A fogyókúrás műtétek előnye: Viszlát, szia inkontinencia?

A bariatrikus műtét gyakran örömmel járó előnyökkel jár a vizeletinkontinencia (UI) által érintett nők számára. A súly csökkenésével a nők észreveszik a tünetek javulását, vagy akár meg is gyógyulnak egy új kutatás szerint.

A vizelési tünetek javulása "figyelemre méltó" - mondja Mani Habibi, a kutató kutatója, az törökországi Antalya Képző és Kutató Kórház, valamint az Esenleri Anyasági és Gyermekegészségügyi Kórház orvosa. Az inkontinencia típusától függően olyan magas volt, mint a 61% -os gyógyulási arány.

Csapata 120 nőt értékelt, akik mind elhízottak, és 18 éven felüliek voltak, és tervezték, hogy átesik a laparoszkópos hüvelyes gasztrektómiának vagy LSG-nek nevezett súlycsökkentő műtéten. Ebben az eljárásban a gyomor körülbelül 80% -át eltávolítják, ami egy nagyon kicsi gyomor „tasakot” eredményez, sokkal kisebb térfogattal. 1,2

Összességében a nők 60% -a számolt be inkontinencia problémáiról a műtét előtt. Ebből a 72 nőből 23 sürgető inkontinencia, 18 stressz inkontinencia és 31 vegyes típusú volt. Késztetésben a vizelet akkor szivárog, amikor a hirtelen vizelési igény miatt a hólyag összehúzódik vagy görcsbe kerül. Stresszben, amelyet tevékenységnek is neveznek, vizelet szivárog fizikai megterhelés, tüsszögés vagy köhögés során. Vegyes esetben mindkét helyzet előfordul. 1

Hat hónap után a nők súlyfeleslege átlagosan 70% volt. Az inkontinencia problémáiban szenvedők hat hónap múlva számoltak be tüneteikről. Habibi csapata két szabványosított kérdőívet használt, amelyeket inkontinencia-szakértők fogadtak el.

Megkönnyebbülés megtalálása

Javulást találtak mindhárom típusnál, de egyes típusok jobban fejlődtek. "A stresszel járó vizeletinkontinenciában szenvedő betegek élvezik a legjobb hasznot" - mondja Habibi az Endocrine Web-nek. "A stresszben szenvedő betegek 61 százaléka (18-ból 11) teljesen meggyógyult bariatrikus műtéttel" - mondja. 1

Összehasonlításként megállapította, hogy a késztetésben szenvedők 39% -a gyógyult meg (23-ból 9), és azoknak 25% -a, akik 8-ból kevertek 31-ből). Másoknál javultak a tünetek.

A fejlesztések még azután is tartottak, hogy a kutatók figyelembe vettek más tényezőket, amelyek befolyásolhatják az inkontinenciát, például egy nő terhességének számát. A nők átlagos életkora 39 év volt. A műtét előtt a BMI átlagosan 46 volt; után, 31. 2 volt

Fontos megtalálni az inkontinencia enyhítését, mivel a kutatások kimutatták, hogy ez gyakran depresszióval és rosszabb életminőséggel függ össze. 3

Háttér és perspektíva

Az elhízás, a szakértők tudják, növeli a vizeletinkontinencia kockázatát. A testtömeg-index (BMI) ötpontos növekedését a kutatók írják, az inkontinencia 20–70% -kal megnövekedett kockázatával függenek össze. (Mi a példa az ötpontos BMI-növekedésre? Ha egy 5'10 "-es ember 200 fontról, a BMI pedig 28,7-ről 235 fontra vált, akkor a BMI öt ponttal, 33,7-re emelkedik. A 30-as és annál magasabb BMI elhízottnak nevezik.)

Az új kutatási eredmények "összhangban vannak a fogyás vizeletinkontinenciára gyakorolt hatását értékelő korábbi tanulmányokkal" - mondja Leslee Subak, MD, szülész-, nőgyógyászati és reproduktív tudományok, urológia és epidemiológia és biostatisztika professzora, Kaliforniai Egyetem, San Francisco. 2015-ben publikálta kutatását a bariatrikus műtétek vizeletinkontinenciára gyakorolt hatásairól a JAMA belgyógyászatában. Ő is javulást talált, beleértve a gyógyulást, a tünetek gyakoriságának vagy súlyosságának csökkenését vagy a betegek elégedettségének javulását.

"Jó látni, hogy az eredmények megismétlődnek egy másik populációban, és [a tanulmány] megmutatja, hogy a súlycsökkenés milyen erős beavatkozási hatással van az UI-re" - mondja Dr. Subak.

Azt mondja, hogy a fogyás jellemzően javítja az inkontinencia mértékét, függetlenül attól, hogy hogyan fogy a súly - műtét, viselkedésterápia vagy folyékony étrend.

Otthoni üzenetek

A vizeletinkontinencia ronthatja az életminőséget, és megnehezítheti a tipikus ütemtervet, ilyen gyakori fürdőszobai látogatások esetén. A vizeletinkontinencia esetleges javulása motiválhatja az egészségesebb életmódot, mondja Dr. Subak. "A nők gyakran észlelik a felhasználói felület javulását, még kis súlycsökkenéssel is, ami ösztönözheti és motiválhatja a további fogyást" - mondja.

"A túlsúlyos és elhízott, UI-val rendelkező emberek körében a fogyást meg kell vitatni és első vonalbeli terápiának kell felajánlani" - mondja. "Mindent ösztönözni kell, amely motiválja az embereket az egészségesebb életmód elérésére, és a felhasználói felület néha lehet a motiváló tényező."

Dr. Habibi egyetért, bár a fogyás műtétének kedvez, ha elhízás van jelen. "Az elhízott, UI-ben szenvedő betegeknek fontolóra kell venniük a bariatrikus műtétet az UI kezelésében" - mondja. Valószínűleg felépülnek vagy más állapotokban is javulást tapasztalnak, mondja, például cukorbetegség, magas vérnyomás és alvási apnoe.