A fogyás hatása a járás járásának biomechanikájára egészséges túlsúlyos és elhízott embereknél

Szakdolgozat vagy disszertáció

Az elhízás egyre növekvő probléma a fejlett világban, negatív hatással van az egészségre és az életminőségre. A súlycsökkentő beavatkozásokat (mind életmódbeli, mind műtéti terápiákat) a klinikai elhízás és a társbetegségek kezelésére használják. Az elhízásról kiderült, hogy hátrányosan befolyásolja a mindennapi életmód tevékenységeit, beleértve a járási járást és a mozgásszervi funkciókat. Az elhízott egyének túlzott zsírtömege miatt azonban nehéz megmérni a járás biomechanikai hatásait. Ennek a szisztematikus áttekintésnek az volt a célja, hogy meghatározza a különféle súlycsökkentő beavatkozások (étrendi energiakorlátozás, fizikai aktivitás/testmozgás és műtéti beavatkozások) hatását a járás biomechanikájára egészséges túlsúlyos és klinikailag elhízott felnőtteknél.

Hat elektronikus adatbázisban keresték meg a releváns folyóirat-cikkeket. A közzétett tanulmányokat az előre meghatározott felvételi és kizárási kritériumok alapján vizsgálták a jogosultság szempontjából. Tizenhét releváns publikációt választottak ki a rendszeres áttekintésbe. Tizenkét tanulmány a műtétet használta súlycsökkentő beavatkozásként; ebből kettővel, beleértve a műtét utáni további testmozgást. Öt tanulmány diétát és/vagy testmozgást használt fogyókúrás beavatkozásként; az egyik csak testmozgást, egy csak étrendi korlátozást, három kombinált diétás és testmozgási/fizikai aktivitást alkalmaz. A beavatkozás időtartama 3 héttől 48 hónapig terjedt, a műtéti beavatkozások általában hosszabb nyomon követéssel jártak.

Kilenc tanulmány hasonlította össze a résztvevők kiindulási méréseit a beavatkozás utáni méréseikkel. Négy vizsgálat volt randomizált, kontrollált vizsgálat, amely összehasonlította a súlycsökkentő beavatkozást egy kontrollcsoporttal. Két vizsgálat nem randomizált kontrollos vizsgálat volt, ahol a kísérleti csoportot műtéten esett át, és összehasonlították egy kontroll csoporttal.

Tizenegy tanulmány funkcionális sétatesztekkel mérte a járást, amelyeket a járás (járás) sebességének mérésére használtak. Négy tanulmány részletesebb járáselemzési eredményméréseket tartalmazott; ideértve az időbeli-térbeli paramétereket is, ezek közül három vizsgálat kinematikai és kinetikai eredményméréseket is közöl.

Az összes vizsgálat résztvevői csökkentették a testtömegüket az étrend korlátozása, a testmozgás és a műtéti beavatkozások után. A kiindulási átlagos testtömeg-index (BMI) 30,6 ± 3,8 és 51,1 ± 9,2 kg/m² között mozgott, jelentős testtömeg-csökkenés látható minden vizsgálatban (a beavatkozás utáni BMI 28,2 ± 8,1 és 40,4 kg/m² között változott). A járási sebesség a fogyás után javult a külön diétás korlátozás, a testedzés és a műtéti beavatkozások miatt.

Kilenc tanulmány mért járást funkcionális járási teszteken keresztül. A járási sebesség javulása 0,02 - 0,43 m/s között mozgott. Összességében több javulás volt látható két műtéti beavatkozás (0,05 - 0,15 m/s) vizsgálatban, összehasonlítva két olyan vizsgálattal, amely étrendet és testmozgást (0,05 - 0,08 m/s) értékelt közvetlen járási sebességmérőkkel. A fogyás utáni járás kinematikai és kinetikai kutatások korlátozottak voltak. Ennek eredményeként a mérési eredmények korlátozott mértékű átfedést mutattak a súlycsökkentő műtétet követő 3D-s járáselemzést végző két tanulmányban, amely megnehezítette az eredménymérések eredményeinek összehasonlítását.

További kutatások szükségesek arról, hogy a fogyás hogyan befolyásolja az elhízott egyének járási járását, különösen diétás és testmozgás után. A közzétett kutatásból kiderül, hogy a súlycsökkentő beavatkozások jelentős előnyökkel járnak a járás időbeli-térbeli paramétereinek javításában és a további mozgásszervi rendellenességek kialakulásának kockázatának csökkentésében. A rendelkezésre álló korlátozott 3D járáselemzés arra utal, hogy a fogyás után javul a járási funkció.

Kiadó A Hull Egyetem Sport-, egészség- és testmozgástudományi tanszéke Képzettségi szint Masters Képzettség neve MSc Nyelv Angol Tartalom 1 MB Azonosítótest: 11860