Hogyan tud étvágya szabotálni a fogyást

2016. október 14 - Új kutatások rávilágítanak egy olyan kérdésre, amely régóta zavarta a fogyókúrázókat és az elhízás kutatóit egyaránt: Miért tér vissza olyan sok ember a súlyára, miután olyan keményen dolgozott, hogy elveszítse azt?

fogyókúrás

A válasz egy új tanulmány szerint az étvágy. Azok az emberek, akik sikeresen lefogynak, valóban éhesek lesznek - jobban, mint bárki is számított volna rá. A test arra ösztönöz minket, hogy körülbelül 2 kalóriával fogyasszunk a szokásosnál minden lefogyott kb. 2 kiló után - találták a kutatók.

„Ez a legelső alkalom számszerűsíteni ezt a számot. Soha nem tudtuk, hogy mekkora ez a szám a vizsgálat előtt. ”- mondja Kevin Hall kutató, PhD, aki azt vizsgálja, hogy a test hogyan reagál a fogyásra az MD Bethesda Nemzeti Egészségügyi Intézetében.

Ez az étvágycsökkenés, még akkor is, mint az emberek anyagcseréjének csökkenése a fogyás után, ösztönzi a súly visszaszerzését, mondja.

Az étvágy hatása háromszor erősebb, mint a lassuló anyagcsere. Hallgató szerint a kettő együtt szinte gyakorlatilag biztosítja, hogy a leadott fontok visszakúsznak.

Az Obesity folyóirat novemberi számában megjelenő és november 2-án az ObesityWeek konferencián bemutatott tanulmányt áttekintő független szakértők szerint ez valószínűleg megváltoztatja az orvosok bánásmódját a lefogyott betegeknél.

"Ez egy mérföldkőnek számító tanulmány" - mondja Ken Fujioka, MD, a kaliforniai Del Mar-i Scripps Klinika táplálkozási és anyagcsere-kutatási központjának igazgatója. "Nagyon hasznos információkat nyújt számunkra, amelyek valóban segítenek új irányelvek kidolgozásában" - mondja a súly visszaszerzésének megakadályozása érdekében.

"Folyamatosan kapunk olyan betegeket, amelyek eltalálják ezeket a fennsíkokat, és megpróbáljuk kitalálni, mit csinálunk?" Fujioka mondja. "Számunkra valóban világos, hogy ebből a cikkből valóban foglalkoznia kell az étel bevitelével, a vezérelt étvágyával."

Anyagcsere és táplálékfelvétel

Egyes becslések szerint azoknak az embereknek a 80% -a, akik testtömegük legalább 10% -át sikeresen elveszítik, fokozatosan visszanyeri azt, hogy ekkora vagy akár nagyobb legyen, mint a diéta előtt.

Folytatás

Az elhízás kutatói évtizedek óta dolgoznak azon, hogy megértsék, miért olyan nehéz fenntartani a fogyást. Az uralkodó elmélet - amelyet a Hall az év elején publikált „A legnagyobb vesztes” című tévésorozat versenyzőinek tanulmányában drámai módon bebizonyítottak -, hogy a test nyugalmi állapotban lévő kalóriát égető képessége vagy a nyugalmi anyagcseréje lelassul, és ezáltal könnyen visszanyerhető a súlya.

Az egyenlet másik részét, a fogyás utáni táplálékfelvételt sokkal nehezebb tanulmányozni.

Ez azért van, mert az emberek köztudottan rosszul követik, hogy mennyit esznek. Egy híres tanulmány megállapította, hogy a fogyni próbáló emberek csak azt gondolták, hogy körülbelül feleannyit esznek, mint valójában. Ugyancsak nehéz volt az étvágyat kísérletileg mérni gyógyszerekkel. Ennek oka, hogy a legtöbb fogyókúrás gyógyszer csökkenti az étvágyat, ami zavarja a tanulmány eredményeit.

Hall csapata új módon vette fel a kérdést azzal, hogy újabb pillantást vetett egy új diabéteszes gyógyszer, az Invokana nemrégiben végzett tanulmányára. Az Invokana csökkenti a vércukorszintet azáltal, hogy a test egy kis cukrot ürít a vizelettel.

"Ezektől a kalóriáktól való megszabadulás súlyvesztéshez is vezet, de rejtett módon" - mondja Scott Kahan, MD, a washingtoni George Washington Egyetem Nemzeti Súly- és Wellnessközpontjának igazgatója.

"Az emberek nem veszik észre a súly nagyobb változását a gyógyszeres kezelés miatt, de elég, ha megvizsgálhatjuk, mi lenne a súly és az étvágy változása" - mondja Kahan.

A tanulmány 242, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek adott napi Invokana adagot vagy placebo tablettát. Egy év alatt mindkét csoport lefogyott. A placebo csoport 89 embere körülbelül 2 kilót fogyott. Az Invokanát szedő 153 ember körülbelül 7 kilót fogyott.

A kutatók számára az volt a rejtélyes dolog, hogy a drogot szedő csoport miért nem fogyott jobban. A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatták, hogy napi körülbelül 360 kalóriát vesztenek vizeletük révén. Idővel, annak ellenére, hogy a gyógyszer minden nap jelentős mennyiségű kalóriát vont le, súlyuk megugrott.

Folytatás

Hall a laboratóriumában kifejlesztett egyenletből kiderítette, miért. Becslések szerint egy személynek meg kell fogyasztania a kalóriákat, hogy idővel megváltozzon a súlya.

Megállapította, hogy bár a vizsgálatban részt vevő emberek nem tudták, mennyi kalóriát szed a gyógyszer naponta, testük a fogyás ellen küzdött, ami arra késztette őket, hogy többet egyenek a hiány pótlására.

Így nézhet ki ez a való életben. Ha egy olyan ember, aki általában napi 2700 kalóriát eszik, körülbelül 9 kilót veszít, teste arra ösztönzi, hogy körülbelül 400 kalóriát fogyasszon, mint korábban volt - összesen 3100 kalóriát naponta.

"Ez irányt ad nekünk"

A valós világban a súlycsökkenés következményei mélyek, mondja Kahan.

„Amit a pácienseimnél látok, a feneküket ledolgozták, hogy lefogyjanak, majd megtartsák. Nem tudják megérteni, miért érik el ezt a sikert életük más területein, és ilyen nehézségekkel küzdenek életük ezen a területén "- mondja Kahan.

- Ez a rejtvény egyik darabja. Ez segít megmagyarázni, hogy nem minden a te hibád. A tested harcol a súly hosszú távú fenntartása ellen. Ez nagyon fontos ”- teszi hozzá.

A tanulmánynak vannak bizonyos korlátai. Egyrészt a kutatók a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket vizsgálták. Az eredmények nem feltétlenül tükrözik az egészséges emberek étvágyváltozásait, mondja Hall. Az sem világos, hogy a vizsgálatban résztvevők számára kiszámított étvágyváltozások különféle súlycsökkenésekre vonatkoznak-e. Előfordulhat, hogy a kicsi súlyváltozások nem ugyanazokat az étvágyat ugrják meg, mint a súlyosabb fogyás.

Ha további kutatások alátámasztják ezeket a megállapításokat, Fujioka és Kahan szerint egy új módra mutat rá, hogy az orvosok segíthetnek a betegeiken.

Szinte az összes vényköteles fogyókúra az ember étvágyának visszautasításával működik. Előfordulhat, hogy a fogyást szenvedő emberek e gyógyszerek egyikével megtarthatják azt.

"Ez irányt ad nekünk" - mondja Fujioka. "Lehet, hogy étvágycsökkentőt kell adnom a nemrégiben lefogyott pácienseimnek, hogy ne annyira hajtsák őket enni."

Források

Kevin Hall, PhD, szekcióvezető, Integratív Élettani Szekció, Biológiai Modellezési Laboratórium, Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete, Bethesda, MD.

Ken Fujioka, MD, igazgató, Táplálkozási és Metabolikus Kutatóközpont, Scripps Clinic, Del Mar, Kalifornia.

Scott Kahan, MD, igazgató, Nemzeti Súly- és Wellnessközpont, George Washington Egyetem, Washington DC.

Polidori, elhízás, 2016. november.

Lichtman, The New England Journal of Medicine, 1992. december 31.