A ketogén étrend hatása a leukocita számra epilepsziás betegeknél

Hovatartozások

1 a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának Neurológiai Tanszéke, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
2 b Johns Hopkins Egyetem, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
3 c Neurológiai és Onkológiai Tanszék, Wake Forest School of Medicine, Winston Salem, NC 27157, USA.
4 d Klinikai és Transzlációs Kutatóintézet, Johns Hopkins Medicine, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
5 e Neurológiai, Onkológiai és Idegsebészeti Osztályok, 1550 Orleans Street, Suite IM16, Baltimore, MD 21287, USA.
6 f Neurológiai Tanszék, Carnegie 214B, 1800 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.

Szerzői

Hovatartozások

1 a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának Neurológiai Tanszéke, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
2 b Johns Hopkins Egyetem, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
3 c Neurológiai és Onkológiai Tanszék, Wake Forest School of Medicine, Winston Salem, NC 27157, USA.
4 d Klinikai és Transzlációs Kutatóintézet, Johns Hopkins Medicine, Suite1M16, 1550 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.
5 e Neurológiai, Onkológiai és Idegsebészeti Osztályok, 1550 Orleans Street, Suite IM16, Baltimore, MD 21287, USA.
6 f Neurológiai Tanszék, Carnegie 214B, 1800 Orleans Street, Baltimore, MD 21287, USA.

Absztrakt

Célok: A ketogén diétákat (KD) már régóta használják az epilepszia kezelésére, és különféle betegségek során vizsgálják őket. A preklinikai adatok szerint a KD-k befolyásolják a gyulladást és a citokin felszabadulást. Nem ismert, hogy a KD-k idővel befolyásolják-e a fehérvérsejtek (WBC) számát. Ez különösen fontos azoknál a klinikai populációknál, akiknél a kiinduláskor immunszuppresszált lehet, például rákos vagy autoimmun rendellenességekben szenvedőknél.

Mód: A felnőttek epilepsziás étrend-központjában (AEDC) látott 125 egymást követő felnőtt retrospektív felülvizsgálatát végezték el. Klinikai adatokat gyűjtöttek a megfelelőségről, a laboratóriumi adatokról, a súlyokról és az étrendről. A kontroll kohorsz az AEDC-ben értékelt betegekből állt, akik úgy döntöttek, hogy nem teljesítik az előírt KD-t.

Eredmények: 52 KD-ben szenvedő felnőttnél kismértékű, de statisztikailag szignifikáns csökkenés volt megfigyelhető a fehérvérsejtszám és az abszolút neutrofilszám számában a KD-kezelés 6 és 12 hónapjában. A limfocitaszámra nem volt hatás. Ezt a mintát a KD-n szenvedő gliomákkal (n = 10) rendelkező betegek kis populációjánál is észlelték, akik közül a legtöbb (n = 8) kemoterápiában és sugárzásban is részesült, veszélyeztetve őket a csontvelő-elnyomás szempontjából. Mind a glioma, mind a nem glioma csoportban a már meglévő lymphopeniában szenvedő betegeknél nem romlott tovább a KD-ben lévő számuk.

Következtetések: Ebben a retrospektív eset-kontroll vizsgálatban a teljes WBC és a neutrophil szám kismértékű, de jelentős csökkenését figyelték meg a KD-vel kezelt epilepsziás betegeknél. Ezek a minták hasonlóak a gliomában szenvedő és anélkül szenvedő betegeknél, ami azt sugallja, hogy a kiindulási immunszuppresszió nem romlik a KD esetén. Ezek az eredmények adatot nyújtanak a leendő megerősítő vizsgálatokhoz.

Kulcsszavak: Epilepszia; Glioma; Ketogén étrend; Leukocita; Módosított atkins diéta; WBC; WBC szám.