A családok felhatalmazása az elhízás elleni küzdelemre

Az egész országban a Medicaid által finanszírozott programokban a családok megtanulják, hogyan lehet egészséges táplálékkal és megnövekedett erőnlétkel egészséges testsúlyt elérni. E programok előnyeinek maximalizálása érdekében - és megvédi a gyermekeket a hosszú távú egészségügyi problémáktól, például a szívbetegségek fokozott kockázatától - a NICHQ a közelmúltban gyűjtött információkat a résztvevő családoktól az elhízás kezelésének legjobb módszereiről, ami a Robert Wood Johnson Alapítvány elsődleges célja volt. amikor elindította ezt a kezdeményezést.

családok

Tavaly nyáron a NICHQ Kelley Devlin, MPH, RD segített személyes interjúkat készíteni 28 családdal, akik részt vettek a Medicaid által támogatott gyermekkori elhízási programokban. A gyermekkori elhízás megelőzése és kezelése (CHOPT) projekt keretében lefolytatott interjúk a Medicaid Innovációs Intézet (IMI) által közzétett eszköztár létrehozásáról tájékoztattak.

Az öt sikeres Medicaid egészséges testsúlyú program esettanulmányainak bemutatása az Egyesült Államok különböző városaiban, az IMI eszköztár, az Egészségkultúra építése a gyermekkori elhízásban: áttekintés és cselekvési terv a Medicaid számára, magában foglalja a megkérdezett családok visszajelzéseit ezeken a tanulási foglalkozásokon szerzett tapasztalataikról. Az interjúalanyok megosztották gondolataikat arról, hogy mi a leghasznosabb, például új készségek elsajátítása az egészséges étkezés elkészítéséhez, és javasolják a fejlesztés lehetőségeit, például a fizikai aktivitásra való fokozottabb összpontosítást és a programok kapacitásának bővítését.

"Az egyik legfontosabb dolog, amit a családok kívántak, az volt, hogy a programokat hosszabb ideig, gyakrabban és több helyszínen kínálják, hogy még többen bekapcsolódhassanak" - mondja Devlin.

Az interjúk számos olyan akadályt is feltártak, amelyekkel a családok szembesültek az életmódváltás során tanultak alkalmazása során, ideértve az egészségesebb ételek gyakran túlzott költségeit is. Sőt, sok család arról számolt be, hogy olyan kérdésekkel küzd, mint a szállítás hiánya és a munka ütemezésével kapcsolatos konfliktusok, amelyek befolyásolták részvételüket. Az oktatók és a klinikusok értékes szerepet játszanak a családok támogatásában és az ilyen kihívások leküzdésében.

"Sok család számára hihetetlenül fontos volt kapcsolatba lépni a programjukat futtató emberekkel ahhoz, hogy képesnek érezzék magukat egészséges változásokra" - mondja Devlin. "Különösen nagyra értékelték, amikor a program alkalmazkodott kultúrájukhoz és átfogta őket - mint például a Washington Health's Health Health Living program közösségi egészségügyi terve, ahol a program a spanyol családokat szolgálta, és minden érintett beszélt spanyolul."

A családok és közösségek tanítása egységként

Az elhízási járvány középpontjában álló szülőknek adott hangon a CHOPT hangsúlyozza az elhízás kezelésének és megelőzésének kulcsfontosságú tényezőjét: a családi kapcsolatok hatását az étellel kapcsolatos attitűdökre és viselkedésre.

"Az elhízás gyakran családi és nem egyéni ügy" - mondja Judith Gooding, a NICHQ operatív igazgatója, aki elősegítette a CHOPT legutóbbi csúcstalálkozóját. "Szinte lehetetlen megváltoztatni csak egy családtag étkezési és tevékenységi szokásait - az egész családot be kell vonni az egészségesebb döntések meghozatalába."

A CHOPT októberi, washingtoni összejövetelén a résztvevő családok csatlakoztak a legfontosabb érdekeltekhez, a Medicaid tervekhez és a CHOPT tanácsadó bizottságához, hogy megvizsgálják és használják az IMI eszköztárát, és megvitassák a jövőbeni kezdeményezések stratégiáit. Ebben a megbeszélésben sok szülő élénk érdeklődését fejezte ki, hogy több családhoz forduljon.

"Az egyik legemlékezetesebb dolog az volt, hogy hány ember szeretne részt venni nemcsak saját, hanem mások gyermekei érdekében is" - mondja Gooding. "Meg akarták tudni, hogyan segíthetik ezeket az ötleteket a közösség egészében elterjeszteni, hogy más családok is profitálhassanak az ilyen típusú programokból."

Példaként egy olyan programra, amely képes végrehajtani az egész közösségre kiterjedő változásokat, Gooding felhívja a figyelmet az Egyesült Egészségügyi Csoporthoz (Join for Me) elnevezésű kezdeményezésre (az eszköztár öt programjának egyike). A Join for Me szorosan együttműködik a YMCA-kkal és más könnyen elérhető közösségi szervezetekkel, amelyeket Gooding elengedhetetlennek tart az elhízás elleni küzdelemben.

"Egy olyan szervezet, mint az Y, különféle és fontos módszerekkel rakhatja ki a csápokat a közösségbe, például egy gazda piacának behozásával" - mondja Gooding. "Ha az elhízás társadalmi meghatározóira gondolunk, akkor a siker egyik legfontosabb tényezője a közösség több területének bevonása és a továbblépés érdekében végzett együttműködés."

Míg az IMI eszköztár útmutatást nyújt a gyermekkori elhízással kapcsolatos kezdeményezések kidolgozásához és adaptálásához, a programokat és a megvalósítást elsősorban a családok jelentik.

"Azok a programok, amelyek valószínűleg a legnagyobb sikerrel járnak, azok, ahol a családok nem csak részt vesznek a tevékenységekben, hanem segítenek e tevékenységek megtervezésében is" - mondja Gooding. "Ahelyett, hogy azt mondanánk:" A gyerekeknek jobban kell enniük, szóval itt egy főzőtanfolyam ", össze kell hoznunk a családokat és tanulnunk kell tőlük, hogy megtehessük azt, amit a közösségnek valóban meg kell tennie."