Koronavírus-orvos naplója: Hogyan segíthet a kertészkedés az elhízás elleni küzdelemben?

2020. augusztus 02

  • Egészség

    • naplója

    A túlsúly nagyobb kockázatot jelent a súlyos betegség vagy halál kockázatára a Covid-19 miatt, állítják szakértők - és most új elhízás elleni stratégiákat indítottak el az Egyesült Királyságban. Bradfordban az egészséges életmódot népszerűsítő közösségi programok újszerű megközelítést kínálnak a problémára. Dr. John Wright, a város királyi gyengélkedője elmagyarázza, miért van szükség radikális gondolkodásra.

    A Covid-19-re való teljes koncentrációnk egy újabb globális járványt rejtett el, amely alattomosabb, de sokkal károsabb volt: az elhízást. A pandémia elején a legbetegebb Covid-19-es betegeknél gyakori mintákat észleltünk - nagyobb eséllyel voltak cukorbetegek és szívbetegek, és különösen elhízottak. Mivel az új koronavírus ideiglenesen visszavonul az Egyesült Királyságban, az elhízás nemcsak az NHS, hanem a miniszterelnök figyelmének középpontjába is került, mivel a fogyókúra modellje a nemzet számára.

    A Covid-19 kezelések, amelyeket kutatási kísérleteink során fedezünk fel, fontos, bár kicsi javulásokat eredményeznek a túlélésben. A megelőzés azonban sokkal jobb, mint a gyógyítás, és ha meg akarjuk védeni állampolgárainkat, akkor nemcsak meg kell erősítenünk a közegészségügyi megelőző intézkedéseinket, hogy rövid távon megállítsuk az átvitelt, hanem az elhízás kezelésével is csökkentenünk kell a fertőzés okozta károk kockázatát. hosszabb távon.

    Frontvonal napló

    Prof. John Wright orvos és epidemiológus a Bradford Egészségügyi Kutató Intézet vezetője, valamint a Szaharától délre fekvő afrikai kolera-, HIV- és Ebola-járványok veteránja. Ezt a naplót írja a BBC News-nak, és felvételeket készít a BBC Radio kórházi osztályaitól.

    • Hallgasd meg az NHS Front Line következő epizódját a BBC Sounds-on vagy a BBC World Service-n
    • Vagy olvassa el a korábbi online naplóbejegyzést: Vajon az oltási szkeptikusok fejfájást okoznak-e a próbáknak?

    A kórházban a Született Bradfordban projekt keretében 16 000 gyermek születésétől kezdve nyomon követtük annak megértését, hogy a génjeink, életstílusunk és környezetünk közötti összetett kölcsönhatás miként befolyásolja a testi és lelki egészség későbbi kockázatát. Olyan ez, mint egy hatalmas korunk gyermekének tanulmánya, de a világ minden tájáról érkező legjobb tudósok együtt dolgoznak a nyomok kibontásában. A projekt kimutatta, hogy az elhízás kockázata nagyon korán kezdődik, és különösen magas a dél-ázsiai örökségű gyermekek számára. A kenyérmorzsák nyomai arról, hogy a dél-ázsiaiak miért vezetnek kétszer-négyszeresére a cukorbetegség és a szívbetegség kockázatának, vezetnek vissza a születéshez.

    Amint ezek a bradfordi gyerekek felnőnek, nagyon különböző jövővel néznek szembe, ha Ilkley-ben, az ország egyik leggazdagabb helyén élnek, vagy Manningham-ben, az egyik legszegényebbben. Ha Manningham belvárosában nőnek fel, akkor gyorséttermi étkezési mocsarak és egészséges lehetőségeket kínáló étkezési sivatagok veszik körül őket. A rossz minőségű házakból hiányzik a megfelelő konyha az egészséges ételek elkészítéséhez. Az utak túl forgalmasak és veszélyesek ahhoz, hogy kerékpározzanak, vagy akár iskolába sétáljanak. A parkok és kertek hiánya akadályozza az aktív játékot. Az egészségtelen élelmiszerek reklámozása megfertőzi a fiatal elméket, és egyes családok csak a rossz minőségű ételeket engedhetik meg maguknak.

    Az elhízás leküzdésére irányuló erőfeszítéseink nyomasztóan hiábavalók, és a világ lakosságának átmérője folyamatosan bővül. Túl gyakran arra összpontosítunk, hogy az embereket hibáztassuk a rossz döntésekért, ahelyett, hogy foglalkoznánk az elhízáshoz vezető szélesebb, egymásra ható és összetett feltételekkel. Nincs a kézmosáshoz vagy a társadalmi távolságtartáshoz hasonló egyszerű viselkedésmódosítási tanács, nincsenek egyszerű gyógyszerek, például a dexametazon vagy a remdesivir.

    Dr. Mathew Mathai több mint egy évtizede dolgozik a bradfordi St Luke's Kórház gyermekgyógyászati ​​diabétesz klinikáján. Amikor először kezdte, azt mondja, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek hallatlanok voltak a klinikán - most egyszerre 18-an vannak.

    Klinikáját gyakorlatilag a világjárvány idején tartották, és hamarosan újra találkozni fog a pácienseivel, megfelelő alkalom nyíl arra, hogy mérlegelje őket, és megtudja, hogy a társadalmi távolságtartási korlátozások miként hatottak rájuk.

    "Nagyon érdekes lesz látni, hogy mit tett a lezárás: egyesek számára hasznos időszak volt a testedzésre gondolni. Mások pedig másfelé mentek, és állandóan bent voltak, tévét néztek és többet ettek" - mondta. mondja.

    A klinikája által végzett munka nagy része a motivációról szól - és Dr. Matai szívesen vonzza a közösségbe azokat az embereket, akik ebben segíthetnek.

    Az egyik ilyen Tahira Amin, bejegyzett dietetikus, aki szülési szabadságon volt, amikor rájött, hogy többet lehetne tenni helyben az erőnlét, az egészség és a Bradfordi Lister Mill körüli belváros egész érzetének javítása érdekében.

    "Élvezni akartam a terhességemet, de mégis kihívásra volt szükségem, és megvizsgáltam, mit tehetek a helyi közösségben" - mondja. Már részt vett a muszlim fiatal nők és lányok vívását tanító programban, és most ötlete támadt egy másik projektre - a jó egészség előmozdítására azáltal, hogy átveszi a földterületeket, és az elhagyott földterületet közösségi kertté alakítja.

    Amin úgy véli, hogy a szabadban, aktív környezetben való találkozás jobb módja az egészséges életmód megismerésének, mint az osztályteremben való ülés. "Növelhetünk ételt, megismerhetjük az étrendet és a táplálkozást, és olyan testmozgást végezhetünk, amely valóban segít az elhízás elleni küzdelemben" - mondja,

    Sofia Rashid a közelben lakik, és elégedett a változásokkal, különösen azért, mert hétéves fogyatékkal élő lányának sokkal könnyebbé tette a sétálását a zöldebb tereken.

    "Mindannyian vigyáztunk a kiosztásra, és segítettünk a dolgok gyarapításában. Minden nő itt segít, és kint jártunk a lezárás során - biztató volt, hogy valaki az egészségre gondolt" - mondja.

    Rashid szerint elképesztő volt a válasz Amin projektjére. "Ő is tanít minket az egészséges táplálkozásról, és létrehozott egy kerékpáros csoportot, így néhányunk azt tervezi, hogy először biciklizik" - mondja Rashid. "A múlt hétvégén volt egy utcatisztításunk, ahol a környék összes hölgye összejött, minden korosztályú emberek voltak."

    Dr. Mathai meg van győződve arról, hogy az ilyen helyi rendszerek valódi változást hoznak, különösen azok számára a gyermekek számára, akiknek segítségre van szükségük a városban kínált elvihető lehetőségek eligazodásában.

    "Ez nem orvosi probléma, hanem társadalmi és közösségi kérdés, amelyet meg kell oldani" - mondja. "Helyi parkoknak, kormányoknak és szolgálatoknak kell vezetniük, az orvosok pedig támogatják ezt a közösségvezérelt megközelítést."

    Bradfordban a bradfordi Born-ban végzett munkánkra építjük a világ első "városi együttműködését", amely felismeri, hogy radikálisan eltérő megközelítésre van szükségünk az elhízás megelőzésében. Összefogja a politikai döntéshozókat, közösségeket, iskolákat, várostervezőket, közlekedési szakértőket és kutatókat, hogy segítsenek olyan egész rendszeres megközelítések kidolgozásában és tesztelésében, amelyek a város minden aspektusán keresztül hatnak az életmentésre.

    A Covid-19-re adott helyi és országos válaszunk megmutatta, mi lehetséges közös céllal és kollektív törekvéssel. Tegyük ugyanolyan erővel és elkötelezettséggel magunkat a másik járvány leküzdésére.

    Kövesse @docjohnwright és rádióproducer @ SueM1tchell Twitteren

    Ön is érdekelheti.

    A gyermekkori elhízás növekedésének mellékhatásaként egyre több gyermeknél diagnosztizálják a 2-es típusú cukorbetegséget - különösen egyes brit városokban, az ázsiai közösségben. Megfontolja-e az NHS az USA-ban már kipróbált megközelítést, és felajánlja-e ezeknek a gyermekeknek a bariatrikus műtétet?