A flegmonous gastritis sikeres antimikrobiális kezelése: Esettanulmány és irodalmi áttekintés

1 Hematológiai és Onkológiai Osztály, Mayo Clinic, Jacksonville, FL, USA

antimikrobiális

2 Oklahoma Egyetem, Oklahoma City, OK, USA

Absztrakt

A flegmonás gyomorhurut a gyomor nem gyakori akut bakteriális fertőzése, amely végzetes prognózist mutat az antibiotikumok megjelenése ellenére. Magas gyanús index szükséges kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél. Az immunhiányos állapot az egyik legfontosabb kockázati tényező. A flegmonous gastritis sikeres antimikrobiális kezelésének esetét jelentjük egy olyan betegnél, aki intenzív kemoterápiában részesült akut mielogén leukémia miatt. Az elmúlt tíz évben az irodalom áttekintését is elvégeztük. Streptococcus pyogenes a leggyakoribb kórokozó szervezetként azonosítják, és a beteg megjelenése általában nem specifikus. A konzervatív kezelés az antibiotikumok mielőbbi bevezetésével a betegek többségében gyors feloldódáshoz vezethet.

1. Bemutatkozás

A flegmonás gyomorhurut (PG) ritka akut bakteriális fertőzés, amely elsősorban a gyomor falának submucosalis rétegét foglalja magában, de magában foglalhatja az muscularis réteget és ritkán a nyálkahártyát is [1–3]. Kezelés nélkül gyorsan végzetes, és ezért gyors diagnózist és kezelést igényel. A helyes diagnózis és az antimikrobiális terápia ellenére is a halálozási arány továbbra is magas, 27–40% [2, 3]. A PG elsősorban a 45–74 éves középkorú népességet érinti, 65% -ban a férfiak vannak túlsúlyban [4]. A mögöttes etiológia nagyrészt ismeretlen, bár a rosszindulatú daganattal, a kemoterápia által kiváltott neutropeniával, a szerzett immunhiányos szindrómával (AIDS), az alkoholizmussal és az immunszuppresszív gyógyszerekkel társított immunhiányos állapotot fontos rizikófaktornak tekintik [5]. Itt egy olyan betegről számolunk be, akinek PG-je a relapszusos akut myeloid leukémia (AML) és az intenzív kemoterápia miatt elhúzódó neutropenia mellett alakult ki, és sikeresen szisztémás antimikrobiális terápiával kezelték.

2. Esetismertetés