A fogyókúrás műtét biztonságos?

Az elhízás aránya évről évre növekszik, a súlycsökkentő műtéteket egyre inkább kezelési lehetőségnek tekintik. Ez a cikk megvizsgálja annak eredményeit és biztonságát.

.
Az Ausztrál Egészségügyi és Jóléti Intézet (AIHW) 2017-es jelentése szerint 2014 és 15 között több mint 22 000 súlycsökkentő műtétet hajtottak végre, ami több mint kétszerese az ilyen eljárások számának 2005–2006-ban. Ezeknek csaknem 80% -át „elsődleges eljárásként” hajtották végre, nem pedig revíziós műtétként, és több női beteg fordult elő bariatrikus sebészeti szolgáltatáshoz, mint férfi.

Elhízás Ausztráliában

Az elhízás krónikus orvosi betegség, amely évente több ausztrál embert érint. Jelenleg körülbelül 5,8 millió ember él elhízással Ausztráliában, szemben a 2007–2008-as 2,7 millióval, ami azt jelenti, hogy a lakosság csaknem egyharmada elhízott (és több mint kétharmada túlsúlyos vagy elhízott). Ha ez a tendencia folytatódik, a lakosság mintegy 40% -a elhízással él a következő évtizedben.

Ez jelentős egészségügyi problémát jelent, mivel a túlsúlyt vagy az elhízást a megelőzhető halál második legfontosabb okaként tartják számon, csak a dohányzás után. Az AIHW a túlsúlyt vagy az elhízást olyan betegségekhez köti, mint a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, az osteoarthritis, a stroke, bizonyos rákos megbetegedések (beleértve a bél- és emlődaganatot), a krónikus vesebetegség és a demencia.

Ezek a kockázatok jelentősen és tartós fogyás révén jelentősen csökkenthetők, és sok elhízott beteg számára súlycsökkentő műtétre van szükség, mivel a diéta és a testmozgás önmagában gyakran nem megfelelő a tartós fogyás eléréséhez.

Az elhízás műtéti kezelése

A súlycsökkentő műtét, amelyet bariatrikus műtétnek neveznek, olyan eljárásokat tartalmaz, mint a hüvelyes gasztrektómia és a Roux-en-Y gyomor bypass. Ezeket az eljárásokat szinte mindig laparoszkóposan hajtják végre (azaz kulcslyuk-műtéttel), így végzik őket szakorvosi bariatrikus sebészeink.

A svéd elhízott szubjektumok nevezetes tanulmánya, amely több mint 4000 elhízott embert érintett, átlagosan 20-32% -os testsúlycsökkenést regisztrált a súlyvesztési műtétet követő 1-2 év alatt. Hosszabb távon az alanyok átlagosan 18% -os súlyvesztést szenvedtek el a műtét után 20 évvel. Összességében a Roux-en-Y gyomor bypass nagyobb súlycsökkenést eredményezett az állítható gyomorszalagozás eredményéhez képest.

A tanulmány azt is megállapította, hogy a súlycsökkentő műtét az általános mortalitás csökkenésével járt, különösen a szív- és érrendszeri és a rákos halálozás aránya megközelítőleg a felére csökkent. Ezenkívül a tartós, jelentős fogyás jelentősen javítja a 2-es típusú cukorbetegség szabályozását, még a remisszióig is.

"Becslések szerint az elhízás nagyobb negatív hatással van az életminőségre, mint a 20 éves öregedés ... Számos tanulmány következetesen megállapította, hogy az egészséggel összefüggő életminőség jelentősen javult a bariatrikus műtétek súlycsökkenését követően."
Ausztrál családorvos, 2017. július

Mennyire biztonságos a műtét?

Mint minden műtét esetében, a bariatrikus eljárásokkal is vannak kockázatok.

A bariatrikus műtétet általában biztonságos műtétnek tekintik megfelelően kiválasztott betegeknél. Az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) több mint tíz évvel ezelőtti tanulmánya megállapította, hogy a bariatrikus műtétek kockázata drámaian csökkent, és nem nagyobb, mint az epehólyag vagy a csípőprotézis műtéte. A biztonsági profil az elmúlt évtizedben javult. A kockázatok alacsonyabbak, mint a szívbetegség, a cukorbetegség és a nagyobb súlyú terhelés egyéb következményeinek hosszabb távú kockázata, mint amennyit az ember szervei elviselnek.

A Stanford Egyetem és a floridai Cleveland Clinic tanulmányait azóta publikálták a hüvelyes gasztrektómia és a gyomor bypass műtét biztonságosságáról. Ezek azt mutatták, hogy a súlyos szövődmények aránya 30 napon belül mindkét eljárásnál kevesebb, mint 1%, a gyomor-bélrendszeri szivárgás pedig 0,5% alatt van. Az újbóli műtét aránya egyaránt alacsony volt, 1,5% volt a hüvelyes gasztrektómia és 7,7% a gyomor bypass esetén.

A Sea Change Súlycsökkentő Klinikán, ha bariatrikus sebészeink megfelelő jelöltnek tartják Önt a súlycsökkentő műtét számára, megbeszélik Önnel a műtét kockázatát, és válaszolhatnak bármely kérdésére. Noha a műtét során eredendően fennáll bizonyos kockázat, ezek általában jóval kevésbé jelentősek, mint az elhízás fenntartásával járó súlyos egészségügyi kockázatok. Más szavakkal, a legtöbb beteg számára a semmittevés és az elhízás negatív hatásainak elszenvedésének kockázata sokkal aggasztóbb hogy a műtét minimális és ellenőrzött kockázata.

"A bariatriás műtéten átesett, elhízott betegek körében a halálozás lényegesen alacsonyabb, mint a nem műtéti elhízottaké."

Az elhízás vizsgálatának európai szövetsége, amint arról a Science Daily beszámolt