A fogamzásgátló tabletta súlyuktól függetlenül ugyanolyan hatékony a nők számára

Az első tanulmány, amelyben összehasonlították a fogamzásgátló tabletta hatékonyságát jelentős súlykülönbségű nőknél, azt mutatta, hogy a tabletta ugyanolyan jól működik az elhízott nőknél és a vékonyabb nőknél. A New York-Presbyterian Kórház/Columbia Egyetemi Orvosi Központ orvos-tudósainak ez az új megállapítása cáfolja sok orvos régóta fennálló meggyőződését, miszerint a tabletta nem biztos, hogy megakadályozza a terhességet túlsúlyos vagy elhízott nőknél.

Az elhízás jelentős egészségügyi problémát jelent az Egyesült Államokban - az amerikai kormány becslése szerint a 20 éves és idősebb felnőtt nők közel 65 százaléka túlsúlyos vagy elhízott - a fogamzásgátló tabletta megbízhatósága ebben a populációban kritikus, különösen mivel maga a terhesség kockázatosabb az elhízott nők körében.

"Orvosként megkönnyebbülnek a tanulmány eredményei. Amikor orális fogamzásgátlókat írok fel elhízott pácienseimnek, bízhatok benne, hogy adok nekik valamit, ami működni fog" - mondja Dr. Carolyn Westhoff főkutató, professzor a szülészet és nőgyógyászat tanára, a Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskolájának Családtervezési Osztályának igazgatója, valamint a New York-Presbyterian Kórház/Columbia Egyetem Orvosi Központ szülész/nőgyógyász.

Az Obstetrics & Gynecology folyóirat augusztusi számában megjelent tanulmányban Dr. Westhoff és munkatársai nem támaszkodtak a korábbi tanulmányokhoz hasonlóan a nők visszaemlékezéseire, hogy mennyit mérhettek egy olyan időszakban, amikor a tabletta elbukott, és teherbe estek.

"Meg akartuk tanulmányozni, hogy mi történik valójában a nők petefészkeiben, és nem függünk a memóriától, amely köztudottan hibás" - mondja Dr. Westhoff.

Dr. Westhoff és munkatársai egy prospektív vizsgálatot készítettek, amelyben 226 normál testsúlyú vagy túlsúlyos, 18 és 35 év közötti nőt véletlenszerűen osztottak be a tabletta alacsonyabb vagy nagyobb dózisú változatának bevételére. A kutatók szándékosan használták a különböző dózisszinteket annak felmérésére, hogy a súlyosabb nőknek nagyobb adagolásra van-e szükségük, amint azt korábban hitték.

Három vagy négy hónapos orális fogamzásgátlók használata után - ez az idő, amely általában egy nő testének hozzáállása a tablettához - a nőknek több ultrahangot és vérvizsgálatot végeztek annak megállapítására, hogy az ovuláció elnyomott-e. Az orális fogamzásgátlás célja az ovuláció elnyomása.

A tablettát következetesen használó 150 nő közül a 96 normál testsúlyú nő közül három ovulált, valamint az 54 elhízott nő egyike. A kutatók azt is megállapították, hogy amikor a nők nem szedtek rendszeresen tablettát, nagyobb gyakorisággal ovuláltak.

"Megállapításaink megerősítik a betegeknek azt az üzenetet, hogy a tabletta csak akkor működik, ha minden nap beveszik. Úgy tűnik, hogy a testsúly nem befolyásolja az ovuláció elnyomását, de a tablettavétel következetessége igen" - mondja Dr. Westhoff.

Fontos, hogy az alacsonyabb dózisú tabletta ugyanolyan hatásosnak tűnt, mint a nagyobb dózisú tabletta az ovuláció elnyomásában az elhízott nőknél. Ez kulcsfontosságú megállapítás, mert az elhízott nőknek nagyobb a kockázata a vérrögök kialakulásának bármely típusú tabletta szedésével, bár az általános kockázat kicsi.

"Annak ismerete, hogy az alacsonyabb dózis és a magasabb dózis is működik, lehetővé teszi az orvosok számára, hogy ne csak segítsenek az elhízott nőknek a nem kívánt terhesség elkerülésében, hanem megvédjék őket a nagyobb dózisokkal járó lehetséges egészségügyi kockázatoktól is" - mondja Dr. Westhoff.

"Az a nő, aki attól fél, hogy a nem kívánt terhesség megelőzésében az orális fogamzásgátlójára támaszkodik, óriási teher. Ennek a tanulmánynak meg kell nyugtatnia ezeket a félelmeket" - mondja Dr. Westhoff.

A tanulmány társszerzői között volt Dr. Jodi P. Lerner, a New York-Presbyterian Kórház/Columbia Egyetem Orvosi Központja; Emma K. T. Benn, Elizabeth R. Mayeda, Myunghee Paik és Anupama H. Torgal a Columbia Egyetem Orvosi Központjából; és Dr. Frank Z. Stanczyk, a University of Southern California, Los Angeles.

A kutatást a Nemzeti Egészségügyi Intézet támogatásával támogatták; az orális fogamzásgátlókat a Duramed Pharmaceuticals biztosította.