Holisztikus alapellátás

Hírek az egészségért és a gyógyulásért ®

itthon
Legfrissebb cikkek
Levéltár
Témák
- Témák A-G
  - Akupunktúra és keleti med
  - Rákellátás
  - Kardiovaszkuláris egészség
  - Krónikus betegség
  - Főzés az egészségért
  - Emésztési egészség
  - Környezetvédelem
  - Funkcionális orvoslás
  - Környezetbarátabb gyakorlat
- Témák H-N
  - Egészséges öregedés
  - Holistech
  - Homeopátia
  - Fertőző betegség
  - Masszázs és karosszéria
  - Gyógyfürdők
  - Férfi egészség
  - Természetgyógyászati perspektíva
  - Hírek, politika és közgazdaságtan
  - Táplálkozás és életmód
  - Gyógynövény
- Témák O-Z
  - Gyermekgyógyászat
  - Testápolási
  - Gyakorlatfejlesztés
  - Prevenciós Gyöngy
  - Psyche, Some & Spirit
  - Gondolatok
  - Hagyományok
  - Felvételek
  - Vitaminok és kiegészítők
  - Nők egészsége
  - Minőség számít
Videók
Webes szemináriumok
Felvételek
- 2015. évi konferenciafelvételek
- 2014. évi konferenciafelvételek
- 2013. évi konferenciafelvételek
- Konferenciák
- 2012. évi konferenciafelvételek
- 2011. évi konferenciafelvételek
- 2010. évi konferenciafelvételek
- Gyógyítsd meg a gyakorlatodat
Rólunk
- Küldetésünk
- Linkek
- Szponzorok
- Kapcsolatba lépni

Az antibiotikumok felszámolják a patogén fertőzéseket és életeket mentenek - de ezzel a bél mikrobiomjának integritását is megzavarják. Míg sok orvos felismeri a páciens mikrobiális egyensúlyának helyreállításának szükségességét egy antibiotikum-terápia után, sokkal kevesebben értik ezt hatékonyan.

Amie Skilton, ND szerint a bélflóra helyreállítása mind művészet, mind tudomány. Jól kész, ez változást hozhat a betegek számára. Bizonyos esetekben ez még a betegeket is segítheti azoknak a betegségeknek a leküzdésében, amelyekre az antibiotikumokat eredetileg felírták.

De nem csak egy polcon kapható probiotikum ajánlása és a legjobb remény kell.

A Betegségellenőrzési Központok tavaly tavasszal arról számoltak be, hogy az orvosi rendelőkben és sürgősségi osztályokon évente felírt 154 millió antibiotikum-receptből 30 százalék felesleges. A CDC megállapította, hogy az idegen receptek többségét olyan vírusok okozta légzési rendellenességek miatt vetették alá, mint a nátha, vírusos torokfájás, hörghurut, valamint orrmelléküreg- és fülfertőzések, amelyek nem reagálnak az antibiotikumokra. Ezeknek a gyógyszereknek a használata „szükségtelen kockázatot jelent a betegek számára az allergiás reakciók vagy az olykor halálos hasmenés, a Clostridium difficile miatt”.

A képet tovább bonyolítja a valóság, hogy az antibiotikumok nem csak az orvosi rendelőből oszlanak el; bőségesen táplálják az állatállományt is, és alaposan permetezik a termékeket, apró, de biológiailag aktív nyomokat hagyva az emberekben.

Dózis, időzítés határozza meg a hatást

Mivel az antibiotikumok elpusztítják a fertőzéseket okozó mikroorganizmusokat, nem szelektíven elpusztítják a jótékony bélbaktériumok közösségeit is, gyengítve a bél mikrobiomjának stabilitását. Ez a nagykereskedelmi rombolás hatalmas lehet; qPCR-t használó vizsgálatból összegyűjtött kísérleti adatok a bakteriális izolátumok 10-szeres csökkenését mutatják közvetlenül az antibiotikumokkal történő kezelés után (Panda, S. és mtsai. PLoS One. 2014; 9 (4): e95476).

"Ez valóban megdöbbentő hatás" - mondja Dr. Skilton, természetgyógyász orvos és gyógynövénygyógyász az Elysium Természetes Orvostudományi Klinikán, Sydney, NSW, Ausztrália.

A Holistic Primary Care és Bioceuticals által támogatott webináriumon felvázolta az antibiotikumok számtalan hatását az emberi mikrobiomra, megjegyezve, hogy nem minden antibiotikum egyformán romboló hatású a bélbaktériumokra.

Skilton elmondta, hogy ezek a gyógyszerek milyen mértékben károsítják a bél mikrobiotáját, a gyógyszer típusától, a kezelés időtartamától és az alkalmazás gyakoriságától függ. Bizonyos antibiotikumok például az endotoxinok és a citokinek nagyobb felszabadulását váltják ki, mint mások. A magasabb napi adagok hatásosabbak. A nagy dózisú antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása rendkívüli károsodást okozhat a mikrobiomban, amelynek visszaállítása évekig tartó helyreállító terápiát igényelhet, ha egyáltalán megfordítható.

És a közhiedelemmel ellentétben, az intravénás antibiotikumok ugyanolyan negatív hatást gyakorolhatnak a bélflórára, mint az orális gyógyszerek. „Sokáig azt hitték, hogy az iv. Gyógyszerek megkerülik a bélrendszert, és nem lesznek ugyanolyan hatással. Most már tudjuk, hogy ez nem igaz. ”

Az antibiotikum beadásának időzítése is különbséget jelent. Azok a személyek, akik életük elején gyakran használnak antibiotikumokat, életkorukkal kiszolgáltatottabbak számos betegségtípusnak. Az év elején megjelent cikkben a kutatók összefüggést mutattak ki az antibiotikumok csecsemőkori használata és az azt követő gyenge neurokognitív eredmények között, ami arra utal, hogy az antibiotikum-fogyasztás a beteg első életévében kis, de statisztikailag szignifikáns különbségekkel jár a kognitív, viselkedési és hangulati mérésekben gyermekkorban (Slykerman, R. és mtsai. Acta Paediatr. 2017; 106 (1): 87–94).

Mások a magzati és a korai gyermekkori antibiotikum-expozíciót az élet későbbi szakaszában kialakuló asztma későbbi kialakulásához kapcsolták (Örtqvist, A. et al. Brit Med J. 2014; 349. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.g6979) . Az antibiotikumok az elhízással és a súlygyarapodással társulnak gyermekeknél és felnőtteknél is (Million, M. és mtsai. Clin Microbiol & Infec. 2013; 19 (4): 305–313). A kutatók ezeket a változásokat a megváltozott bélmikrobiális összetételnek tulajdonítják.

Az antibiotikumok kiválthatják a toxikus lipopoliszacharidok (LPS), nagy molekulák felszabadulását, amelyek a patogén gram-negatív baktériumok külső membránjában találhatók. Egyesek szerint az antibiotikumok által kiváltott LPS felszabadulás hozzájárulhat a szeptikus sokk kialakulásához a Gram-negatív baktériumok által okozott súlyos fertőzésekkel kezelt betegeknél. Mások bebizonyították, hogy az LPS immunválaszt vált ki gyulladásos citokinek felszabadításával, amely probléma az antibiotikum-kezelés után súlyosbodik - jegyezte meg Skilton webináriumában (Wu, T. és mtsai. Toxicol Lett. 2009; 191 (2-3): 195-202). ).

A kórokozó szempontjából az LPS előállítása túlélési stratégia. Ezek a molekulák kölcsönhatásba lépnek a sejtek felszínén gátat képezve, megakadályozva az antibiotikumok és más hidrofób vegyületek bejutását, és lehetővé téve a Gram-negatív baktériumok életét még zord környezetben is (Zhang, G. és mtsai. Curr Opin Microbiol. 2013; 16 (6): 779–785).

Hogyan lehet helyreállítani a flórát

A probiotikumok az antibiotikumok nyomán a bélflóra helyreállítását célzó átfogó stratégia egyik aspektusa. Tekintettel az egészséges bél ökoszisztéma mikrobiális sokféleségére, Skilton azt javasolja, hogy olyan termékeket használjon, amelyek sokféle jótékony mikrobát tartalmaznak, ahelyett, hogy egy vagy két különálló törzzsel „monokultúráznának”.

Általános szabály, hogy minden héten egy hónap probiotikus kezelést javasol, hogy a beteg antibiotikumot kapott. Azok, akik hosszabb ideig folyamatos antibiotikum-kezelést kaptak, szintén hosszú távú helyreállításra szorulnak. Hangsúlyozta, hogy a legtöbb ember számára nincsenek egészségügyi kockázatok a kiterjesztett probiotikus kiegészítéssel.

Az intravénás antibiotikummal kezelt betegeknek kommenzális probiotikumokat is kell szedniük. Egyes orvosok, akik tisztában vannak ezzel a kérdéssel, már négy órával a IV antibiotikumok beadása után elkezdik a probiotikumok használatát.

A glycocalyx újjáépítése

Azok a személyek, akik hosszú ideig vagy többször is részt vettek antibiotikum-kúrán, általában a glikokalyx súlyos erózióját mutatják, amely rendesen bevonja a bél mikrovillusait. Ez általában a kefe szegélyeinek elvesztésével és a szekréciós IgA termelés jelentős csökkenésével jár.

Bizonyos esetekben ezeket a változásokat maguk az antibiotikumok okozzák. Másokban annak a fertőzésnek a hatását tükrözik, amelyre az antibiotikumokat felírták. Akárhogy is, a hatás ugyanaz: olyan mikrokörnyezet létrehozása, amely vendégszerető az olyan opportunista kórokozók számára, mint a Candida, de a normális kommenzális baktériumok számára egyre nehezebb.

A gombás fertőzéseket szinte mindig nem kielégítő IgA termelés kíséri, mivel a Candida a glikokalyxot és az sIgA-t is üzemanyagként fogyasztja. Ördögi körforgássá válik: az alacsony IgA-tartalmú Candida nemződik, amely tovább lebontja az IgA-t. A krónikus húgyúti fertőzések és a nyálkahártya-fertőzések, például a rigó, vörös zászlók az alacsony sIgA-termeléshez, Skilton rámutatott.

Egészséges glycocalyx nélkül az olyan organizmusoknak, mint a Lactobacillusok és a Bifidobacillusok, nagy nehézségekkel küzdenek megtelepedni. Ebben az összefüggésben a hétköznapi probiotikumokkal való kiegészítés általában kudarcot vall.

"Még akkor is, ha Ön a legjobb probiotikumokat ajánlja a világon, nincs mód arra, hogy ragaszkodjanak és gyarmatosítsák, ha a glikocalyx erodálódik" - magyarázta Dr. Skilton. "Valójában eltúlozhatja a GI tüneteit probiotikumok adásával, ha a glycocalyx termelésének képessége elvész."

Ezekben az esetekben az egészségesebb mikrokörnyezet helyreállításához ki kell használnia a Saccharomyces boulardii, egy antibiotikum-rezisztens, probiotikus élesztő egyedi tulajdonságait, amelyet eredetileg Indiínában licsi gyümölcsből izoláltak. Bár a S. boulardii nem igazi kommenzális organizmus, a glycocalyx termelés és az IgA szekréció erős induktora. Serkenti a kefe határ enzimjeit, és elősegíti a poliamintermelést, amely táplálja a bél mikrovillusait, és hasznos lehet a fekélyes vastagbélgyulladás, a Crohn-kór és az irritábilis bél szindróma gyógyításában.

A S. boulardii képes magas patogenitású antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok, például a Clostridium difficile összefüggésében dolgozni, és valójában megelőző terápiaként alkalmazták a C. difficile által társított hasmenés ellen (Goldstein, E. és mtsai. 60 (suppl_2): S148-S158). A S. boulardii csökkentheti az enterotoxin A bizonyos toxikus hatásait azáltal, hogy gátolja a toxin A-receptorok kötődését és megakadályozza az enterotoxin B képződését.

De a legfigyelemreméltóbb az a képesség, hogy gyorsan megtelepítse a sérült endotheliumot és kiszorítsa a patogén élesztőket, miközben egyidejűleg egészségesebb mikrokörnyezetet hoz létre a kommenzális baktériumok számára. „S. A boulardii valójában a Candida fizikai kiürítését kényszeríti. ”- mondta Dr. Skilton, megjegyezve, hogy kifejezetten aktív a 8 leggyakoribb patogén Candida faj közül 7 ellen. Az egyetlen kivétel a C. tropicalis.

„Gondoljunk csak arra a helyzetre, mint egy falut ért hurrikán következményei. Az antibiotikumok a hurrikán. A S. boulardii olyan, mint az a vállalkozó, aki bejön és kijavítja a falu kárait. Ezután kommensálással újratelepítheti a falut. ”

A BioCeuticals, a kizárólag ausztráliai táplálkozási gyógyszeripari vállalat nemrég bemutatta az SB Floractiv nevű terméket, amely kapszulánként 250 mg S. boulardii-t (más néven S. cereviciae-t) adott.

Azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig antibiotikumot kaptak, kezdjék el lassan napi egy kapszulával (250 mg) 3-4 napig, majd növeljék napi kettőre további 3-4 napig, majd hasonló lépésben növeljék- naponta legfeljebb négy napig (1000 mg), amelyet folytatni kell egy 4 hetes periódus hátralévő részében.

A S. boulardii nagyon biztonságos, és az egyetlen igaz ellenjavallat azoknál a betegeknél van, akiknél az IgE által közvetített, élesztőgombákra adott reakció valódi, anafilaxiaként vagy csalánkiütésként jelentkezik. Ennek ellenére fontos tisztában lenni azzal, hogy az S. boulardii szedésének első napjaiban egyes betegeknél észrevehető „bélöblítés” tapasztalható, mivel a probiotikus élesztő kiszorítja a Candida fajokat. A jelölt halála az embereket is rosszul érezheti. A legjobb, ha előzőleg tanácsot ad a betegeknek ezekről a lehetőségekről, így nem lepődnek meg, ha előfordulnak.

Dr. Skelton szerint 10 betegből 9-ben négy hét intenzív S. boulardii-pótlás elégséges az egészséges glycocalyx-réteg helyreállításához és a megfelelő IgA-szekréció kiváltásához. Ez megalapozza a többtörzsű probiotikummal végzett sokkal hatékonyabb helyreállítás szakaszát.

A Bioceuticals kifejezetten antibiotikumok utáni felhasználásra tervezett terméket tervezett. A BioFloractiv 500 néven 500 milliárd CFU-t, 12 fajt és 14 hasznos baktérium törzset tartalmaz. Dr. Skilton maximum 14 napot javasol, bár Skilton szerint egy hét napi terápia a legtöbb számára elegendő.

Az irritábilis bél szindrómában vagy Crohn-kórban szenvedő betegeknek azonban hosszabb távú támogatásra lehet szükségük az egészséges mikrobiom helyreállításához az antibiotikumok szedése után.

Átfogó megközelítés

A probiotikumok csak egy része a képnek. És ha a beteg nem tolerál semmilyen típusú probiotikumot, annak piros zászlaja, hogy a beteg immunrendszere nem működik megfelelően.

"Először az idegrendszer bármely aspektusával, különösen a szimpatikus dominanciával kell foglalkoznia, amelyek hatással lehetnek az emésztőrendszerre" - mondta Dr. Skilton. Úgy találta, hogy a halolaj, a cink, az A-vitamin és a kolosztrum sok esetben értékes. Ez utóbbi „nagyon jó az sIgA helyreállításához. Tedd ezt kb. Egy hétig, mielőtt kipróbálnád a probiotikumokat. A csúszós szilfa és a glutamin kiegészítők bizonyos esetekben hasznosak is lehetnek.

A növényi alapú gyógyszerek, mint például az oregánóolaj, a teafaolaj vagy a pau d’arco kivonat, hasznosak lehetnek a GI traktus kórokozó élesztőtől való megszabadításában. De Skilton hangsúlyozta, hogy ezek semmit sem fognak serkenteni az sIgA-termelésben, és a krónikus élesztőfertőzések szinte mindig alacsony IgA-val társulnak. Ezeket a természetes élesztőgombákat soha nem szabad a S. boulardii-val egyidejűleg használni; ez a „barátságos” élesztő ugyanúgy kiszolgáltatott az oregánónak és a teafának, mint a kórokozó élesztő.

Számos probiotikus és prebiotikus étel segítheti a bél helyreállítását. Tom O’Bryan, DC, a Glutén-csúcstalálkozó és a Certified Gluten Practitioner képzési program alapítója többféle ételt ajánl - és többet kerülendő -, amikor az antibiotikum-kezelés után helyreállítja a bélrendszert.

"Ha a beled sérült, nem akarod megadóztatni a beledet" - mondja O'Bryan. Az „adóztató” ételek közé tartozik a búza, a tej, a cukor, az egészségtelen zsírok és a sült termékek. Ezek az ételek, megjegyzi, a talpraeső bélrendszer „tüzet dobnak”.

Másrészt rengeteg olyan ételt kell fogyasztania, amely elősegíti az egészséges kommensális organizmusok növekedését. O'Bryan egy jó lehetőségként biopörkölt almát ajánl, puhára és csillámosan főzve. Az alma főzése - magyarázza - felszabadítja a pektint - egy oldható rostot, amely üzemanyagot szolgáltat a hasznos baktériumok számára.

A pörkölt almában lévő pektin segíthet a sérült bélbélés gyógyításában és lezárhatja a könnyeket a szivárgó bélben, megakadályozva a nagy ételmolekulák átcsúszását.

Hasonlóképpen, a kollagén elősegíti a szivárgó bél lezárását. O'Bryan arra is ösztönzi az antibiotikum-kezelésből felépülő betegeket, hogy egyenek csirkecsontlevest, amely jó kollagénforrás, amely természetes prebiotikumként is működik, táplálja a bélben lévő egészséges baktériumokat.

A butirát - a bélben előállított természetes anyag - a bélbaktériumok helyreállításának másik fontos szereplője. O’Bryan elmagyarázza, hogy a bél belsejét bélelő sejtek gyorsan szaporodnak, és hogy a butirát táplálja az új sejtek újjáépítését. Az elégtelen butiráttermelés és a bélsejtek lassú cseréje kiszolgáltatottabbá teszi a testet a rákos sejtek fejlődésével szemben, ami nagyobb vastagbélrák kockázatát eredményezi.

Számos prebiotikus gyümölcs és zöldség, köztük élelmiszerek, banán, édesburgonya és egyéb gumók segítenek a bél mikrobiomjának újjáépítésében, oldhatatlan rostot biztosítva, amely jó - de nem káros - baktériumokat táplál.

Az erjesztett, pasztörizálatlan zöldségek, például a savanyú káposzta, a kimchi és az erjesztett cékla a természetes probiotikumok másik kiváló forrása. Az erjesztés során minden zöldség más és más hasznos baktériumcsaládot termel - jegyzi meg O'Bryan, arra ösztönözve a betegeket, hogy egy villát erjesztett zöldséget egyenek meg naponta kétszer. "A bélben az egészség kulcsa a mikrobiom sokfélesége" - érvel, rámutatva, hogy a bélben több ezer különböző baktériumcsalád él és játszik egymással, széles körű hatással az egészségünkre.