A kullancs által terjesztett betegség felismerése és elkerülése

A legtöbb kullancscsípés nem fog megbetegíteni, de azok, amelyek nem, komolyak lehetnek.

Június van, és a hibák nincsenek - udvarokban és kertekben, a tengerparton, valamint túraútvonalak és utak mentén. A legtöbb csak bosszúságot jelent, de vannak, akik a betegség vektorát, vagy továbbítóját jelentik.

Az Egyesült Államokban a fő bűnösök a kullancsok - különösen az őzkullancs (más néven fekete lábú kullancs), amely képes hordozni és továbbvinni a Lyme-kórért felelős baktériumot. Az 1980-as évek közepén kissé ritkának tartott Lyme-kór ma a leggyakoribb vektor által terjedő betegség az Egyesült Államokban. Körülbelül 20 000 esetet jelentenek be évente a CDC-nek, és az ügynökség szerint ez csak az összes 10% -a.

Dr. Jonathan Edlow kullancsszakértővel konzultáltunk a Harvard Medical School-tól és a bostoni Beth Israel Deaconess Medical Center-től, akinek Bull's Eye: A Lyme-kór orvosi rejtélyének feltárása című könyve felvázolja ennek a kialakulóban lévő fertőző betegségnek a történetét. Dr. Edlow szerint számos oka van a Lyme-kór növekvő előfordulásának. Földrajzi tartománya bővült, főleg a növekvő szarvasállomány miatt, amely a kullancsokat rejti. A gazdálkodás céljából megtisztított földterület is erdősítésre került, és több szarvas (és más kullancsgazda) vonzerejét vonzza, valamint elővárosi fejlődést. Ennek eredményeként mondja Dr. Edlow, "az emberek napi tevékenységei - hobbijaik, munkájuk és lakhelyük - szorosabb kapcsolatba hozzák őket az élővilággal, mint az ötvenes években voltak". Végül mind a betegek, mind a klinikusok minden eddiginél könnyebben felismerik a betegséget.

A Lyme-kór a domináns kullancs által terjesztett betegség az Egyesült Államokban, de nem ez az egyetlen. A kullancsok más bakteriális és vírusos betegségeket is terjeszthetnek, beleértve a babeziózist, az anaplazmózist, az erlichiosist, a tularémiát, a Sziklás-hegység foltos lázat, a relapszusos lázat, a coloradói kullancs-lázat és a déli kullancsokhoz kapcsolódó kiütések betegségét (STARI). A kullancsbénulást, egy másik kullancs által terjesztett betegséget nem fertőző organizmus okozza, hanem egy toxin, amelyet maga a kullancs termel. A legtöbb kullancscsípés nem fog betegséget okozni, de egyesek képesek rá, és nincs oltóanyag, amely megvédené ezeket a betegségeket. (Van egy vakcina az európai kullancs-encephalitis ellen). Szinte lehetetlen elkerülni a kullancsokat teljesen, különösen, ha a szabadban töltesz időt. De lépéseket tehet annak érdekében, hogy csökkentse a harapás kockázatát, vagy ha megharapja, megbetegedjen.

Mekkora egy kullancs?

Mitől kullancs kullancs?

Egy szarvas kullancs életciklusa általában két évet ölel fel, és négy fejlődési szakaszát foglalja magában: petesejt, lárva, nimfa és felnőtt. A lárva stádiumában a kullancs alig nagyobb, mint egy pontos. A nimfa kullancs akkora, mint egy mák. A kifejlett kullancs apró póknak tűnik, és nem egészen nyolc centiméter hosszú (más kullancsfajok valamivel nagyobbak lehetnek). A vérrel elakasztott felnőtt kullancs akkora lehet, mint egy kis márvány. Az egyik szakaszból a másikba éréshez a kullancsnak vérételre van szüksége. A lárvák és nimfák apró gerincesekkel táplálkoznak, például madarakkal és rágcsálókkal (különösen a fehérlábú egérrel). A felnőtt kullancsok nagyobb gazdaszervezetekhez - főleg szarvashoz - kötődnek, ahol párosodnak és táplálkoznak, mielőtt a nőstény leesne tojást rakni. Az élet során a kullancs sokféle állatból táplálkozhat, potenciálisan több fertőző organizmussal érintkezve.

Ha a kullancsok nem vérszívó, betegségeket terjesztő paraziták lennének, hajlamosabbak lennénk megcsodálni, hogy milyen jól vannak megtervezve. Az első lábukon olyan receptorok vannak, amelyek érzékelik a kis rezgéseket és az elhaladó állatok és emberek leheletét. A "kutató" kullancs - vérlisztet keresve - magas fűre vagy alacsony bokrokra ül és elülső lábaival integet, amelyek apró szárral vannak ellátva, hogy a szőrre, a tollra vagy a bőrre tapadjanak. Amint a gazdájára kerül, a kullancs több órán keresztül mászhat, mielőtt rögzülne.

Az etetéshez a kullancs egy csőszerű szájrészt, hiposztómának nevez be a bőrbe (lásd az alábbi ábrát), és nyálcementet választ ki a szájrész helyben tartásához. A hiposztómán hátrafelé mutató tüskék segítenek biztosítani a kapcsolatot. A kullancs nyál olyan anyagokat is tartalmaz, amelyek megkönnyítik az etetést (és a betegség átvitelét), beleértve az antikoagulánsokat, a gyulladásgátló és immunszuppresszív szereket, valamint az értágítókat. A vérliszt során a kullancs bélében lévő patogén (betegségeket okozó) organizmusok a nyálmirigybe vándorolnak, és továbbjuthatnak a gazda felé.

Nem világos, hogy egy fertőzött kullancsot meddig kell rögzíteni, mielőtt átadná a betegséget (a kúszó kullancs nem továbbít semmit). Lyme-kór esetén valószínűleg egy-három napig tart. "Ez egy spektrum, de minél gyorsabban leveszi, annál kevésbé valószínű, hogy megbetegedik tőle" - mondja Dr. Edlow.

Hogyan távolítsuk el a kullancsot

A kullancs egy kétágú szájrészen (hiposztómán) keresztül táplálkozik, amelyet nyálcement tart a helyén, és apró, hátrafelé mutató botokkal van rögzítve. A kullancs eltávolításához használjon keskeny hegyű csipeszt, és fogja meg a lehető legközelebb a bőrhöz; majd lassan és egyenletesen húzza felfelé. Ha a szájrész a bőrben marad, próbálja meg eltávolítani. Ha nem tud, forduljon orvosához. Mossa le bőrét és kezét szappannal és meleg vízzel. Soha ne törje össze vagy nyomja össze a hozzákapcsolt kullancsot, ne próbáljon meggyújtott gyufával égetni, és ne használjon olyan anyagokat, mint vazelin, körömlakk, alkohol vagy peszticidek. Ha mégis megteszi, a kullancs visszaforgathatja gyomortartalmát a bőrébe, növelve a fertőzés esélyét.

Jelek, tünetek és kezelés

A kullancs által terjedő betegségek az Egyesült Államok egész területén fordulnak elő, főleg tavasz végén és nyáron, amikor a kullancsok a legaktívabbak és valószínűleg érintkeznek emberekkel. A tünetek változnak, de általában láz, hidegrázás, izomfájdalmak, fejfájás, néha hányinger vagy kiütés. A Borrelia burgdorferi baktérium által okozott Lyme-kórt általában az erythema migrans (EM) hirdeti, amely a kullancscsípést körülvevő egyre növekvő vörösségterület. A Sziklás-hegység foltos láza és a kullancsok által kiújuló láz hirtelen magas lázzal és hidegrázással kezdődik.

A legtöbb kullancs által terjesztett betegséget baktériumok okozzák, ezért antibiotikumokkal kezelhetők. De fontos a probléma korai diagnosztizálása, a szövődmények elkerülése érdekében. Például a Lyme-kór diagnosztizálásának késése szívtüneteket, neurológiai problémákat és ízületi gyulladásokat okozhat. Szerencsére a legtöbb embernél kialakul az EM, az árulkodó korai jel, bár hiányolhatja, ha a fejbőrön vagy más nehezen látható területen jelenik meg. Néhány EM központilag megtisztul, és "bikaszemet" képez, amelyet a Lyme-kór diagnosztikai jeleinek tekintenek, és ezért indokolják az antibiotikum-terápia megkezdését. De a leggyakoribb mintázat: "egyenletes vörösség a bika szeme nélkül" - mondja Dr. Edlow.

Az Egyesült Államokban a leghalálosabb kullancs által terjedő betegség a Rocky Mountain foltos láz, amelyet a Rickettsia rickettsii baktérium okoz. Neve ellenére a betegség leginkább az Egyesült Államok délkeleti részén található meg; Évente 600–1000 esetet jelentenek, de az egészségügyi szakértők úgy gondolják, hogy sokkal több esetet nem jelentenek. Az erek bélésében és falaiban lévő sejtek fertőzöttek, és a test szervei és rendszerei szenvedhetnek. Azonnali kezelés mellett is az esetek 3-5% -a halált okoz; kezelés nélkül a halálozás akár 25% is lehet. Az emberekben megjelenő egyéb kullancs által terjesztett betegségek közé tartozik a babeziózis, egy maláriaszerű parazita fertőzés, amely egykor jórészt állatgyógyászati probléma volt, valamint az anaplazmózis és az errlichiosis, amelyeknek hasonló tüneteik vannak, de különböző organizmusok okozzák őket. A kullancs által okozott encephalitis, egy vírusos betegség, Európában és Ázsiában megtalálható, de az Egyesült Államokban még mindig ritka.

Egyes kullancsok egynél több betegséget közvetítenek, néha ugyanabból a harapásból. A szarvas kullancs képes továbbítani a babeziózist és az anaplazmózist, valamint a Lyme-kórt. A magányos csillag kullancsok kapcsolódnak az emberi errichiosishoz és a STARI-hoz, egy Lyme-szerű betegséghez. Az amerikai kutyus kullancs a Sziklás-hegység foltos lázat és tularemiát hordoz; kullancsbénulást is okozhat.