Gyermekkori elhízás és férfi korai pubertás: kapcsolat létrejött

Míg a lányok elhízása és a koraérett pubertás közötti kapcsolat már megalapozott, az ENDO 2019-ben bemutatott chilei tanulmány kapcsolatot teremt a fiúk elhízása és koraérett pubertása között.

Ránézésre

Az elmúlt évtizedekben a gyermekkori elhízás aránya világszerte megugrott, ami bizonyítottan összefügg a lányok koraérett pubertásával; ez a kapcsolat a fiúk számára is létrejött egy nemrégiben készült chilei tanulmányban.
A chilei fiúknál a teljes és a központi test elhízása négyéves kortól kezdve koraszülött gonadarche-hez kapcsolódik, amelyet úgy határoztak meg, hogy a herék térfogata meghaladja a 3 ml-t kilenc éves kor előtt.
Az 527 fiú közül 45, vagyis 9,1% a kilencéves kora előtt érte el a pubertást, a teljes elhízás 2,7-szer nagyobb kockázatot jelent a pubertás korai megkezdésének, a központi elhízás pedig 6,4-szer nagyobb kockázatot jelent.

A gyermekkori elhízás - felmérés, kezelés és megelőzés: egy endokrin társadalom klinikai gyakorlati útmutatója, valamint az endokrin tények és adatok: elhízás statisztikája szerint a gyermekkori elhízás járvány továbbra is globális egészségi veszélyt jelent. Az Egyesült Államokban a gyermekkori elhízás a gyermekek és serdülők 16,9% -át érinti, míg további 31,8% megfelel a túlsúly kritériumainak, a felnőttkori hosszú távú egészségügyi szövődmények és társbetegségek kockázatainak sokasága fenyeget.

A gyermekkori elhízás az általa okozott egészségügyi problémák mellett úgy tűnik, hogy többféle módon is megzavarja az endokrin rendszert. Az egyik ilyen zavart a korai serdülőkor látja a lányoknál. Mostanáig ellentmondásosak azok a bizonyítékok, amelyek arra utalnak, hogy a gyermekkori elhízás a fiúk korai pubertását is elindítja, egyes tanulmányok csak a túlsúlyos státusszal mutatnak összefüggést, egyesek szerint a gyermekkori elhízás valóban késlelteti a pubertást. Egy új tanulmány azonban csak megoldhatja a vitát.

Túl korán virágzó

Címen bemutatott kutatásban ENDO 2019, Verónica Mericq, MD, a Santiagói Universidad De Chile-ból, és a csapat bemutatja a központi és a teljes adipozitás összefüggését a fiúk korábbi pubertás eseményeivel. Hosszirányú nyomonkövetési vizsgálatukban 527 chilei fiú vett részt, akik négyéves kortól kezdve részt vettek a növekedési és elhízási chilei tanulmányban (GOCS). Miután megmérte a súlyt, a magasságot és a derékbőséget, és kiszámította a testtömeg-indexet (BMI), a heretérfogatot hétéves kortól kezdve értékelték Prader orchidométerrel.

Az elhízást 2 standard deviációs pontszámként (SDS) határozzák meg, mint a BMI, ami megegyezik az USA definíciójával - egyenlő vagy nagyobb, mint a 95. percentilis (a 2000-es Centers for Disease Control nemspecifikus BMI-for-age növekedési táblázatok). A fiúk koraérett gonadarche-ját úgy határozzák meg, hogy a herék térfogata meghaladja a 3 ml-t kilenc éves koruk előtt, akár a herében, akár a korai korú pubarche-ban, mint a szeméremszőrzet megjelenését kilencéves kor előtt, a Tanner skála alapján. A gonadarche és a pubarche meghatározott kora két egymást követő látogatás között félúton kezdődik. Az elhízás és a koraszülött pubertás kapcsolatát logisztikai regressziós modellen keresztül elemeztük, az esélyhányados és a konfidencia intervallum 95% -nak felelt meg.

A csoport pozitív és statisztikailag szignifikáns összefüggést talált a teljes test elhízása és a korai pubertás között négy-hét éves korban, 45 fiú (9,1%) korán kezdte meg a pubertást. Az egészséges testsúlyú fiúkkal összehasonlítva az elhízott fiúk 2,7-szer nagyobb kockázatot jelentettek a korán kezdődő pubertásra. A BMI-t is folyamatos változóként elemezték, és az asszociáció kitartott, akárcsak a központi elhízás és a koraérett pubertás esetében. A központi elhízás esetében, amely a megnövekedett zsírtömeg megbízhatóbb mutatója, a kockázat 6,4-szer nagyobb volt. Mind a központi, mind a teljes adipozitás aránya nőtt a fiúkban a vizsgálati időszak alatt, 22% -ról 28,6% -ra, illetve 11,8% -ról 17,4% -ra.

"Az alapul szolgáló mechanizmusok még nem teljesen tisztázottak, és nem világos, hogy a pubertás korábbi kezdete a hipotalamusz-hipofízis-nemi nemi tengely aktiválásán alapul-e" - mondja Mericq. „Az elhízás és a pubertás között a legígéretesebb kapcsolat az adipokin – leptin – inzulin és kölcsönhatása a kisspeptin rendszerrel, amely a pubertás egyik fontos szabályozója. A zsírszövet perifériás hatása (például más adipokinek, aromatáz aktivitás révén) szintén szerepet játszhat a pubertás kezdetének változásában. "

Amint azt a korábbi vizsgálatok kimutatták, a pubertás kezdetét az elhízással összekötő egyéb potenciális mediátorok közé tartoznak a táplálkozási tényezők, az epigenetika és az endokrin rendszert károsító vegyi anyagok - magyarázta. Mérgező környezeti stressz is felmerült.

Dupla kockázat

Tehát a gyermekkori elhízás által a már leírt fizikai terhelés és egészségügyi kockázatok mellett ezeket a gyermekeket számos korai pubertással járó fizikai, pszichológiai, szociális és érzelmi probléma is veszélyezteti.

Fizikai oldalon a koraérett pubertás összefüggésben van a 2-es típusú cukorbetegséggel és a felnőttkori asztmával. Ezeknek a gyermekeknek a csontjai korábban nem növekednek, mert az ilyen növekedés a pubertás vége felé megszűnik, vagyis a vártnál alacsonyabb termetűek lehetnek. Gyermekkoruk rövid, mert testük bizonyítja a fizikai érettséget, ami szintén kiszolgáltatottá teheti őket a megfélemlítéssel szemben, depresszióhoz, kábítószer-fogyasztáshoz és korábbi szexhez vezethet, amelynek következményei valószínűleg az úgynevezett „korai” stresszhez kapcsolódnak. -bloomer ”, és nem azonos fejlődési hullámhosszon vannak, mint a társaik. "A korai pubertás növelheti a kockázati-viselkedési problémák kockázatát" - mondta Mericq. Ezeknek a gyermekeknek a testük fizikailag érett meg, mielőtt az agyuk készen állt a metamorfózis feldolgozására.

"Ezenkívül feltételezték, hogy a fiúk koraérett pubertása összefüggésben állhat a felnőttkori hererák magasabb előfordulási gyakoriságával" - mondja. Ez párhuzamosan állítja az emlőrák állítólag magasabb kockázatát, amellyel a korai pubertást tapasztaló lányok szembesülnek.

Fiúk már csak ilyenek

Az elhízás továbbra is zavarja a kutatókat és a klinikusokat. Bár senki sem érti teljesen ezt a sokfejű hidrat és azt, hogy a testrendszereket átható károsodás miként bontakozik ki, a szakértők úgy vélik, hogy a megelőzés a kulcs a harcban. Miután ez már megtörtént, a hosszú távú megfordítása rendkívül nehéz. "Eredményeink szerint az elhízási járvány kezelése hasznos lehet a korai pubertás kockázatának csökkentésében" - mondta Mericq. A gyermekkori elhízás megelőzése nagyrészt az egészséges táplálkozás előmozdításával és a rendszeres aktivitás ösztönzésével érhető el, a Gyermekgyógyászati elhízás felmérése, kezelése és megelőzése: endokrin társadalom klinikai gyakorlati útmutatója szerint.

Az egészséges testsúly fenntartása lehet, hogy a fiúk fiúk lesznek.

- Horvath szabadúszó író, székhelye Baltimore, MD, és az Endocrine News gyakori munkatársa.

Érdekelhet még

Digitális változatok a Fibroblast 21-es növekedési faktorban, jelzés a súlyos inzulinrezisztenciához kapcsolódva

A fibroblaszt 21-es növekedési faktort közvetítő gének - a máj által kiválasztott hormon, amely szabályozza a szervezet éhezésre adott reakcióját - változatai először kapcsolódnak súlyos inzulinrezisztenciához - írja a Journal of the Endocrine nemrégiben megjelent tanulmány Társadalom. Kutatók Stephen Stone vezetésével,…

Alapellátás: A gyermekorvosok a műtétekhez való nagyobb hozzáférést sürgetik az erősen elhízott fiatalok számára

Amint a gyermekkori elhízás „járványként járványként” válik, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia új útmutatása visszhangozza az Endokrin Társaság ajánlásait a súlyosan elhízott fiatalok bariatrikus műtétéről. A súlyuk csökkentésétől eltekintve ezek az eljárások már a felnőttek számára is előnyösek lehetnek. A súlyosan elhízottak számára sürgősen jobb hozzáférés szükséges a bariatrikus műtétekhez…