Kapcsolódnak-e a hepatitis C és a cukorbetegség?

Elég sok vitát folytattak a hepatitis C vírus (HCV) átvitele és a sugárinjektorokkal végzett katonai immunizációk közötti lehetséges összefüggésről. A hepatitis C vírust vér közvetíti. A HCV kockázati tényezői azok, amelyeknek vér-vér expozíciója volt. Az 1945 és 1965 között született egyének nagyobb eséllyel fertőződnek meg HCV-vel. Ennek oka, hogy a vér és a vérkészítmények kezelésére és vizsgálatára nem volt szigorú protokoll. A vérkezelés protokolljai folyamatosan fejlődnek, hogy egyre biztonságosabbá váljanak. Egyéb kockázati tényezők léteznek azok számára, akik tetoválnak/piercingeznek, drogfogyasztók, hosszú távú dialízis alatt állnak vagy májbetegséget diagnosztizáltak.

Mi a hepatitis C vírus (HCV)?

A HCV a máj fertőzése, amelyet a hepatitis C vírus okoz. A CDC szerint a betegek többsége számára ez súlyos betegséggé válik. Lehetséges, hogy a fertőzött személyek nem mutatnak semmilyen tünetet vagy rosszul néznek ki. Az Egyesült Államok általános népességéből körülbelül 3 millió ember él krónikus hepatitis C-ben. Jelenleg nincs vakcina a HCV számára. A HCV-fertőzés tünetei: láz, fáradtság, sötét vizelet, agyag színű széklet, gyomorfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás, ízületi fájdalom és sárgaság.

A krónikus HCV fertőzések kockázatai

Ha nem kezelik, a HCV-fertőzés súlyos állapotokat okozhat. Az állapot krónikus hepatitis C vírusfertőzéssé is alakulhat, ami sok beteg esetében fennáll. A krónikus hepatitis C pedig számos szövődményhez vezethet. Ide tartozhat a májrák, például a hepatocelluláris carcinoma, amely a májrák leggyakoribb típusa. A krónikus hepatitis C-ben szenvedő egyének májcirrhosisban is szenvedhetnek, amely a májszövet fokozatos hegesedése, valamint steatosis vagy a máj zsíros beszivárgása. Néhány súlyos májkárosodásban szenvedő krónikus hepatitis C-betegnek végül májtranszplantációra lesz szüksége.

A hepatitis C-vel diagnosztizált betegek vírusellenes gyógyszereket szedhetnek a vírus visszaszorítására. Ez a vírusellenes kezelés megakadályozza a hepatitis C fertőzés szaporodását a szervezetben. A legtöbb orvos ezeket a vírusellenes szereket naponta egyszer szedi. Az orvosok által a hepatitis C fertőzés kezelésére felírt két fő gyógyszert Harvoninak és Sovaldinak hívják. Néhány beteg ezeket az előírásokat ribavirin nevű vírusellenes szerrel szedheti. A hepatológiai szakemberek egy sor gyógyszert ajánlanak a beteg sajátos igényei alapján.

Fontos megjegyezni, hogy ez a vita csak a hepatitis C vírusra vonatkozik. Számos más típusú vírusos hepatitis létezik. A hepatitis A vírus (HAV) és a hepatitis B vírus (HBV) világszerte a hepatitis két leggyakoribb típusa. HAV és HBV elleni vakcinák azonban rendelkezésre állnak, míg HCV elleni vakcinák nincsenek.

Mi a kapcsolat a HCV és a 2-es típusú cukorbetegség között?

Fontos, hogy a betegek tudják, hogy a HCV diagnózisa megnövekedett kockázattal jár a diabetes mellitus (DM) kialakulásában. Ez mind a 2-es, mind az 1-es típusú cukorbetegségre igaz. Azok a személyek, akik már cukorbetegek, súlyosabb tüneteket is tapasztalhatnak hepatitis C fertőzéssel. A HCV és a DM kombinációja fokozott HCV tüneteket eredményez, és növeli a májkárosodás kialakulásának esélyét. A 2-es típusú cukorbetegség és a prediabetes szintén kockázati tényezők lehetnek a zsírmájbetegség szempontjából.

Ha HCV-je van, akkor a DM kialakulásának első jele inzulinrezisztencia. Ha megeszed, a tested az ételt tápanyagok kisebb összetevőire bontja; az egyik ilyen tápanyag a glükóz. A glükóznak inzulinra van szüksége ahhoz, hogy a szervezet felszívódjon, különösen a májba, ahol a glükóz tárolódik. Az inzulinrezisztencia megakadályozza, hogy a szervezet felszívja a glükózt a sejtjeibe, így az csak a vérben marad. Ha ez eléggé megtörténik, a vércukorszintje továbbra is magas marad, amit hiperglikémiának hívnak, és DM alakul ki. Ez idővel károsítja a máját. Így viszont nagyobb a kockázata a cirrhosisnak, a májelégtelenségnek és a májráknak. Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, van-e inzulinrezisztenciája, egy vérvizsgálat. Az inzulinrezisztencia gyakran a diabetes mellitus első jele, és néhány inzulinrezisztens embert prediabétesznek tekintenek. Orvosi szakember felmérheti az éhgyomri glükózszintjét annak megállapítására, hogy a vércukorszint prediabetesre vagy hiperglikémia jeleire utal-e.

A vírusos hepatitis C és a cukorbetegség hatásainak kezelése

A DM kialakulásának kockázatának enyhítése érdekében azonnal kezelnie kell az inzulinrezisztenciát. Ha már rendelkezik DM-vel és HCV-vel, annak szoros kezelése a kulcs a hosszú távú hatások kezeléséhez is. Tehát a cukorbetegség megfelelő kezelése és a hepatitis C fertőzés kezelése kulcsfontosságú. Az étrend figyelése, a glikémiás kontroll gyakorlása, a vércukorszint ellenőrzése, az antivirális és cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek (például metformin) szedése, az alkoholfogyasztás megszüntetése és a súlycsökkenés mind-mind elősegítik a betegségek hatékony kezelését.

A cukorbetegek és azok, akiknek fokozott a cukorbetegség kockázata, beszélhetnek orvosukkal az életmódbeli változásokról. Nagyobb testtömeg

index (BMI) több cukorbetegség szövődményéhez vezethet, és fokozott kockázatot jelenthet az egyén számára a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában. A családi kórtörténet szintén szerepet játszhat a cukorbetegség személyes kockázatában.

A HCV-betegek glükóz-inzulin mechanizmusának károsodásának oka nem világos, de továbbra is kutatást folytatnak a hatékonyabb kezelés érdekében.

Mit jelent ez a veteránok számára?

A VA-nak speciális irányelvei vannak a hepatitis C-ben szenvedő veteránok számára. Bizonyos veteránoknak nagyobb a kockázata a HCV-nek, mivel a VA kapcsolatot létesített a vírus és a sugárinjektorok között. A veteránoknak nagyobb a kockázata a katonai vonatkozású vérellátásoknak is.

A VA azt javasolja, hogy 1945 és 1965 között teszteljék a HCV fertőzés tesztelését minden egyén számára. Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek a veteránokra vonatkoznak. A VA azt javasolja, hogy teszteljék a volt katonai szolgálat tagjait olyan kockázati tényezőkkel, mint például:

Valaha tűt használt gyógyszerek beadására
Szervátültetés vagy vérátömlesztés volt 1992 előtt
Szolgálta a vietnami háborút, vagy Vietnám-kori veterán
Van piercingje vagy tetoválása
Egészségügyi alkalmazott volt, aki vérnek volt kitéve
HIV-fertőzött
Vér-vér expozíció volt katonai szolgálat közben

Ezeknek a HCV-fertőzési kockázati tényezőknek a teljes listáját megtekintheti a VA webhelyén. Ne feledje, hogy a teszteléshez nem kell külön kockázati tényező vagy feltételezett HCV-eset. Aki hepatitis C vírust szeretne tesztelni, kérjen vizsgálatot.

Ha a hepatitis C vírust diagnosztizálják, a VA különleges gondozási szolgáltatást tud ajánlani. Betegellátást, anti-HCV gyógyszereket vagy a HCV szövődményeinek kezelését biztosítják, hozzáférést biztosítanak az egészségügyi szakorvosokhoz, támogató csoportokhoz, webalapú forrásokhoz és még sok máshoz. A VA szorosan figyelemmel kíséri a vírusos hepatitis C legújabb tanulmányait, hogy a lehető legjobb forrásokat kínálja az érintett veteránoknak. A helyi VA irodában valószínűleg információt kaphat a HCV fertőzés kezeléséről.

Va Hepatitis C értékelései

A vírusos hepatitis C szerepel a VA 38 CFR 4.114 §-ának minősítési ütemtervében, az emésztőrendszer egyéb betegségei mellett. A VA osztályzatokat a hepatitis C súlyossága alapján ad meg. Az értékelések szó szerint szerepelnek:

A VA-nak más besorolási rendszere van a diabetes mellitus esetében, amely különösen a vietnámi korszak veteránjait érintheti. Ha a hepatitis C és a cukorbetegség VA-juttatásait elutasítják, vegye fel a kapcsolatot a Hill & Ponton csapatával még ma. Szakértő ügyvédjeink büszkék arra, hogy ingyenes esetértékelést kínálnak az Ön igényének értékelésére.