Cystitis és alsó húgyúti betegség macskáknál

Írta: Ernest Ward, DVM

Sürgősségi helyzetek, egészségügyi feltételek, kisállat-szolgáltatások

Mi a hólyaghurut?

-->

macskákban
-->

A cystitis egy általános kifejezés, amely a húgyhólyag gyulladására utal. A hólyaghurut kifejezés nem utal konkrét kiváltó okra.

Macskáknál az alsó húgyutak (hólyag és húgycső) betegségeit gyakran a macska alsó húgyúti betegség (FLUTD) kifejezés alá sorolják. Kihívást jelenthet a húgyhólyag és a húgycső különféle betegségeinek megkülönböztetése, és sok betegség az egész alsó húgyutat érinti. Ha a betegség összes ismert okát kiküszöbölték, akkor ezt az állapotot Feline Idiopathiás alsó húgyúti betegségnek (iFLUTD), Pandora szindrómának vagy Feline Idiopathic Cystitisnek nevezik. Az idiopátiás kifejezés olyan kifejezés, amely azt jelenti, hogy a pontos ok ismeretlen (lásd a "Macska idiopátiás cisztitisz" kiadványt).

Milyen jelei vannak a FLUTD-nak?

A FLUTD-ben szenvedő macskák tipikus jelei az alsó húgyúti gyulladás és irritáció. A gyakori klinikai tünetek a következők:

  • A vizelés fokozott gyakorisága hívott pollakiuria
  • Vizelési nehézség vagy dysuria. Az érintett macskák gyakran hosszú ideig feszülnek az alomban, miközben csak kis mennyiségű vizeletet engednek át. Egyes macskatulajdonosok összekeverik ezt székrekedéssel vagy a széklet átjutásának nehézségével.
  • A véres vizelet jelenléte nevezett hematuria.
  • Rossz szagú vagy zavaros vizelet.
  • Szokatlan helyeken vizelni.
  • A nemi szervek régiójának túlzott ápolása vagy nyalása.
  • Teljes húgyúti elzáródás ami vizelési képtelenséget eredményez. Ezek a macskák általában tartósan vizelnek, anélkül, hogy vizeletet képeznének.

A húgyúti elzáródás esetén fontos azonnali állatorvosi ellátást kérni, mert a vizelet áramlásának elzáródása életveszélyes szövődmény lehet, ha nem kezelik.

Mi okozza a FLUTD-t? -> ->

Nagyon sok lehetséges oka van a FLUTD-nek; amint azt korábban említettük, egyes macskák azonosítható ok nélkül súlyos hólyag- és/vagy húgycsőgyulladást tapasztalnak. Az idiopátiás FLUTD vagy a macskák idiopátiás hólyaghurutja az esetek körülbelül felét teszi ki. Ezeket az idiopátiás eseteket meg kell különböztetni más lehetséges okoktól, hogy megfelelő kezelést lehessen biztosítani. Az alábbiakban felsoroljuk a FLUTD lehetséges okait:

  • Húgycső vagy hólyagkövek (az összes eset körülbelül 20% -a 10 évesnél fiatalabb macskáknál).
  • A bakteriális fertőzések (az elsődleges bakteriális fertőzések ritkák a macskáknál, bár másodlagos fertőzések előfordulhatnak bonyolító tényezőként) gyakoribbak a 10 évesnél idősebb macskáknál. Sok idősebb macskának húgyhólyagköve és bakteriális fertőzése is van.
  • Neoplasia - hólyag vagy alsó húgyúti daganat.
  • Anatómiai rendellenességek - különösen fiatalabb macskáknál, krónikus vagy tartós húgyúti problémákkal.
  • Húgycső dugók - a húgycső elzáródása kristályok vagy apró fogkő/kő és gyulladásos anyag keverékével.

Hogyan diagnosztizálják a FLUTD-t?

A FLUTD kezdeti diagnózisa az alsó húgyúti gyulladás jeleinek azonosításán alapul. A macska által mutatott klinikai tünetek gyakran jellemzőek a FLUTD-re. A vizeletvizsgálat megerősíti a gyulladás vagy a fertőzés jelenlétét.

Kezdetben a nem komplikált FLUTD macskát tüneti módon antibiotikumokkal vagy étrend-módosítással lehet kezelni. Ha azonban a tünetek nem reagálnak erre a kezelésre, vagy a klinikai tünetek megismétlődnek, további diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség a FLUTD kiváltó okának azonosításához.

Milyen további vizsgálatok szükségesek a FLUTD okának diagnosztizálásához?

"Ha a klinikai tünetek tartósak vagy visszatérőek, számos tesztre lehet szükség az idiopátiás FLUTD és a húgyúti gyulladás egyéb ismert okainak megkülönböztetéséhez."

Ha a klinikai tünetek tartósak vagy visszatérőek, számos tesztre lehet szükség az idiopátiás FLUTD megkülönböztetéséhez a húgyúti gyulladás egyéb ismert okaitól. Ezek a diagnosztikai tesztek a következőket tartalmazzák:

  • A vizeletminta laboratóriumi elemzése.
  • A vizeletminta baktériumtenyészete.
  • Vérminták a húgyúti betegség vagy más szisztémás betegség, például vesebetegség egyéb bizonyítékainak felkutatására.
  • A hólyag és a húgycső röntgenfelvétele (röntgen) és/vagy ultrahangvizsgálata.

Mi a FLUTD kezelése?

Ez a kiváltó októl függ. Például:

  • Az alsó húgyutak bakteriális fertőzései általában jól reagálnak az antibiotikum terápiára. További információkért olvassa el a "Húgyúti fertőzések (UTI) macskáknál" kiadványt.
  • Ha egy macskánál eltömődött a húgycső, sürgősségi kezelésre van szükség az elzáródás eltávolításához. Általában a macskának rövid hatású általános érzéstelenítőt adnak, és a húgycsövet öblítik vagy katéterezik. A húgycső elzáródása szinte kizárólag hím macskáknál fordul elő. Más kezelési lehetőségek ajánlhatók a macska sajátos elzáródása alapján.
  • Ha hólyagkövek vagy urolitok jelen vannak, el kell távolítani őket. Típusuktól függően fel lehet oldani speciális étrend vagy étrendi adalékanyagok alkalmazásával, vagy műtéti eltávolítást igényelhetnek. Bizonyos esetekben ezt a vizeletvizsgálat eredményei alapján lehet meghatározni. További információkért lásd: "Hólyagkövek macskákban".

"A kezelést az egyes macskákhoz kell igazítani."

A FLUTD-re nincs univerzális kezelés. Minden esetet meg kell vizsgálni a kiváltó ok megállapításához, majd a kezelést az egyes macskákhoz kell igazítani. Néha a megfelelő vizsgálatok és kezelés ellenére a klinikai tünetek továbbra is kiújulhatnak, ami további terápiát és diagnosztikai tesztet igényel.

Hogyan lehet megakadályozni a FLUTD-t? -> ->

Lehetetlen teljesen megakadályozni az alsó húgyúti betegségek megjelenését. A FLUTD azonban gyakoribb az alacsony vízfogyasztású macskáknál, valamint az inaktív és elhízott macskáknál. Mindezek a tényezők legalább részben kapcsolódhatnak a macska vizelési gyakoriságához. A súlykontroll, a testmozgás és a vízfogyasztás ösztönzése segíthet a FLUTD megelőzésében.

Ha vizeletkő vagy kristályok okozták a FLUTD tüneteit, a speciális étrendek táplálása segíthet megelőzni a kiújulást.