Gyomor lufi: Mibe kerül és meg tudja-e ugrani a fogyás megkezdését?

A gyomor lufi visszafordítható, bemetszések nélküli fogyás. Három ilyen eszköz van jóváhagyva az Egyesült Államokban - a ReShape Integrated Dual Balloon System, az Orbera Gastric Balloon és az Obalon Balloon System -, de a gyomor lufikat évek óta jóváhagyják és használják Európa egyes részein, valamint Kanadában, Ausztráliában, Mexikó és Dél-Amerika.

Az intragasztrikus ballonnak is nevezett koncepció egyszerű. A leeresztett puha szilikon lufit a szájon keresztül helyezzük a gyomorba, és folyadékkal vagy levegővel töltjük meg, ezzel csökkentve a gyomorban elférő étel mennyiségét, és a beteget gyorsabban érezve teltebbnek. A léggömb legfeljebb hat hónapig maradhat a helyén. Miután eltávolította, a gyomor - és néha a beteg étvágya - normalizálódik.

Jelölt-e?

Ez igaz lehet annak, akinek le kell fogynia egy közelgő, az életben egyszeri esemény, például esküvő vagy középiskolai találkozó előtt. Ez segíthet az egyéneknek is jobban megfelelni az előírt étrendnek. Eltérően más súlycsökkentő műtétektől, amelyek 40 vagy annál magasabb testtömeg-indexet (BMI) igényelnek, csak 27 vagy annál magasabb BMI-re van szükség a gyomorballonos eljárás elvégzéséhez. Ennek eredményeként fogyókúrás lehetőség azoknak a könnyebb személyeknek a számára, akik nem feltétlenül jelölték a bariatrikus műtétek más formáit.

A másik oldalon a gyomor ballon eljárása segíthet a súlyosan elhízott embereknek a tömeges súlycsökkentésben. Ezekben az esetekben szintén hasznos lehet egy másik bariatrikus műtét, például a gyomor megkerülés előtt, ha egy embert túl elhízottnak tartanak ahhoz, hogy biztonságosan végezzen invazívabb műtétet. A bariatrikus műtét kockázata megnő a 60-nál nagyobb testtömeg-indexű és/vagy bizonyos, az elhízással összefüggő egészségi állapotú betegek körében. A gyomorballonos eljárás segíthet az embernek a biztonságosabb súly elérésében, mielőtt műtétet végezne. Néhány elhízással kapcsolatos egészségügyi probléma (beleértve a magas vérnyomást, a cukorbetegséget és az alvási apnoét) szintén javulhat a gyomor léggömb súlycsökkenése következtében, tovább növelve a jövőbeni bariatrikus műtétek biztonságát.

Az eljárás: Mi jár benne?

Két elérhető gyomorballonos eljárást - a ReShape Integrated Dual Balloon System és az Orbera Gastric Balloon - szedációval vagy általános érzéstelenítéssel hajtanak végre. A nemrégiben jóváhagyott Obalon Balloon System teljesen más megközelítést alkalmaz.

Az eljárás végrehajtása általában 20-30 percet vesz igénybe. Nem szükséges éjszakai kórházi tartózkodás. Valójában három órával a ballon behelyezése és felfújása után mehet haza. Néhány orvos inkább azt szeretné, ha a beteg éjszakán át marad a kórházban.

A bariatrikus sebész érzéstelenítő spray-vel zsibbadja a torkát, hogy lehetővé tegye a leeresztett ballon könnyebb behelyezését. A léggömböt apró, endoszkópos eszközökkel helyezzük be, beleértve egy ceruza alakú szondát, amelyhez egy apró kamera van rögzítve, amely segít a sebésznek a terület vizualizálásában.

A léggömbhöz egy kis csövet vagy katétert rögzítenek. Orvosa körülbelül 400-700 ml sóoldattal vagy levegővel tölti fel a ballont, majd távolítsa el a katétert. A léggömb önzáró szeleppel rendelkezik. Szabadon lebeg a gyomorban. Ha tele van, a gyomor lufi túl nagy ahhoz, hogy átjusson a bélbe.

Élet egy gyomor lufival

A legfontosabb életmódbeli változás az étrend körül forog. Korábban teltebbnek érzi magát, így kisebb adag ételeket fogyaszt. Azonban a többi bariatrikus műtéttől, például az ölszalag-műtétektől eltérően, amelyek után bizonyos magas zsírtartalmú ételek mellékhatásokat válthatnak ki, mindenféle ételt elfogyaszthat, miután átesett a gyomor lufi - csak kisebb adagokban. A regisztrált dietetikus segíthet a szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal teli egészséges étrend kialakításában. Ezenkívül megtanulja azokat az elveket, amelyek szükségesek ahhoz, hogy megváltoztassa az étkezést és az ételekről való gondolkodást. Ez a fajta táplálkozási program a léggömb eltávolítása után is folytatódik, így továbbra is fogyhat vagy fenntarthatja a lefogyott súlyt.

Ha túlevik, rendkívül émelygést vagy hányást érezhet. Nem kockázatmentes. Néhány ember túlzott fájdalmat és hányást tapasztalhat.

A fogyás attól függően változik, hogy mennyire követi az étrendi tanácsokat. A ReShape Dual Balloon jóváhagyását eredményező tanulmányokban azok, akik a készüléket kapták, hat hónap után átlagosan 14,3 fontot (a teljes testtömeg 6,8 százalékát) vesztettek. Ezzel szemben a kontrollcsoport (akik endoszkópos eljáráson estek át, de nem kapták meg az eszközt) körülbelül 7,2 fontot (a teljes testtömeg 3,3% -át) vesztett. Az eszköz eltávolítását követően hat hónappal a ReShape Dual Balloon készülékkel kezelt emberek átlagosan 9,9 fontot tartottak fenn a leadott 14,3 fontból.

Az ORBERA intragasztrikus léggömb vizsgálataiban azok, akik megkapták a készüléket, hat hónap után átlagosan 21,8 fontot vesztettek. Három hónappal a készülék eltávolítása után ezek az egyének átlagosan 19,4 font súlycsökkenést tartottak fenn.

Élet után

A gyomor a normál állapotba kerül, miután a gyomorballont eltávolították. Az ügyvédek úgy vélik, hogy az eltávolítás után is tartós és folyamatos fogyást eredményezhet, mert segíti a pontos viselkedési változásokat; elméletük szerint az emberek megszokják, hogy kisebb adag ételeket esznek, és ezért hajlamosabbak ilyen módon enni még jóval a ballon eltávolítása után.

Az Orberra és a Reshapoe kezelés közel 7000 dollárba kerül.

A cikk áttekintőjéről

Vianna Costil, orvos, a francia párizsi Center des Médecins Spécialistes gasztroenterológusa. A gyomorballon eljárás specialistája, tagja a Francia Gasztroenterológiai Társaságnak, a Francia Emésztési Endoszkópos Társaságnak és a Francia Túlsúlyos Sebészeti Társaságnak.