Közösségi média, vékony ideális, testelégedetlenség és rendezetlen étkezési attitűdök: feltáró elemzés

Pilar Aparicio-Martinez

1 Departamento de Enfermería, Universidad de Córdoba, Campus de Menéndez Pidal, 1470 Córdoba, Spanyolország

2 Usher Institute of Population Health Sciences and Informatics, Edinburghi Egyetem, Edinburgh EH8 9YL, Egyesült Királyság

3 Grupo Investigación epidemiológica en Atención primaria (GC-12) del Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Hospital Universitario Reina Sofía, 14071 Córdoba, Spanyolország; se.ocu@oreuqavm

Alberto-Jesus Perea-Moreno

4 Departamento de Física Aplicada, Universidad de Córdoba, ceiA3, Campus de Rabanales, 14071 Córdoba, Spanyolország; se.ocu@aerepa (A.-J.P.-M.); se.ocu@pijam1af (M.P.M.-J.)

María Pilar Martinez-Jimenez

4 Departamento de Física Aplicada, Universidad de Córdoba, ceiA3, Campus de Rabanales, 14071 Córdoba, Spanyolország; se.ocu@aerepa (A.-J.P.-M.); se.ocu@pijam1af (M.P.M.-J.)

María Dolores Redel-Macías

5 Departamento Ingeniería Rural, Ed Leonardo da Vinci, Campus de Rabanales, Universidad de Córdoba, Campus de Excelencia Internacional Agroalimentario, ceiA3, 1470 Cordoba, Spanyolország; se.ocu@lederdm

Claudia Pagliari

6 e-egészségügyi kutatócsoport, Usher Institute of Population Health Sciences and Informatics, Edinburghi Egyetem, Edinburgh EH8 9YL, Egyesült Királyság; [email protected]

Manuel Vaquero-Abellan

Absztrakt

A rendezetlen étkezési attitűd gyorsan növekszik, különösen a húszas éveiben járó fiatal nők körében. Ezek a rendezetlen viselkedések számos tényező, köztük a szépségideálok kölcsönhatásából származnak. Jelentős tényező a közösségi média, amely révén az irreális szépségideálokat népszerűsítik, és ezekhez a viselkedésekhez vezethetnek. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy először meghatározza a női egyetemisták rendezetlen étkezési magatartása és a szociokulturális tényezők közötti kapcsolatot, mint például a közösségi oldalak használata, a szépségideálok, a test elégedettsége, a testkép és az elérni kívánt testkép. másodszor annak meghatározása, hogy van-e érzékeny kapcsolat a rendezetlen étkezési attitűdök, a társadalmi hálózatoktól való függőség és a tesztoszteronszint között, mint biológiai tényező. Az adatokat (N = 168) validált felmérések (EAT-26, BSQ, CIPE-a, SNSA) és a prenatális tesztoszteron közvetett méréseinek felhasználásával nyertük. Az adatokat chi-négyzet, Student t-teszt, korrelációs tesztek és logisztikai regressziós tesztek segítségével elemeztük. Az eredmények azt mutatták, hogy a rendezetlen étkezési attitűdök összefüggenek az önértékeléssel (p Kulcsszavak: közösségi média, rendezetlen étkezési magatartás, testkép, női, egyetemi hallgatók

1. Bemutatkozás

A mentális egészségi problémák az elmúlt évtizedben fokozódtak, különösen a fiatalok körében [1]. A leggyakoribb mentális problémák a viselkedési, érzelmi és hiperkinetikus rendellenességek. E betegségek közül a rendezetlen étkezési viselkedés rövid idő alatt gyorsan növekszik, különösen a fiatal nők körében [2,3]. Ezeket a rendezetlen attitűdöket olyan szenvedésekként definiálják, amelyekben az emberek súlyos zavart szenvednek étkezési magatartásukban, gondolataikban és érzelmeikben. Az ilyen panaszoktól szenvedő embereket általában az étel és a súly foglalkoztatja. Ebben az értelemben a rendezetlen étkezést olyan szabálytalan étkezési magatartások leírására használják, amelyek indokolhatják vagy nem indokolhatják egy adott rendezetlen étkezési attitűd diagnózisát [4].

Ezek a rendellenességek általában huszonéves nőknél vagy serdülőkorban fordulnak elő [3]. Az ilyen rendellenességekben szenvedők általában megváltoztatják a hozzáállást, a viselkedést, a súlyérzékelést és a fizikai megjelenést [5]. Sőt, a rendezetlen étkezési magatartást vagy attitűdöket egészségtelen vagy rosszul adaptív étkezési magatartásként határozzák meg, mint például korlátozás vagy harapás és/vagy tisztítás [6]. Ezeket a viselkedéseket nem sorolják étkezési rendellenességként, bár a diagnosztizált étkezési rendellenességek fázisának tekintik őket [7].

Az egészségügyi rendszerek aggodalma azon a tényen alapul, hogy ezek a súlyos mentális rendellenességek általában veszélyeztetik az őket elszenvedő emberek jólétét és egészségét [5]. A világon a nők egyharmada szenvedett ilyen mentális problémáktól valamikor az életében [6]. Nem megfelelő kezelés esetén súlyos klinikai rendellenességek alakulhatnak ki [8]. Ezenkívül az ilyen rendezetlen étkezési attitűddel rendelkező emberek körülbelül 1% -a egész életében egészségtelen és érzelmi problémákkal küzd [6].

A rendezetlen étkezési attitűddel rendelkező lakosság közül 16% -uk túlfogyasztást, 20% -át hányás üríti, 61% -uk pedig ételtartó képességet mutat [9]. Ezek a gyakoriságok az életkor előrehaladtával megváltoztak, az étkezés korlátozása az idősebb nőknél gyakoribb volt, a serdülőkorban pedig hányt [10]. Sőt, a legfrissebb adatok azt vitatták, hogy növekszik-e a rendellenességben szenvedők minimális életkora 12 év körül és csökken. Eközben a rendezetlen étkezési attitűdök gyakorisága növekszik, ahogy a fiatal felnőttek vagy serdülők öregszenek [10].

Bár ezek a betegségek döntő pszichobiológiai összetevővel bírnak, a társadalmi és kulturális tényezők jelentős hatással vannak. Ezen tényezők között a reklámot az irreális szépségideálok terjesztésének internalizáló vagy normalizáló eszközként írták le. Ezért ezeknek a betegségeknek a gyakoribb előfordulása a fejlett és a modern társadalmakban, valamint a legjobb életkörülményekkel rendelkező embereknél fordul elő, többnyire a vékony és izmos ideálok népszerűsítése miatt [11,12,13].

Más tényezők, például etikai vagy ismerős tényezők, hozzájárulnak ennek a rendezetlen étkezési magatartásnak a kialakulásához [24]. Ebben az értelemben a korábbi tanulmányok megállapították, hogy a rendellenes étkezési attitűd kialakulásának vagy az étkezési rendellenességek diagnózisának valószínűsége nagyobb, ha az anyának rendezetlen étkezési vagy önértékelési problémái voltak [25,26]. Ezenkívül az etnikai hovatartozás összekapcsolódott a szépségideálok, az önértékelés és a testészlelés érzékelésével [27,28].

Egy másik kritikus tényező az a média, amelyen keresztül a szépségideálokat népszerűsítik. A média létfontosságú szerepet játszik annak megfogalmazásában, hogy mi vonzó a társadalomban, növelve, hogy a nők körében a vékony szépségideál elérhetetlen legyen [29,30]. Ezek az ideálok megerősítették, hogy a fiatalok hogyan érzékelték önmagukat, és ezért értékelik önmagukat [10,31]. Ez az ellentmondás, amit a társadalom példaképként ábrázol, és a sok fiatal nő által keltett valódi test, testfeladatokhoz vezetett. A testtel kapcsolatos aggodalmak általában idővel fennmaradnak, és növelik a test elégedetlenségét. Ez a test elégedetlensége a testkép torzulásának, észlelésének és ezért a test aggodalmának köszönhető [32,33]. Ez az elégedetlenség alapvető szerepet játszik a rendezetlen étkezési attitűdökben is, mivel érzelmi és pszichológiai szorongást vált ki [34].

Ebben az értelemben a társadalmi összehasonlítás elmélete és számos tanulmány tanulmányozta a test elégedetlenségének és a rendezetlen étkezési attitűdök kapcsolatát, hogy jobban megértsék e betegségek okait. Ezek a korábbi munkák azt mutatták, hogy a más emberekkel való valós összehasonlítás a testkép torzulásához vezet, és elősegítheti a rendellenes táplálkozást [11,29,35]. Ezenkívül Fredrickson és Roberts (1997) azt javasolta, hogy a médián keresztül elősegített szexualizációt és önobjektivizálást a rendezetlen étkezési attitűd rizikófaktorának kell tekinteni [36,37,38]. Korábbi és legújabb tanulmányok alapján úgy tűnik, hogy figyelemre méltó a média szerepe a rendezetlen étkezési attitűdökben [1,11,39].

Ez a tanulmány egy kutatási tanulmányt mutat be, amelynek során ezeket a célkitűzéseket követték: először is, hogy meghatározzuk a női egyetemisták rendezetlen étkezési attitűdje és a szociokulturális tényezők közötti kapcsolatot, mint például a közösségi oldalak használata, szépségideálok, testelégedettség, testkép és az elérni kívánt testképet. Másodszor annak meghatározása, hogy van-e érzékeny kapcsolat a rendezetlen étkezési attitűdök, a társadalmi hálózatoktól való függőség és más biológiai tényezők, például a tesztoszteron szint között.

2. Háttér

A főiskolás korú nők különösen veszélyeztetettek lehetnek a test elégedetlensége és a rendezetlen étkezési gyakorlatok miatt az ebben az életszakaszban gyakran előforduló egészségtelen súlygyarapodás miatt [3,31]. A szépségideálok népszerűsítése a médiában a rendezetlen étkezést [40,41], a soványság iránti törekvést és a test elégedetlenségét terjeszti a női főiskolai hallgatók körében [42]. Ezenkívül a közösségi oldalak (SNS), például a Facebook vagy az Instagram növekedése is növelte a vékony és illeszkedő ideáloknak való kitettséget [2,43,44]. A közösségi médiát minden más médiumnál jobban használják a kommunikáció eszközeként. Ezek az internetes oldalak arra késztették a felhasználókat, hogy személyes profilokat hozzanak létre, valamint társak által létrehozott tartalmakat osszanak meg, nézhessenek meg, kommentálhassanak és hasonlíthassanak [20].

Fontos, hogy a fiatalok, akiknek majdnem 90% -a (18–29 éves), aktív felhasználókról számolt be, és folyamatosan ki vannak téve különböző tartalmaknak és képeknek ebben a közegben [14,45]. E média legaktívabb felhasználói között kiemelkednek az influencerek. Ezek az új média példaképek jelentős hatást gyakorolnak a fiatalok által követett utolsó tendenciákra, hírekre és trendekre [46]. Ebben az értelemben a kutatók rámutattak arra is, hogy a közösségi médiának és az influencereknek hogyan lehet kulcsa a test elégedetlenségének és aggodalmainak csökkentésére. Mindazonáltal jelentős tanulmányok kimutatták, hogy a gazdasági érdekek összekapcsolódnak a diétázás népszerűsítésével a közösségi médiában, vagy akár a műtétben [47].

A legutóbbi publikációk arra a következtetésre jutottak, hogy a legveszélyesebb közösségi média az Instagram, ezt követi a Facebook és a Twitter. Ezek a következtetések a felhasználók által közzétett képek áttekintésének és összehasonlító nézeteinek azonnali elégedettségén alapultak [48]. Különösen az Instagramon az üzenet a feltöltött képnek megfelelően kerül elhelyezésre [47].

Ezek a tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a reklám és a vékony és izmos ideálok népszerűsítése inkább összefüggésben lehet a fiatalok testtel, diétával és a közösségi médiával kapcsolatos felfogásával [49]. Ezenkívül az objektiválás azt sugallja, hogy a média szexuális tárgyiasítása a nők számára megváltoztatja testük megjelenését. Ennek következtében arra lehetne következtetni, hogy az önérzékelés lassan formálja a vonzerőt, ami a testkép megváltoztatását eredményezi, a test elégedetlenségét és a rendezetlen étkezési attitűdöt. Ennek ellenére a javasolt hipotézisek a következők:

A fiatal nők körében az önkép kapcsolódni fog a test elégedetlenségéhez, a vékony ideálhoz és a test alakjának megváltoztatásának vágyához.

A női főiskolai hallgatók körében a test elégedetlensége magas lesz, és összefügg az önértékeléssel.

A fiatal nők étkezési magatartása összefügg a test elégedetlenségének mértékével és a közösségi média használatának gyakoriságával.

A fiatal nők testképe és testleírása kissé összefügg a prenatális tesztoszteron szinttel.

3. Módszertan

3.1. Tervezés és minta

Az első szakaszban keresztmetszeti vizsgálatot végeztek, amely a főiskolai hallgatókra összpontosult, 18-25 év közöttiek. A mintát azért vették fel, hogy részt vegyen egy személyes felmérésben 2018 áprilisától májusig a Cordobai Egyetemen. A minta kiválasztása nem valószínűségi kényelmi mintavételen alapult. Ezt a mintavételi módszert a hallgatók hozzáférhetősége és a professzorokkal való korábbi ütemezés alapján választották meg.

A végleges mintát 168 biológiai, oktatási, informatikai és ápolói végzettségű alany alkotta, akik beleegyeztek abba, hogy önként részt vegyenek a vizsgálatban. A kezdeti minta 224 volt, bár a végleges minta 168 volt a kizárási feltételek alkalmazása után. A minta átlagéletkora 20 ± 0,76 volt.

3.2. Intézkedések

A tanulmányban használt összes felmérést különböző nyelveken, többek között spanyol nyelven validálták. Ezenkívül ezeket a felméréseket globálisan használják az egészségügyi szakemberek és az egészségügyi kutatók körében [50].

A demográfiai és antropometriai adatokat nem vettük fel ebbe a tanulmányba, mivel a cél a szociokulturális és az egyéni tényezőkre összpontosított. Ebben az értelemben a fiatalok megítélése a közösségi médiára, az önmegjelenésre, a sajátos közösségi oldalakra és a torz étkezési magatartásra összpontosult.

Az EAT-26-ot a 26 tétel csökkentett változatával értékelték a rendezetlen étkezési attitűdök gyakoriságának értékelésére [51,52]. Ez a teszt a rendellenes étkezési magatartás alacsony, közepes és magas kockázatát méri. Ezenkívül három különböző rendezetlen étkezési viselkedés tükröződhet az egyes tételekre adott válaszoktól függően. Ebben az értelemben ez a három alskála a fogyókúra (az 1., 6., 7., 10., 11., 12., 14., 16., 17., 22., 23., 24., 26. kérdésre összpontosítva), a bulimia és az étellel való foglalkozás (a 3., 4., 9., 18., 21., 25.) és az étel szájon át történő kontrollja (2., 5., 8., 13., 15., 8., 20.). Az összes pontszámot úgy számoltuk ki, hogy a 26 elem összegét vettük fel 0-tól 3-ig terjedő érték alapján, ahol a magasabb pontszámok, 20 pont felett, magasabb rendezetlen étkezési magatartást jeleztek. Ez a validált felmérés a szűrési rendellenességek étkezési attitűdjén alapszik, amikor a pontszám meghaladja a 20 pontot [52]. Ennek ellenére ez a felmérés nem nyújt pontos diagnózist az étkezési rendellenességekről; ezért klinikai értékelésre van szükség. Ez az értékelés egyedi interjúk útján végezhető el.

A testelégedettségi kérdőívet (BSQ) [53] használtuk, amelynek spanyol adaptációját Raich [54] töltötte ki. A granadai egyetem sztereotípiás felfogási felmérését is alkalmazták [55].

A testképre vonatkozó kérdések a női test illusztrációit is tartalmazzák. Ezek az ábrák hét testképet tartalmaznak, amelyek alsúlytól az elhízásig változnak, 1-től 7-ig számozva. Ezenkívül egy speciális szakasz a test elégedettségére összpontosított, az elégedettség vizsgálatát 1-től 7-ig terjedő skálán, alacsonyabb pontszámokkal a magasabb elégedetlenségi szintekkel . Ebben a részben az egyik kérdés megvizsgálta azokat a lépéseket, amelyeket minden fiatal megtesz az ideálnak megfelelő testtípus elérése érdekében.

A testképre vonatkozó aggályokat a BSQ alkalmazásával figyeltük meg, amely egy önjelentő eszköz, amely értékeli a súly és az alak elfoglaltságát [54]. A mintadarabok a következők: „Annyira aggódott az alakja miatt, hogy úgy érezte, diétáznia kell?”; - Észrevette mások alakját, és úgy érezte, hogy az alakja kedvezőtlen? A kérdésekre hatpontos Likert-skálán válaszoltak (1 = soha, öt = mindig).

A többdimenziós test-ön kapcsolatok kérdőív-megjelenés skálák (MBSRQ) Appearance Evaluation (AE) alskáláját használták az önérzékelés és a sztereotípiák mérésére [56]. A résztvevők ötfokozatú skálán (1 = nem értek egyet, 5 = egyetértek) öt állításon (1 = nem értek egyet, 5 = egyetértek) hét állítással (1 = nem értek egyet, 5 = egyetértek) értek egyet, alacsonyabb önértékeléssel és sztereotípiákkal.

Végül az önbecsülést egy tíz kérdésből álló Rosenberg-felmérés (CIPE-a) értékelte, amely magas, közepes vagy alacsony önértékelést biztosított számunkra. A kérdések négyfokú skálán kaptak skálát (1 = nem értek egyet, 4 = egyetértek), az alacsonyabb pontszámok alacsonyabb önértékelést jeleznek [57].

Másrészt a közösségi hálózatokra fókuszáló felmérés előzetes igen/nem elemeket tartalmazott arról, hogy közösségi hálózatokkal kell rendelkezni a Twitteren, a Facebookon, az Instagramon, a YouTube-on vagy a Snapchaten. A résztvevők jelezték, hogy milyen gyakorisággal érik el/ellenőrzik naponta a számlájukat, ötfokozatú skálán: szinte soha, néha, általában, leginkább mindig és mindig. Ezenkívül a résztvevők napi használatát (napi órák a közösségi hálózatokban és a vizuális közösségi médiában, pl. Instagram, Snapchat), a fiókok számát és az ezeknek tulajdonított fontosságot 1 (teljesen nem értek egyet) 5-ig (teljesen egyetértek) értékelték. skála.

Eközben a szociális hálózatoktól való függőséget validált felméréssel értékelték a Social Networks Addiction Questionnaire (SNSA) elnevezéssel [50]. A felmérés a DSM-IV-TR [27] diagnosztikai eszközön alapul, amely nem ismeri fel a pszichológiai függőségeket rendellenességként, hanem egy olyan korábbi szakaszként, amely függőséghez vezethet. A felmérés 24 elemből áll, ötpontos minősítési rendszert alkalmazva (0-tól 4-ig), figyelembe véve a „soha” és a „mindig” gyakoriságot [56].

A tanulmány a terhesség alatti intrauterin tesztoszteronszint közvetett meghatározására összpontosított, amelyet kísérletileg a kéz falainak hosszának különbsége (2D: 4D arány) alapján határoztak meg. Ezt az intézkedést a szociokulturális tényezőkkel való lehetséges kapcsolat közvetett meghatározására választották. A módszer kiválasztása a kockázatok, a sebezhetőség csökkentésén és a résztvevők biológiai vagy genetikai anyagának megvédésén alapult. Ha az arány magasabb, vagyis a második és a negyedik ujj közötti különbség, akkor a tesztoszteron alacsonyabb szintjei vannak [21]. 2D: A 4D a tesztoszteron és az ösztrogén szintjének mutatója [58], amely erősen meghatározza a vonzerőt [17]. Ezért ez a számjegyarány összefüggésben lehet az önészleléssel, a testképpel, a test elégedetlenségével és a rendezetlen étkezési attitűddel.

3.3. Hangszerek

A kéz képének elkészítéséhez használt eszközök egy Canon Camera EOS700D volt (a Canon Inc. gyártja, amely japán vállalat Tokióban található, Tokióban) és egy Manfrotto Compact Advance állvány (a Manfrotto gyártja, amely egy olasz cég, amelyet alapítottak). USA-ban gyártják és terjesztik). Ezenkívül a GeoGebra (https://www.geogebra.org), egy Ausztriában alapított, később frissített és sorozatgyártású szabad hozzáférésű szoftvert használták a tesztoszteronszint közvetett markerének elemzésére (2D: 4D hányados).

3.4. Eljárás

A résztvevők jóváhagyták a résztvevők tájékoztató nyilatkozatát, hozzájárulási űrlapját és kérdőíveit, majd a Cordobai Közegészségügyi Rendszer Kutatási Etikai Bizottságának jóváhagyását (etikai jóváhagyási szám: 273, hivatkozás: 3773).

A résztvevők egyetemi hallgatók voltak, akik egészségügyi, oktatási, élet- és mérnöki tanulmányokat folytattak. A toborzás az egyetem különböző tantermeiben zajlott, korábban kifejtették a tanulmány célját, az etikai jelzéseket, a résztvevőket érintő kockázatokat és a tanulmányban való önkéntes részvételt. A toborzás során egy tanár és egy kutató egész idő alatt jelen volt az osztályteremben.

A résztvevők bevonása egy kezdeti felmérésen alapult, amelyet korábban ugyanabban a tanteremben tartottak. Ebben a felmérésben a hallgatókat a magatartás vagy érzelmi rendellenességek, a technológiáktól való függőség, a szerekkel való visszaélés és a közösségi hálózat fiókjának korábbi diagnózisáról kérdezték. Azokat a tanulókat, akiknél korábban diagnosztizálták magatartásukat, érzelmi rendellenességeiket vagy függőségüket, kizárták a mintából, és nem kapták meg a vizsgálat felmérését. Azokat a hallgatókat, akik nem rendelkeztek fiókkal semmilyen közösségi hálózaton, szintén kizártuk a vizsgálatból (1. ábra).