tüdőgyulladáshoz."

Előtt	Után

Gyorséttermek a családi étkezéshez

Charlene Crawford élete több mint felét cukorbetegségben töltötte. 14 évesen prediabetes diagnosztizálták. 18 évesen 2. típusú volt. Gyógyszert írtak fel neki, amelyet alig vett be, és azt tanácsolta, változtasson életmódján, amit nem tett meg. De amikor teherbe esett, prioritásai megváltoztak. "A gyermekvállalás másképp látja a dolgokat" - mondja Crawford, kétgyermekes anya. - Ott akartam lenni érte, és nem voltam annyira fáradt és aktív, amikor szüksége volt rám.

Legidősebb fia születése után Crawford a Súlyfigyelők közé került. Nyolc hónappal később 40 fontot esett le, az A1C értéke 5,2 volt, és képes volt abbahagyni a cukorbetegséget és a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. Edzései napi sétákkal kezdődtek, és heti három-négy alkalommal kardió- és erőnléti edzésre haladtak. "Olyan dolgokat tudtam megcsinálni, amiket korábban nem tudtam" - mondja. "Tudok fekvőtámaszt csinálni. Felülni is tudok."

Crawford új életmódjának másik lényeges eleme: új ételfilozófiája. "Ha valami jót akarsz magadnak, érdemes időt fordítanod a főzésbe való befektetésre" - mondja az étkezésről a bentlakásra való átállásról. "Elengedem a feldolgozott ételeket, és támaszkodom az élelmiszerek egészére. Minden, amire szükségünk van a kertünkben van. " A most 30 éves Crawford megpróbál szezonálisan enni, a friss termékeket állítja ételeinek középpontjába, és a bio ételeket részesíti előnyben a hagyományos ételekkel szemben.

A teljes ételek iránti szenvedélye befolyásolta férje és két fia étrendjét. Táplálkozási ismereteit megosztotta édesanyjával is, aki 1-es típusú cukorbetegségben szenved, de évekkel ezelőtt diagnosztizálták, hogy kerülje a cukrot.

Crawford szerint az egészséges életmódjába fektetett kemény munka jutalma az, hogy képes gondoskodni a családjáról és lépést tartani a gyerekeivel. De van egy érzelmi szempont is. "Nagyon alacsony önértékelésem volt" - mondja Crawford. "Utáltam a tükörbe nézni. Már nem így érzem."

A változtatások végrehajtása

Az egyik fő oka annak, hogy sok ember, aki diétával és testmozgással próbálja kontrollálni a 2-es típusú cukorbetegséget, visszatér az gyógyszerekhez, az, hogy az életmód kiigazítását nehéz hosszú távon fenntartani. Jitahadi erre tekintettel lett engedéllyel a Zumba oktatója. "Azt mondtam:" Ismerek, és nem akarom hagyni, hogy az élet akadályozza a magam gondozását, mert ezt már megtettem "- mondja. Zumba oktató a helyi YMCA-nál. Az elmúlt egy évben ott is cukorbetegség-megelőzési életmód edző volt, és segített másoknak csökkenteni a betegség kockázatát.

A 2008-as diagnózisa óta Jitahadi 65 kilót fogyott és olyan izmokat szerzett, amiről soha nem gondolta volna, hogy lenne. "Látom, hogy testem egyre erősebb. Érzem, hogy testem egyre erősebb" - mondja. "Nagyon sokféle módon mérheted meg magad, és a mérleg nem mondja el a teljes történetet."

Még mindig azt tervezi, hogy nagyobb súlyt veszít, de tudja, hogy a lassú és egyenletes ütem a gyors fogyást (és ugyanolyan gyors visszanyerést) veri át, amelyet a múltban számtalan divatfogás során tapasztalt. Mivel nem próbálja csökkenteni a ruha méretét - meg akarja változtatni az életét. "Az a célom, hogy minél egészségesebb legyek" - mondja. "Ha valami történik, és egy napon újra gyógyszert szedek, akkor is az a célom, hogy egészséges legyek."