A macska alsó húgyúti betegsége (FLUTD)

A macska alsó húgyúti betegség/alsó húgyúti gyulladás/urológiai szindróma bármilyen életkorú macskát érinthet. A férfiak gyakoribbak, mint a nők. A tipikus klinikai tünetek közé tartozik a csak kis mennyiségű vizelet gyakori vizeletürítése (amely véres lehet vagy nem); erőlködés vizelettel; sírás vagy más kényelmetlenség jelei a vizelés során; nem megfelelő vizeletürítés az alomdobozon kívül. Ezek a jelek általában hirtelen/akutan kezdődnek, és a macskák egyébként egészségesek. A pontos ok nem ismert, és az esetek többségében vizelet bakteriális fertőzése nem jár.

Állatorvosnak történő bemutatáskor valószínűleg fizikai vizsgálatot és különféle diagnosztikákat végeznek a húgycső elzáródásának/elzáródásának (különösen a férfiaknál), a hólyagkövek, a veseelégtelenség, a húgyúti fertőzés és a potenciálisan húgyhólyag- vagy húgycsőtömegek kizárására. Miután ezeket kizárták, feltételezik, hogy a macskának idiopátiás FLUTD-je van. Ezen macskák közül sokban lúgos/bázikus vizelet található, amelyben struvit/magnézium-ammónium-foszfát/MAP kristályok vannak jelen. Feltételezzük, hogy a kristályok irritációt és gyulladást okoznak az alsó húgyúti traktusban, és az ebből eredő klinikai tüneteket. Ezzel szemben a savas vizeletben a kalcium-oxalát kristályok kicsapódnak, és előfordulásuk növekszik.

A kezdeti kezelés folyadékadagolást jelenthet a vizelet hígításához és az alsó húgyutak öblítéséhez. A kényelmetlenség kezelése nehéz. Úgy tűnik, hogy néhány macska jól reagál a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, az Onsior, a görcsoldókat, például a prazosint vagy a fenoxibenzamint, gyakran használják az opioidokkal együtt a fájdalomcsillapításra. Empirikus antibiotikum-terápia megkezdődhet vagy nem. A hosszú távú kezelést általában speciális vizelet-diétákkal próbálják meg. A vizeletet savanyító vagy semlegesítő étrendek megakadályozhatják a struvitkristályok kicsapódását. Nem minden macska reagál ezekre a vizelet-diétákra. A macska önkéntes vízfogyasztásának növelése szintén csökkentheti a visszatérő. A tonhallé hozzáadása a vizes tálhoz vagy a folyó csapból való ivás megengedése ezt elősegítheti.

A tulajdonosoknak figyelemmel kell kísérniük ezeket a macskákat otthon, különösen a hímeket a húgycső elzáródása felé. Ebben a helyzetben a vizelet nyálkahártyája és a kristályok dugót képeznek, amely a húgycsőbe kerül, ahol beszűkül. Ez életveszélyes, vészhelyzetté válik, mivel a macska egyáltalán nem ürítheti a vizeletet.