A dohányzás és az elhízás halálozási kockázata együttvéve

Hovatartozás

  • 1 Nemzeti Rákkutató Intézet, Epidemiológiai és Genetikai Osztály, Bethesda, Maryland 20892, USA. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Nemzeti Rákkutató Intézet, Epidemiológiai és Genetikai Osztály, Bethesda, Maryland 20892, USA. [email protected]

Absztrakt

Háttér: A dohányzás és az elhízás egyaránt összefügg a megnövekedett halálozással, de az együttes hatás értékelése korlátozott volt. Ezt az amerikai radiológiai technológusok országos, prospektív mortalitási tanulmányát az elhízás és a dohányzás együttes halálozási kockázatainak értékelésére tervezték.

elhízás

Mód: A halálozási kockázatot 64 120 nő és 18 760 férfi vizsgálta, akik kitöltötték az alapszintű kérdőívet (1983–1989). A testtömeg-indexet (BMI) (a magassághoz igazított súlyt vagy a kilogrammokat és a négyzetmétereket elosztva) az önjelölt súly és alapmagasság alapján számítottuk, öt kategóriában: kevesebb, mint 18,5 (alsúly), 18,5-től 24,9-ig (normál), 25,0 29,9-ig (túlsúlyos), 30,0-tól 34,9-ig (mérsékelten elhízott) és 35,0-ig és magasabbig (nagyon elhízott). A résztvevőket a kérdőívetől a halál dátumáig vagy 2002-ig követték, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A BMI és a dohányzás, valamint az összes ok, a rák és a keringési betegség okozta mortalitás nem és az elért életkor (65 évesnél fiatalabb, 65 éves és idősebb) együttes összefüggését a Cox arányos veszélyek regressziós elemzéseivel vizsgálták (2005-ben végezték). A veszélyeztetett személyek száma átlagosan 16 év (65 évesnél fiatalabb nők), 6 év (65 évnél idősebb nők), 15 év (65 évnél fiatalabb férfiak) és 7 év (65 évnél idősebb férfiak), összesen 1,35 millió személyévek.

Eredmények: Az elhízás és a dohányzás, mindenekelőtt az aktuális dohányzás, minden nemi/korcsoportban jelentősen hozzájárult a minden okból bekövetkező halálozáshoz, a nagyon elhízott, a jelenlegi dohányosok 3,5-5-szörös kockázattal jártak a normál testsúlyhoz képest, soha nem dohányoztak. A jelenlegi dohányzás volt az elsődleges kockázati tényező a rákos halálozásban. Az elhízás és a jelenlegi dohányzás kombinációja 6–11-szeresére növelte a keringési betegség halálozását a 65 évesnél fiatalabb embereknél, a normál testsúlyhoz képest, soha nem dohányoztak. Az elhízott egykori dohányosok (65 évnél fiatalabbak) esetében a kockázat jelentősen alacsonyabb volt.

Következtetések: Az elhízott dohányosok (65 évesnél fiatalabbak) meglepően magas halálozási kockázattal jártak, különösen a keringési betegség miatti halálozás miatt.