A cukorbetegség remissziója diétával megvalósítható, támogatással

Az étrendi beavatkozások képesek lehetnek a 2-es típusú cukorbetegség remisszióba juttatására, és az intenzív életmódbeli beavatkozások a modern technológia némi segítségével azt jelentik, hogy több beteg részesülhet a megvalósításhoz szükséges támogatásban.

A 2. típusú cukorbetegségről régóta krónikus állapotot értenek, amely idővel előrehalad, de egyes belgyógyászok ezt a paradigmát vitatják azzal, hogy a betegek cukorbetegségét visszafordítják.

Susan Wolver, MD, FACP elmondta, hogy megváltoztatta a cukorbetegek tanácsadásának gondolatait, miután észrevette, hogy saját súlya felkúszik, annak ellenére, hogy követte az alacsony zsírtartalmú, kevesebbet enni-mozogni-mozgatni-többet táplálkozási tanácsokat, amelyeket évtizedek óta elhúzott. - Rájöttem, hogy talán nem az történt, hogy a pácienseim nem követték a tanácsomat; talán a tanácsom téves volt ”- mondta Dr. Wolver, a Richmondi Virginia Nemzetközösségi Egyetem Orvostudományi Karának egyetemi docense.

A betegek jobb oktatása érdekében a belgyógyászoknak és az alapellátási orvosoknak meg kell magyarázniuk, hogy a 2-es típusú cukorbetegség lényegében a túl sok cukorszint a szervezetben, nemcsak a vérben - javasolta egy szakértő. Kép: iStock

Miután sikert ért el alacsony szénhidráttartalmú étrenddel, elkezdte gyakorolni az elhízás elleni gyógyszert, és a tanultakat továbbadni a betegeknek. „Ami ezután történt, nem volt csodás. Láttam, hogy az emberek cukorbetegsége javul. Láttam, hogy az emberek lefogynak. Láttam, hogy az embereknek több energiájuk van ”- mondta. "Láttam, hogy ugyanazok az emberek jobban bíznak és valóban megváltoztatják az életüket."

A kutatások azt mutatják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség remisszióba kerülhet az étrendi beavatkozások során. A szakértők elmagyarázták, hogyan segítik a betegeket a remisszió elérésében, és felvázolták megközelítéseik figyelmeztetéseit.

(Vissza) küldetés lehetséges?

Bár a betegek kérdezhetnek a cukorbetegség „gyógymódjáról”, az „remisszió” kifejezés pontosabb lehet a használata az American Diabetes Association (ADA) 2009-es konszenzusos nyilatkozata szerint. Az ADA a „részleges remissziót” a diabétesz diagnosztikai küszöbértéke alatti hiperglikémiaként határozta meg legalább egy évig, aktív gyógyszeres terápia és folyamatban lévő eljárások nélkül. A „teljes remisszió” meghatározása ugyanazokat a kritériumokat tartalmazta, de normál glikémiás mérések mellett, a „hosszan tartó remissziót” pedig teljes remisszióként határozták meg legalább öt évig.

Nem ritkán a 2-es típusú cukorbetegség remissziója olyan betegeknél fordul elő, akiket bariatriás műtéten átesett. A kutatók azt találták, hogy műtét nélküli remisszió azonban ritka. A Kaiser Permanente észak-kaliforniai rendszerben 122 781, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtt csoportban a műtét nélküli remisszió elérésének hétéves összesített előfordulása csak 1,6% volt - derült ki a Diabetes Care 2014-es tanulmányából.

Az újabb kutatások azonban azt sugallják, hogy intenzív életmódbeli beavatkozásokkal és a modern technológia némi segítségével mostantól több beteg kaphat támogatást a cukorbetegség remissziójának eléréséhez és fenntartásához. "Ebben a korban nincs kérdés, hogy ha valaki javítja a 2-es típusú cukorbetegség egyik patofiziológiai okát, ami az inzulinrezisztencia, akkor képes lehet normalizálni a vércukorszinteket" - mondta Diana B. McNeill, endokrinológus, MD, MACP, a Durham-i Duke Egyetem Orvostudományi Karának orvosprofesszora.

Az egyik díjazású szakklinika, a Virta Health, individualizált ketogén étrendet alkalmaz, nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendi megközelítést (általában

További olvasmány

American Diabetes Association. A cukorbetegség gazdasági költségei az Egyesült Államokban 2017-ben. Diabetes Care. 2018. [PMID: 29567642] doi: 10.2337/dci18-0007/-/DC1

Buse JB, Caprio S, Cefalu WT, Ceriello A, Del Prato S, Inzucchi SE és munkatársai. Hogyan definiálhatjuk a cukorbetegség gyógyulását? Cukorbetegség ellátása. 2009; 32: 2133-5. [PMID: 19875608] doi: 10.2337/dc09-9036

Fairchild PC, Nathan AG, Quinn M, Huang ES, Laiteerapong N. A betegek jövőbeli elvárásai a cukorbetegség és a magas vérnyomás kezelésével kapcsolatban: „A diéta révén ... azt hiszem, ez elmúlik.” J Gen Intern Med. 2017; 32: 49-55. [PMID: 27730483] doi: 10.1007/s11606-016-3871-3

Goday A, Bellido D, Sajoux I, Crujeiras AB, Burguera B, García-Luna PP és mtsai. Rövid távú biztonságosság, tolerálhatóság és hatékonyság egy nagyon alacsony kalóriatartalmú-ketogén étrendben, intervenciós súlycsökkentő program versus hipokalorikus étrend 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Nutr Diabetes. 2016; 6: e230. [PMID: 27643725] doi: 10.1038/nutd.2016.36

Hallberg SJ, McKenzie AL, Williams PT, Bhanpuri NH, Peters AL, Campbell WW és mtsai. Új típusú gondozási modell hatékonysága és biztonságossága a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében 1 év alatt: nyílt, nem randomizált, kontrollált vizsgálat. Diabetes Ther. 2018. [PMID: 29417495] doi: 10.1007/s13300-018-0373-9

Karter AJ, Nundy S, Parker MM, Moffet HH, Huang ES. Remisszió előfordulása 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél: A cukorbetegség és az öregedés vizsgálata. Cukorbetegség ellátása. 2014; 37: 3188-95. [PMID: 25231895] doi: 10.2337/dc14-0874

Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, McCombie L és mtsai. Elsődleges gondozás által vezetett súlykezelés a 2-es típusú cukorbetegség remissziójához (DiRECT): nyílt, klaszter-randomizált vizsgálat. Gerely. 2017; 391: 541-51. [PMID: 29221645] doi: 10.1016/S0140-6736 (17) 33102-1

McCombie L, Leslie W, Taylor R, Kennon B, Sattar N, Lean MEJ. A 2-es típusú cukorbetegség remisszióba verése. BMJ. 2017; 358: j4030. [PMID: 28903916] doi: 10.1136/bmj.j4030

McInnes N, Smith A, Otto R, Vandermey J, Punthakee Z, Sherifali D és munkatársai. Remissziós stratégia tesztelése 2-es típusú cukorbetegségben: randomizált, kontrollált vizsgálat eredményei. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102: 1596-605. [PMID: 28324049] doi: 10.1210/jc.2016-3373

Saslow LR, Daubenmier JJ, Moskowitz JT, Kim S, Murphy EJ, Phinney SD és munkatársai. A közepes szénhidráttartalmú és a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend randomizált vizsgálatának tizenkét hónapos eredményei túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedő felnőtteknél. Nutr Diabetes. 2017; 7: 304. [PMID: 29269731] doi: 10.1038/s41387-017-0006-9

Saslow LR, Mason AE, Kim S, Goldman V, Ploutz-Snyder R, Bayandorian H és mtsai. Online beavatkozás, amely összehasonlítja a nagyon alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrendet és az életmódra vonatkozó ajánlásokat a lemezes diétával szemben a túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyéneknél: Randomizált, kontrollált vizsgálat. J Med Internet Res. 2017; 19: e36. [PMID: 28193599] doi: 10.2196/jmir.5806