A hét cikke: A központi elhízás előrejelzi a BPE műtét utáni tartós tárolási LUTS-t

A főszerkesztő minden héten kiválaszt egy cikket a hétről a BJUI aktuális számából. Az absztrakt az alábbiakban található meg, és a gombra kattintva elolvashatja a teljes cikket, amely a bejegyzés időpontjától számítva legalább 30 napig szabadon elérhető minden olvasó számára.

műtét

Magán a cikken kívül van egy kísérő is szerkesztőségi az urológiai közösség prominens tagja írta. Ennek a blognak a célja a megjegyzés és a vita kiváltása, és felkérjük Önt, hogy az egyes bejegyzések alján található megjegyzés-eszközökkel csatlakozzon a beszélgetéshez.

Végül, a honlap cikkének a Hét cikk címsora alatti harmadik bejegyzése további anyagokat vagy médiumokat tartalmaz. Ezen a héten a videó- Dr. Mauro Gaccitól, aki a dolgozatát tárgyalja.

Ha a héten csak egy cikk elolvasására van idő, akkor ennek ezt kell lennie.

A központi elhízás előrejelzi a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás műtét utáni tartós tárolását LUTS: multicentrikus prospektív vizsgálat eredményei

CÉLKITŰZÉS

A metabolikus szindróma (MetS) komponenseinek hatásának értékelése a jó alsó prosztata megnagyobbodás (BPE) miatti súlyos alsó húgyúti tünetek (LUTS) műtét utáni vizelési kimenetelére, mivel a központi elhízás összefüggésbe hozható a BPE kialakulásával és a súlyosbodással. a LUTS-ból.

BETEGEK ÉS MÓDSZEREK

Multicentrikus prospektív vizsgálatot végeztek 378 egymást követő férfival, akiket műtéti úton kezeltek nagy BPE-ben egyszerű nyílt prosztatektómiával (OP) vagy a prosztata transzuretrális reszekciójával (TURP), 2012. január és 2013. október között. A LUTS-eket az International Prostata Symptom Score (IPSS) ), közvetlenül a műtét előtt és 6-12 hónappal a műtét után. A MetS-t az USA Nemzeti Koleszterin Oktatási Programja - Felnőttek kezelése III.

EREDMÉNYEK

Ez egy kiváló cikk, amely jelentős hatással van a LUTS kezelésére.

Két évvel ezelőtt a LUTS tünetei voltak. Beszéltem az alfa-blokkolókról, a reduktazáz-gátlókról és a TURPS-ról, de nem szerettem hosszú távú gyógyszereket, sem műtétet, és megkérdeztem, mit tehetnék még.

Ezután megmagyarázták nekem a metabolikus szindrómát és annak hatásait, amiről a legtöbb beteg soha nem hallott. A magyarázat kinyilatkoztatás volt.

Úgy döntöttem, hogy kipróbálok egy kísérletet - a BMI-t 30,1-ről 25,2-re csökkentem azzal, hogy 6 hónap alatt 20 kg-ot fogytam egy testedzéssel.

2 hónappal a program után a LUTS tüneteim körülbelül 90% -kal csökkentek. A program végére a LUTS teljesen megszűnt.

A LUTS hagyományos magyarázata az, hogy a LUTS a prosztata megnagyobbodásának köszönhető. Ha azonban ez lenne a helyes magyarázat, akkor a fogyásomnak nem kellett volna csökkentenie/megszüntetnie a LUTS-t, mert a fogyás önmagában nem csökkenti a prosztata méretét.

Tehát jobb magyarázatot kerestem, és nem volt nehéz megtalálni a tudományos és orvosi szakirodalomban.

Számos biológiai tanulmány magyarázza, hogy a dinitrogén-oxid izomlazító hatású felszabadulása teszi lehetővé a megfelelő hólyagizom nyitását. Számos orvosi cikk is magyarázza, hogy az inzulinrezisztencia gátolja a dinitrogén-oxid felszabadulását. További számos orvosi tanulmány bizonyítja, hogy az elhízás - különösen a zsigeri zsír - tiltja az inzulinrezisztenciát. Szívesen idézek papírokat, ha erre kérik.

Tehát van egy tudományosan bizonyítható láncunk: elhízás ⇒ inzulinrezisztencia ⇒ gátolja az izomrelaxáns felszabadulását. Ezért LUTS

Az a férfi, akinek túl sok zsigeri zsírja van, hajlamos lehet LUTS kialakulására, mivel ez a zsír elősegíti az inzulinrezisztenciát, és ez elégtelen izomlazítót eredményez.

Azt javaslom, hogy ha az ember elveszíti a zsírt, akkor az inzulinrezisztencia oka megszűnik, és a LUTS csökkenthető vagy megszüntethető.

Amikor azonban a legtöbb professzionális urológiai webhelyet megnézzük, általában azt tapasztaljuk, hogy az elhízásnak a LUTS kiváltó okaként betöltött szerepét alig említik. Sokat kell olvasni a gyógyszerekről vagy a TURPS-ról, de nagyon keveset arról, hogy esetleg természetes gyógymód létezik egy természetes problémára. Maimonides úgy vélte, hogy semmit, amit diétával és testmozgással lehet gyógyítani, semmi mással nem szabad kezelni. Bizonyíték van arra, hogy a LUTS-kezelés során az urológusok manapság túl kevés figyelmet fordítanak a tanácsára.

Ha igazam van a LUTS-sel kapcsolatos magyarázatomban, akkor a gyógyszerek és a TURPS-eljárás kissé rosszul irányul, és hiányzik az igazi probléma. Az alfa-blokkolók mesterségesen megkönnyítik az izomlazulást a közeli véráramlás megváltoztatásával; a reduk-táz inhibitorok a prosztata méretének csökkentésére törekszenek. Ezek a kezelések azonban egyikük sem foglalkozik az elhízott férfiak problémájának valódi forrásával - a test által termelt természetes izomlazító gátlásával. Ami a TURPS megoldást illeti - egy szélesebb lyuk fúrása, válogatás nélküli és finom kezelés nem kezeli a probléma valódi forrását, amely biokémiai.

Ezért nem meglepő, hogy a kiváló cikk, amelyet kommentálok, azt mutatja, hogy sok elhízott férfi számára a TURPS nem gyógyítja meg a LUTS problémáját. Azt javaslom, hogy a TURPS sok ilyen férfiban nem foglalkozik a LUTS valódi kiváltó okával.

Bár nehéz is meggyőzni a férfiakat a radikális karcsúsításról, ha a LUTS csökkentése/kiküszöbölése sárgarépának tartható, úgy gondolom, hogy sok férfi ezt a lehetőséget választja a drogok vagy a TURPS helyett. Jelenleg azonban úgy gondolom, hogy a súly és a LUTS közötti kapcsolatot nem mindig magyarázzák el megfelelően a bemutató betegnek, de meg kell.