Egészségügyi jelentés

Az Audio Player betöltése nem sikerült.

Szóköz a lejátszáshoz vagy szüneteltetéshez, M a némításhoz, bal és jobb nyíl a kereséshez, fel és le nyilak a hangerőhöz.

Getty Images: Peter Hince

Az egészségügyi jelentésről Dr. Norman Swannel

Egy új kutatás szerint egy radikális fogyókúrás étrend segíthet a betegekben megfordítani a 2-es típusú cukorbetegség progresszióját.

Vendég:

Mike Lean professzor

A Glasgowi Egyetem Orvostudományi Karának emberi táplálkozási elnöke

Házigazda:

Termelő:

Átirat

Norman Swan: Egyszerre van jó hír Skócia nyugati részéről, ahol a rendkívül alacsony kalóriatartalmú étrend általános gyakorlatának kísérlete a résztvevők nagy százalékában megfordította a 2-es típusú cukorbetegséget. Mike Lean az emberi táplálkozás professzora a Glasgowi Egyetemen, és sorban áll. Üdvözöljük az egészségügyi jelentésben.

Mike Lean: Helló, hogy vagy?

Norman Swan: Bírság. Azt mondja a cikkben, hogy ez az első ilyen jellegű vizsgálat a 2-es típusú cukorbetegségben, ami rendkívüli.

Mike Lean: Tudtunk a 2-es típusú cukorbetegségről, és úgy gondoltuk, hogy ez egy különálló betegség, amely óriási számban növekszik, és talán többe kerül, mint bármely más betegség körülbelül 100 éve, és számos tanulmányban megjegyezték, hogy néhány ember, ha elegendõ fogyás megszabadul a cukorbetegségtõl. De korábban egyetlen olyan tanulmány sem készült el, amely valóban megpróbálná ezt megtenni, hogy minél több ember valóban cukorbeteg legyen, teljesen megszabaduljon cukorbetegségétől.

Norman Swan: Tehát mit tett ebben a tanulmányban?

Mike Lean: Nos, ez nem rakétatudomány. Amit tettünk, az alapellátásban olyan orvosokat toboroztunk, akik túlsúlyosak, a BMI 27 felett volt, tehát nem túlzottan, hanem túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben. És arra kérjük őket, hogy kövessenek tápszert tartalmazó étrendet, nem túl alacsony kalóriatartalmú étrendet, és 800 páratlan kalóriatartalmú étrendet, ameddig csak kellett, és bizonyos esetekben elég sok időbe telt, hogy elegendő súlyt fogyjanak, hogy cukorbetegek legyenek. És arra törekedtünk, hogy 15 kg-os súlycsökkenést szerezzünk, mert más megfigyelésekből tudtuk, hogy ez valószínűleg meg is valósítja. És persze nem mindenkinek sikerült, sajnos, sok embernek nagyon nehéz volt. Nagyon sokan kezelték. Végül a betegeink körülbelül egynegyede elveszítette ezt a súlyt. Akik 15 kg-ot fogyottak, azok majdnem 90% -a egy év után már nem volt cukorbeteg, minden gyógyszert elhagyott, minden cukorbeteg és magas vérnyomáscsökkentő gyógyszert elutasított, és sokkal jobban érezte magát, életminőségük emelkedett.

A maradék, aki nem fogyott 15 kg-ot, egyik sem romlott el. A 10 kg feletti fogyók közül több mint a fele nem cukorbeteg. Tehát nem kell leadnia 15 kg-ot, de sokkal jobb, ha mégis. És azt hiszem, amit ebből tanultunk, az az, amit külön betegségnek, a 2-es típusú cukorbetegségnek tekintettünk, valójában az elhízás részei és elemei, ha az elhízásról mint betegségfolyamatról gondolkodunk ...

Norman Swan: Egy perc múlva visszatérünk a diétára. És mi volt a recidivizmus aránya, ha így akarod nevezni, abból a szempontból, hogy az emberek újra híznak és visszatérnek a cukorbetegséghez?

Mike Lean: Igen, szóval ez természetesen ... csak az egyéves eredményeket tettük közzé, és még sok minden megtudható. Amit megtudtunk, az az volt, hogy nagyon magas azoknak a cukorbetegeknek az aránya, akik ezt szeretnék igénybe venni. Valószínűleg nem volt nagy meglepetés, mert a cukorbetegség büntetés, és szörnyű orvosi és pénzügyi kockázatokat is hordoz magában. Az a szám, amely egy éven belül bármilyen súlyt meghízott, valóban elég kicsi volt, de a korábbi tanulmányokból nagyon jól tudjuk, hogy nehéz fenntartani… a legnagyobb probléma a súly elvesztése, valójában a hosszú távú fenntartása, és itt a mi nagy a kutatási erőfeszítéseknek menniük kell.

Norman Swan: Tehát maga a diéta ... a 800 kalóriatartalmú étrend nem olyan, amit otthon kipróbál, mert táplálékhiányba kerülhet. Ez egy shakes and bars diéta volt, ugye, ez egy étkezési diéta volt.

Mike Lean: Így van, tápszeres étrend volt, amely meggyőződött arról, hogy minden vitamin és ásványi anyag benne van, minden szükségesre, feltéve, hogy a betegek valóban betartják ezt. És nem kellett fizetniük érte, kapták a tanulmányért. És így tettek, így teljesen biztonságos volt, nem volt…

Norman Swan: Ez az én véleményem, tehát ez az egyik dolog, amit megvásárolhat a vegyészben, és különféle dobozokban kerül forgalomba, de a márkajelzésről nem beszélünk.

Mike Lean: A márkanév nem számít, ezek a dolgok nagyjából megegyeznek. Nem az a fontos, hogy mi kerül a dobozba vagy a csomagból, hanem a támogatás, amelyet ezzel kapnak, mert azok az emberek, akik ilyen típusú étrendet kapnak a vegyésztől vagy egy szupermarkettől, általában kettőért, háromért vagy négyért csinálják hétig, majd lehámoznak. Ha meg akarsz szabadulni cukorbetegségedtől, valószínűleg 12 hétig ragaszkodnod kell, ha teljes munkaidőben csinálod. Rengeteg ember van, aki 12 hétig ki-be kapcsolja, és tovább és tovább kell folytatnia, hogy 10 vagy 15 kg-ot fogyjon. Tehát különböző útvonalak vannak az eljutáshoz, felét sem veszíti el egy menetben, de jobban működik, ha mégis.

Norman Swan: Mi a helyzet a szövődményekkel, például ha túlsúlyos állapotban gyorsan fogy, akkor epehólyag-betegségben szenvedhet

Mike Lean: Ah, jól tájékozott vagy!

Norman Swan: Csökkentheti a vércukorszintet, ha inzulint vagy cukorbetegség szövődményeket szed. Milyen komplikációkat kaptak az emberek?

Mike Lean: Nos, az első dolog az volt, hogy ebben a tanulmányban nem vettünk fel olyan embereket, akik már inzulint kaptak, részben azért, mert sokkal kisebb a remisszió valószínűsége. Valószínűleg ez a szakasz károsította a hasnyálmirigyüket. És amit az első napon tettünk, az volt, hogy abbahagytuk az összes cukorbetegség elleni gyógyszerünket, így egyáltalán nem áll fenn a hipoglikémia kockázata, és senkinek sem volt hipoglikémiája. Ugyanez vonatkozott a vérnyomáscsökkentő tablettákra is, az első napon abbahagytuk az összes vérnyomáscsökkentőjüket, mert különben, ha lefogy, fennáll az esetleges hipotenzió veszélye, és csak azért, hogy felvegyük a másik pontját, egy beteg volt a 150, aki elindult, akinek hasi fájdalmai voltak, és úgy gondoljuk, hogy valószínűleg epekövön keresztül. Ez az elhízás gyakori szövődménye, egyébként is nagyon gyakori a cukorbetegeknél, és súlycsökkenéskor súlyosbodhat.

Norman Swan: Ezek hasonló eredmények a bariatrikus műtétekhez.

Mike Lean: Furcsa módon a remisszió aránya egy kicsit jobb volt, mint a bariatrikus műtét, ha 15 kg-ot lehet leadni. Ha 15 kg-ot fogy, szinte biztosan megszabadul a cukorbetegségétől, függetlenül attól, hogy műtéttel végzik-e. Természetesen sokkal kevesebb veszély áll fenn műtét nélkül. Igen hasonló eredményeket hoznak, igen.

Norman Swan: Mike, nagyon köszönöm, hogy csatlakozott hozzánk, egy lenyűgöző tanulmány.

Mike Lean: Nagyon szépen köszönjük.

Norman Swan: Mike Lean az emberi táplálkozás professzora a Glasgowi Egyetemen.