A diéta miatt néhány ember depressziósnak érzi magát

2014. augusztus 8., péntek

"Ez hivatalos; a fogyókúra valóban depressziósá tesz minket" - sajnálja a Mail Online, miután tanulmányt publikáltak arról, hogy a fogyás hogyan befolyásolja az ember hangulatát.

Egy 1979 túlsúlyos és elhízott emberrel végzett tanulmány megállapította, hogy azok, akik testtömegük 5% -át elvesztették, majdnem kétszer nagyobb valószínűséggel érezték a depresszió egyes tüneteit, mint azok, akik hasonló súlyúak maradtak.

A várakozásoknak megfelelően megállapította, hogy a fogyás csökkentette a magas vérnyomás kockázatát és csökkentette a vér zsírtartalmát, ezáltal javukra vált az egészségük.

Azonban azok az emberek, akik a négyéves vizsgálat során lefogytak, 78% -kal nagyobb valószínűséggel számoltak be „depressziós hangulat” érzéséről azokhoz a résztvevőkhöz képest, akiknek a súlya stabil maradt.

A címsorok ellenére a tanulmány nem bizonyította, hogy a fogyás depressziós hangulatot okozott, mivel a fogyás és a hangulatváltozás ugyanabban az időszakban következett be.

További vizsgálatokra lesz szükség annak megállapításához, hogy a fogyás okozhat-e depressziós hangulatot.

Hogy a résztvevők lefogytak, arról nem számoltak be, ezért nem tudjuk megmondani, hogy valamilyen sajátos étrendet vagy fizikai aktivitási rendszert követtek-e, ami csökkentette hangulatukat. Ennek eredményeként a Mail Online „A fogyókúra depressziósá tesz - bár egészségesebbek vagyunk” címsora nem indokolt, e tanulmány alapján.

Összességében ez a tanulmány azt sugallja, hogy a spontán fogyás előnyös az emberek egészségére nézve, de a pszichológiai hatások kevésbé egyértelműek - és potenciálisan negatívak is. Ezek az eredmények érdemesek lehetnek további vizsgálatokra.

Honnan jött a történet?

A tanulmányt a University College London (UCL) kutatói végezték. Ezt a Nemzeti Öregedési Intézet és az Egyesült Királyság kormányzati szerveinek konzorcium finanszírozta, a Nemzeti Statisztikai Hivatal (ONS) koordinálásával.

A tanulmány a szakértők által áttekintett PLOS One tudományos folyóiratban jelent meg, a teljes cikk ingyenesen olvasható online.

Az az állítás, miszerint „hivatalos”, hogy „a fogyókúra depressziósá tesz minket - annak ellenére, hogy egészségesebbek vagyunk”, ez a tanulmány nem igazolható. Ennek oka, hogy a tanulmány nem értékelte a depressziót, és nincs bizonyítékunk arra, hogy az emberek fogyókúrát folytattak volna fogyás céljából. Ugyanúgy fogyaszthattak volna ugyanazokat az ételeket, mint általában, és kissé megnövelhették testmozgásukat. Nem számoltak be arról, hogy az emberek lefogytak.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy kohorszos vizsgálat volt, amely a testsúlycsökkenés fizikai és pszichológiai hatásait vizsgálta túlsúlyos vagy elhízott, 50 éves vagy annál idősebb felnőtteknél.

A kutatók kiemelik, hogy a testsúlyhoz kapcsolódó betegségek, például a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek, miként növekszenek, az egészségügyi szervezetek világszerte tanácsot adnak a túlsúlyos és elhízott felnőtteknek testtömegük csökkentésére. A fogyás fizikai előnyei megalapozottak, de a pszichológiai előnyök kevésbé egyértelműek.

Az egyéneken végzett vizsgálatok pozitív pszichológiai előnyöket tapasztaltak, de a nagy populációs vizsgálatok nem. A szerzők szerint ez annak köszönhető, hogy egészséges testsúlyú egyének vesznek részt, akiknek soha nem kellett fogyniuk.

A kutatócsoport úgy döntött, hogy megvizsgálja a súlycsökkenést követő változásokat kizárólag túlsúlyos/elhízott felnőttek csoportjában, hogy lássa, vannak-e pszichológiai előnyök a korábbi vizsgálatokban.

Mit érintett a kutatás?

A csapat 1979 túlsúlyos és elhízott felnőtttől (25 kg/m2 vagy annál magasabb BMI; 50 éves vagy annál idősebb) gyűjtött információkat, akiknek az alapjaiban tartós betegség vagy klinikai depresszió mentes, az angol öregedésről készült longitudinális tanulmányból. Négy év alatt a kutatók nyomon követték súlyukat, vérnyomásukat és a vérükben lévő lipidek (zsíros anyagok) szintjét, valamint hangulatukat és közérzetüket.

A fő elemzés azt vizsgálta, hogy vannak-e különbségek a pszichológiai mércékben a fogyók között azokhoz képest, akik nem.

A résztvevőket négyéves súlyváltozás szerint csoportosították:

a résztvevők súlya legalább 5%
a résztvevők 5% vagy annál több
azon résztvevők, akiknek a súlya nem mozdult felfelé vagy lefelé több mint 5% -kal

Az alkalmazott pszichológiai jólét fő mércéi a következők voltak:

depressziós hangulat (nyolc tételes Epidemiológiai Tanulmányok Depressziója legalább négy, olyan kérdéseket tartalmaz, mint "Az elmúlt héten szomorúnak érezted magad?" Igen/nem válaszolási lehetőségekkel)
alacsony közérzet (20-nál kevesebb pontszám az elégedettség életskálával)

A fizikai jólét és a betegség kockázatának fő mutatói a következők voltak:

magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás legalább 140 Hgmm vagy antihipertenzív szerek)
magas trigliceridszint (legalább 1,7 mmol/l)

A fő elemzés az életkor, a nem, a gazdagság, a súlycsökkentési szándék, az esetlegesen stresszes életet érintő főbb események, valamint a testsúlyra és a közérzetre, valamint az egészségre gyakorolt hatását ellenőrizte a vizsgálat kezdetén.

Mik voltak az alapvető eredmények?

A túlsúlyos és elhízott csoportban élők körülbelül 15% -a vesztette testtömegének legalább 5% -át a négyéves időszak alatt, és hasonló arányban 5% -ot vagy annál többet. A túlnyomó többség azonban hasonló súlyú maradt.

A pszichológiai jólét romlott (a depressziós hangulat és az alacsony közérzet növekedése) a vizsgálat megkezdése és a nyomon követés között mindhárom súlyváltoztató csoportban.

Azok a személyek, akik testtömegük 5% -át vagy annál többet vesztettek, csaknem kétszer (78%) valószínűsítették a depressziós hangulat érzését azokhoz képest, akiknek a súlya stabil maradt (esélyhányados [OR] = 1,78 [95% CI 1,29-2,47] ). Amikor ezt az életesemények hatásához igazítottuk, az esélyek aránya kissé csökkent OR 1,52-re, 95% CI 1,07-2,17).

Az alacsony közérzetű felnőttek aránya is jobban növekedett a fogyás csoportban, de a különbség statisztikailag nem volt szignifikáns (OR = 1,16, 95% CI 0,81-1,66). A későbbi elemzések egy részében a fogyás szignifikánsan az alacsonyabb közérzethez kapcsolódott.

A magas vérnyomás és a magas triglicerid prevalencia csökkent a fogyókúrákban és növekedett a súlygyarapodókban (OR = 0,61, 95% CI 0,45-0,83; OR = 0,41, 95% CI 0,28-0,60).

Ugyanezeket az eredményeket figyelték meg, amikor a kutatók betegséggel és életstresszel számoltak a fogyás időszakában.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy „az eredetileg egészséges túlsúlyos/elhízott idősebb felnőttek négy év alatt bekövetkezett súlyvesztése a kardio-metabolikus kockázat csökkenésével járt, de pszichológiai előnyökkel nem jár, még akkor sem, ha az egészségi állapot és az élet stresszének változását figyelembe vették. Ezek az eredmények kiemelik a fogyás érzelmi következményeinek vizsgálatának szükségességét ”.

Következtetés

Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az 50 év feletti túlsúlyos vagy elhízott emberek, akik négy év alatt több mint 5% -ot vagy testsúlyukat vesztik, fizikai előnyöket élveznek, de úgy tűnik, hogy nem élveznek pszichológiai előnyöket; valójában rosszabb besorolást kaptak a „depressziós hangulatról”, mint azok az emberek, akik stabil testsúlyt tartottak fenn.

A vizsgált populáció nagyjából reprezentatív az Egyesült Királyság 50 év feletti népességéhez képest, és az elemzés megfelelő volt. Ezen megállapítások értelmezése során azonban korlátozásokat kell figyelembe venni.

Először a fogyás okait nem dokumentálták - pl. a testmozgás spontán növekedése vagy a háziorvostól a fogyókúrás programra történő átirányítás. A médiában szereplő egyes beszámolók szerint az alacsony hangulat oka lehet a büntető étrend, amelyet egyesek megpróbálnak fogyni. A fogyás természetéről és okáról szóló további információk hiányában azonban ez tiszta spekuláció.

A kutatók hasznosan emelték ki eredményeik három lehetséges magyarázatát - amelyek mind elfogadhatóak, és csak ez a tanulmány alapján egyik sem lehet teljesen megerősíthető vagy elutasítható.

a fogyás depressziós hangulatot okoz
a depressziós hangulat fogyást okoz
a fogyás és a depressziós hangulat közös oka

Az első pontot illetően a szerzők megjegyzik, hogy a fogyás hosszú távú fenntartása köztudottan nehéz, sokan nem tudják tartani a súlyt. Spekulálják, hogy ez a személyes költségek, a megterhelés és az ennek elérése terén mutatkozó nehézségek jele lehet, ami befolyásolhatja az ember hangulatát. Ez egy elfogadható, de nem bizonyított mechanizmust sugall, amellyel a fogyás pszichológiai kihívás lehet, amely befolyásolja a hangulatot és a közérzetet.

Ami a második pontot illeti, a depressziós hangulat közvetlenül vagy közvetetten fogyást okozhat az étvágy vagy a fizikai aktivitás szintjének megváltozása révén. A vizsgálat megtervezése azt jelenti, hogy nem sikerült megállapítani, hogy melyik az első: fogyás vagy depressziós hangulat.

Ami a harmadik pontot illeti, a súlycsökkenés és az alacsony hangulat nyilvánvalóan gyakori okai közé tartoznak a főbb életesemények, például a különválás vagy a válás a párral, vagy egy betegség kialakulása - mindkettőre kiterjedt az elemzés. Annak ellenére, hogy ezeket a tényezőket részben kizárták közös okként, nem zárhatjuk ki más tényezőket, mint lehetséges magyarázatokat az eredményekre.

Mint minden kohorszos vizsgálat, egyes tényezőket esetleg nem vettek figyelembe, vagy nem megfelelően mértek. A jelen tanulmány potenciális zavaró tényezője, amint azt a szerzők megjegyezték, az alapbetegség jelenléte volt, amely mind a fogyást, mind a depressziós hangulatot okozta. Az elemzés a régóta fennálló betegség korlátozására igazodott, de ezt inkább önállóan jelentették be, mintsem diagnosztizálták volna, ezért nem biztos, hogy teljesen pontos mértéke az egészségi állapotnak.

Összességében ez a tanulmány azt sugallja, hogy a spontán fogyás előnyös az emberek egészségére nézve, de a pszichológiai hatások kevésbé egyértelműek és potenciálisan negatívak. Ezek az eredmények érdemesek lehetnek további vizsgálatokra.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja