Biztonságos a ketogén étrend terhesség előtt és alatt?

Annak ellenére, hogy a ketogén étrend (vagy röviden a keto) az egyik legnépszerűbb étrend, amelyet az elmúlt 2-3 évben el kellett fogadni, női egészségügyi és termékenységi dietetikusként és táplálkozási szakemberként egy kérdés merült fel bennem, amelyet következetesen feltettek a közösségi médiában és a klinikán ez volt:

- Mehetek-e keto-hoz, amikor teherbe esek vagy terhes vagyok?

A nők, akik ezt a diétát szeretnék követni, általában a három ok egyikéből fakadtak:

Azt mondták, hogy ez segít nekik a fogyásban.
Úgy gondolták, hogy ez jobb inzulinrezisztenciát és/vagy PCOS-t eredményez.
Az Instagramon valaki megcsinálta, és a sok éves meddőség ellenére teherbe esett.

Tehát ebben a bejegyzésben örülök, hogy csatlakozott Lana Hirth APD, egy súlykezelő és egészséges szokásokkal foglalkozó dietetikus, hogy többet beszélhessek a ketogén étrend csínját-bínjától és arról, hogy biztonságos-e követés közben, ha megpróbálunk elképzelni, vagy közben terhesség.

Mi a ketogén étrend?

A ketogén étrend nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend, amely a szénhidrátokat napi 40 gramm alatti értékre korlátozza, de általában napi 15-20 gramm szénhidrátot tartalmaz (ez körülbelül 1 darab gyümölcsöt ér az egész napra!).

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend sokkal szélsőségesebb változata, ahol a legtöbb kutató még azért is küzd, hogy meghatározza, mit is jelent ez valójában! Egyesek szerint ez kevesebb, mint az összes kalória 45% -a, míg mások szerint ennél sokkal kevesebbnek kell lennie ahhoz, hogy „alacsony szénhidráttartalmú étrendnek” minősüljön.

A szénhidrátok csökkentésének elérése érdekében a legtöbben gyümölcsöt, gabonát, néhány zöldséget és tejterméket vágnak ki.

A keto étrend célja, hogy testét ketózisba tegye, ahol a test zsíréget, mint fő üzemanyag. Glükóz helyett a ketontestek válnak az elsődleges üzemanyagforrássá. Hajlamos arra, hogy utánozza azokat a válaszokat, amelyek koplalás vagy éhezés alatt történnek. A test kénytelen a tárolt szénhidrátokat, a glikogént üzemanyagként felhasználni, amíg el nem fogy, majd zsírot használ fel.

A ketót a fogyókúra és a cukorbetegség étrendjében örökítik meg, de először orvosi táplálkozási terápiára alkalmazták az epilepsziás gyermekek rohamai gyakoriságának csökkentésére (Roehl et al., 2017). Újabb kutatások folynak a specifikus neurológiai rendellenességekről (Stafstorm et al., 2012), és egyes daganatok kezelésével együtt (Weber és mtsai, 2018), bár ez egy új terület.

És mi van a termékenységgel?

Biztonságos-e a ketogén étrend, ha megpróbálja elképzelni?

A fogantatás előtt, amelyet szeretettel nevezünk a fogantatás előtti időszaknak vagy az a periódus, amely 3-6 hónapig tart a sikeres fogamzás előtt, nagyon érzékeny időszak a táplálkozás és az életmód tekintetében mind a férfiak, mind a nők számára.

Amit eszünk, iszunk és kitesszük magunknak, az hatással lehet mind a petesejtek, mind a sperma minőségére, ami a jövőbeni babájává válhat.!

Ne feledje, hogy a spermium érése körülbelül 74 nap, a petesejt érése pedig körülbelül 90 nap.

A TTC a terhesség optimális étrendjét akarjuk. Az élet első 1000 napja meghatározza a gyermek egészségét, és ez magában foglalja az előítéletet is, így tudjuk, hogy a terhesség előtti és alatti idő létfontosságú gyermekünk egészsége szempontjából.

Tehát hol áll a ketogén étrend a fogantatás előtt vagy akár olyan termékenységi kezelések során, mint az IVF?

A rövid válasz valószínűleg nem az.

A Keto számos jelentős étrendi korlátozást okoz, beleértve, de nem kizárólag:

Gyümölcs - következetesen összefügg a fokozott termékenységgel és a vetélés kockázatának csökkentésével (Gaskins & Chavarro, 2017; Gaskinset al., 2014).
Néhány zöldség - Úgy értem, minden olyan étrend, amely korlátozza a zöldségféléket, szkeptikus vagyok!
Teljes kiőrlésű gabonák mint például a zab, teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs, quinoa - ezeket az ételeket összekapcsolják a méhnyálkahártya vastagságának növelésével, hogy támogassák a beültetést és jódot és folsavat biztosítsanak, ha erősítették is, nagyon fontosak a terhesség előtt és alatt (Gaskinset al., 2016).
Hüvelyesek, bab és hüvelyesek- gazdag oldható rostokban, növényi fehérjékben és antioxidánsokban. Az állati fehérje helyett naponta több növényi fehérje fogyasztása egyes kutatásokhoz kapcsolódik az optimális termékenységhez (Chavarro és mtsai, 2008).
Tejtermékek - gazdag kalciumban, foszforban és fehérjeforrásban, a terhesség előtt a csontok egészségének támogatásához megfelelő kalcium beszerzése nagyon alapos étrend-tervezés nélkül is kihívást jelenthet.

Tehát, amint láthatja, néhány kedvenc ételem, amely szerepel a fogantatás előtti életmód-ellenőrzőlistán (amelyet egyébként itt letölthet), nagyon hiányzik! Ez azt jelentheti, hogy a fogantatás során hiányzik a kritikus tápanyagokból, beleértve a rostot, a B-vitaminokat, például a folsavat, a kalciumot, a foszfort és még sok mást.!

Ideális, ha minden nap legalább 1-3 hónappal a fogamzás előtt betartja az étkezésből származó napi tápanyagcélokat egy kis szülés előtti kiegészítő segítségével, és a ketogén étrend megnehezítheti ezt.

Az orvosi ketózis-diéták, például a nagyon alacsony kalóriatartalmú vagy az energia-diéta (VLED) turmixok, amelyek a testsúly kezelésére szolgálnak, kiemelik, hogy a fogamzás előtt 6 hetes időszakot kell engedélyezni a szénhidrátok újbóli bevezetésére az optimális egészség, közérzet és a termékenységi eredmények támogatása érdekében kezelések vagy segítség nélküli fogantatás.

A feltörekvő új kutatások azonban lehetnek egy kivétel a tanácsomtól, hogy kerülje el a ketogén étrendet, ha megpróbálja elképzelni. És ez a PCOS-ban szenvedő nő, amely az egyik vezető hozzájáruló a női meddőséghez, általában anovuláció vagy képtelen rendszeresen felszabadítani a petesejtet a petefészkekből.

Túlsúlyos és inzulinrezisztens PCOS-ban (policisztás petefészek-szindróma) szenvedő nők esetében a ketogén étrend 12 hetes vizsgálata nemcsak a testsúly, hanem az inzulinrezisztencia markerek javításában is javulhat, valamint javíthatja a hormonprofilokat és a koleszterint is (Paoli, és mtsai., 2020). Ez csak 14 PCOS-ban szenvedő nő tanulmányán alapult, egyszerűen túl kicsi a minta nagysága ahhoz, hogy meggyőző ajánlásokat adjon, és ennek a nőcsoportnak a hosszabb ideig tartó diéta következményei még nem kerültek felszínre. vizsgálták (Paoli et al., 2020).

Jelenleg lehet egy lehetőség, amelyet érdemes felfedeznie egy termékenységi dietetikus és táplálkozási szakember támogatásával, ne menjen erre egyedül, egy nyitott gondolkodású egészségügyi szakember támogathatja Önt és biztosíthatja a biztonságát, miközben betartja ezt a korlátozó étrendet és segít a zökkenőmentes áttérésben a terhesség vagy a termékenységi kezelések előtt.

A ketogén étrend egyik legnagyobb hátránya, hogy ha sikerül fogyni és javítani az inzulinrezisztencián a teherbeesés előtt, akkor hirtelen le kell állítania ezt az étkezési módot terhesség alatt, amikor a szénhidráttartalmú ételek, például a száraz pirítós utáni vágy, tészta, rizs és reggeli gabonafélék, hogy az első trimeszterben az émelygés tartósan fennmaradjon.

Ez túlzott súlygyarapodáshoz, valamint folyadéknövekedéshez vezethet, ha az első trimeszterben további szénhidrát pótolja az izomraktárakat. A terhesség előtti testsúlyától függően általában ajánlott, hogy a terhesség első trimeszterében 1-2 kg tartományban tartsa fenn a súlyát, kivéve, ha a BMI-vel alulsúlyos kategóriába esik (18,5 alatt). ).

Apropó terhesség ...

Biztonságos a ketogén étrend terhesség alatt?

Ha megnézzük a kutatásokat, valójában nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek terhes nőkre és a keto diétára vonatkoznának. Ennek pedig jó oka van.

Mielőtt bármilyen emberi vizsgálatot elvégeznének, általában egereken tesztelik, hogy biztonságos-e, és érdemes-e folytatni a jövőbeni emberi vizsgálatok során. Tehát a kutatók néhány egeret és a keto diétát néztek meg. Egy tanulmány megvizsgálta a keto diéta egerekre gyakorolt hatását a terhesség előtt 30 nappal és a terhesség alatt (Sussman et al., 2013). Összehasonlították ezeket az egereket a szokásos étrenddel etetett másokkal.

Mint korábban említettük, a keto diéta célja, hogy a testet ketózissá tegye, hogy keton testeket állítson elő, amelyek a szervezet fő üzemanyag-forrása. Vemhes egerekben ezek a keton testek átjutnak a placentán, és a magzat növekedésének fő energiaforrásaként használták őket. Az embrióegerek (a kutatók szavai szerint) drámai változásokkal jártak testméretükben és szervük növekedésében. Változásokat és deformációkat találtak az embrió szerveiben, az agyban, a spenótzsinórban, a garatban (szélcső), a szívben, a csecsemőmirigyben (kritikus az immunrendszerünk szempontjából) és a májban. A korai deformációk annak a jele, hogy a későbbiekben más funkcionális vagy viselkedési változások is előfordulhatnak.

Ne feledje, hogy ez a kutatás egereken és nem embereken folyik. Tehát nem igazán tudjuk, hogy ez pontosan megtörténne-e az embereknél. De ezért nem végeztek vizsgálatokat. Egyetlen etikai bizottság sem hagyná jóvá a kutatást, tudván, hogy fennáll a megváltozott szervnövekedés veszélye!

Tehát, figyelembe véve az egereken végzett kutatásokat, és amit már tudunk a keto diétáról, nem adja meg a testének azokat a legfontosabb tápanyagokat, amelyekre szüksége van a csecsemő felnövéséhez. Ezenkívül a VLED termékirányelvei alapján tudjuk, hogy a terhesség alatt ketózis állapotban lenni nem ajánlott, hogy biztonságos legyen. Ezen okok miatt, a keto diéta terhesség alatt nem biztonságos.

Tehát nem biztonságos a terhesség alatt, de lehet-e más oka is a keto diéta alkalmazásának ...

Van-e valamilyen előnye a ketogén étrendnek?

Ennek oka van, hogy sokan folyamatosan a keto diéta felé fordulnak. Gyors fogyást eredményez.

És itt nincs meglepetés, mivel drámai változás az evésben. És ennek van értelme, ha szénhidrátokat és finomított cukrokat vág ki, akkor kivágja a hagyományos pizzát, süteményt, fagylaltot, csokoládét, kenyeret, süteményeket, azokat a késő esti kekszeket és chipseket is. És bónusz, a végén sok extra zsírt eszik meg (amelyek inkább töltőek!).

És a zsírokról szólva, az étkezési zsírok bősége segíteni fog olyan szteroid hormonoknál, mint az ösztrogén és a progeszteron. Ez különösen akkor igaz, ha extra termékenységbarát omega-3-at kap a lazacból, a szardíniaból, a makrillából, a pisztrángból és a tonhalból.

Visszatérve a fogyásra, a rövid távú fogyás kb. 2-4 kg plusz egy keto diétával,

de ha hosszabb távon nézünk ki (1-5 év), az nem hatékonyabb, mint más energiakorlátozások.

Hasznos lehet a fogyás elindításának eszközének tekinteni, függetlenül attól, hogy a VLED Meal Shake Replacement-et vagy az élelmiszer alapú ketogén étrendet használja. De nem csak a mérlegen lévő számra akarunk koncentrálni. A testsúlycsökkentés során a zsírvesztésre akarunk koncentrálni, ezért fontos megvizsgálni, hogy a keto diéta milyen fogyást eredményez.

Valójában egyes kutatások szerint a keto diéta és a mediterrán étrend fázisainak elvégzése hasznos lehet a fogyás fenntartásában (Pailo et al., 2013). A legtöbb ember számára nehéz tartani a keto étrendet hosszú távon - és ha tudjuk, hogy ez nem biztonságos a terhesség alatt, érdemes lehet egy testsúly-szabályozó vagy termékenységi dietetikushoz fordulni, hogy segítsen Önnek egy olyan súlycsökkentő megközelítésben, amely jó neked.

Van néhány előnye, de…

Melyek a kockázatok?

Bármely diéta során kockázatok vannak. Különösen akkor, ha kulcsfontosságú élelmiszercsoportokat választ ki (mint korábban említettük), a kockázatok még nagyobbak. Íme néhány a kockázatok közül:

Végső gondolatok

A keto diéta nem DIY diéta. Terhesség alatt nem biztonságos, de lehet néhány kivétel, ahol alkalmazható a TTC. Mindig az egészségügyi csapatának felügyelete mellett kell elvégezni, beleértve a testsúly-szabályozó vagy a termékenységi dietetikust is.