A kutatók ellenőrzik a kapcsolatot a 2-es típusú cukorbetegség és az étrend között

Az Archives of Internal Medicine július 28-i számában megjelent három tanulmány foglalkozik az étrenddel és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatával. A kutatók nem találtak összefüggést az alacsony zsírtartalmú étrend fogyasztása és a cukorbetegség kockázata között, de megállapították, hogy azoknál az embereknél, akik több cukorral édesített italt fogyasztanak, vagy kevesebb gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak, nagyobb a betegség kockázata.

A közegészségügyi szakértők arra számítanak, hogy az amerikai felnőttek körülbelül 11,2% -ának lesz 2-es típusú cukorbetegsége (más néven felnőttkori kezdetű cukorbetegség) 2030-ig. Ezenkívül az előrejelzések szerint az állapot aránya továbbra is meglehetősen gyorsan növekszik a fejlett világban. A 2-es típusú cukorbetegség egyik legerősebb kockázati tényezője az elhízás, és ez az egyik leginkább módosítható is, mivel diétával és testmozgással részben szabályozható. A héten publikált cikkek különös figyelmet fordítanak arra, hogy az étrend hogyan kapcsolódik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatához.

Az egyik vizsgálatot Julie R. Palmer, Sc.D. (Slone Epidemiology Center, Boston University) és munkatársai. Elemezték 43 960 afroamerikai nőt, akik kitöltöttek egy kérdőívet (1995-ben és 2001-ben), amely az ételek és italok fogyasztásáról kérdezett. A kutatók megpróbálták meghatározni a kapcsolatot a 2-es típusú cukorbetegség, a súlygyarapodás, valamint a cukorral édesített üdítők és gyümölcsitalok között. Az összes nő 17% -a naponta egy cukorral édesített üdítőt fogyasztott, 32% minden nap egy édesített gyümölcs italt fogyasztott, 22% pedig legalább egy pohár narancs vagy grapefruit levet fogyasztott naponta.

A kutatók 10 éven keresztül követték nyomon a nőket, és megállapították, hogy 2713-ban alakult ki 2-es típusú cukorbetegség. A cukorbetegség kialakulását az üdítőitalok és a gyümölcsitalok fogyasztásának mértéke jósolta meg. Azok a nők, akik nagyobb mennyiségben fogyasztottak szokásos szódát, egyéb gyümölcsleveket, dúsított gyümölcsitalokat és a Kool-Aid-et - a diétás szóda, a narancslé és a grapefruitlé kivételével - nagyobb eséllyel fejlesztettek ki 2-es típusú cukorbetegséget, mint azok a nők, akik kisebb mennyiségben fogyasztottak ilyen cukros italok.

Pontosabban, ha két vagy több üdítőt fogyasztott naponta, a cukorbetegség kockázatának 24% -kal nőtt, a napi két vagy több gyümölcsital fogyasztása pedig 31% -kal nőtt a cukorbetegség kockázatához képest azokhoz a nőkhöz, akiknél kevesebb volt egy üdítőital vagy gyümölcsital havonta. Nem találtak összefüggést a 2-es típusú cukorbetegség kockázata és a diétás üdítők, a grapefruitlé vagy a narancslé között.

A kutatók statisztikailag kontrollálták a testtömeg-indexet (BMI), és megállapították az üdítők és a cukorbetegség közötti kapcsolat csökkenését. Ez azt jelenti, hogy a BMI részben megmagyarázza a 2-es típusú cukorbetegség azon kockázatának egy részét, amelyet az üdítőital-fogyasztásnak tulajdonítottak. „Vizsgálatunk azt sugallja, hogy az üdítőital-fogyasztással járó cukorbetegség kockázatának növekedési mechanizmusa elsősorban a megnövekedett súly révén történik. Az üdítők fogyasztásának csökkentése vagy a cukorral édesített üdítőkről a diétás üdítőkre való áttérés konkrét lépés, amelyet a nők könnyebben elérhetnek, mint a fogyás más megközelítései. ”- tisztázzák a szerzők.

„Meg kell jegyezni, hogy a gyümölcsitalok fogyasztása ugyanolyan magas kockázatnövekedést eredményezett, mint az üdítőitalok fogyasztása. A gyümölcsitalok általában annyi vagy több kalóriát tartalmaznak, mint az üdítők, és az üdítőkhöz hasonlóan nem csökkenthetik ugyanúgy a jóllakottságot, mint a szilárd ételek. " A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy "a nyilvánosságot tudomásul kell venni, hogy ezek az italok a 2-es típusú cukorbetegség kockázata szempontjából nem egészséges alternatívája az üdítőknek."

A második tanulmány Anne-Helen Harding, Ph.D. (Addenbrooke kórház, Cambridge, Anglia) és munkatársai megvizsgálták a 2-es típusú cukorbetegség, a vér C-vitamin-szintje és a gyümölcs- és zöldségfogyasztás kapcsolatát. A kutatók 21 831 olyan személyt elemeztek, akik körülbelül 58 évesek voltak és nem szenvedtek cukorbetegségben, amikor 1993 és 1997 között beléptek a vizsgálatba. A vizsgálat résztvevői kitöltöttek egy élelmiszer-gyakorisági kérdőívet és vérmintákat szolgáltattak. Mivel a nyugati étrendben a gyümölcs és a zöldség a fő C-vitamin-forrás, a vérben található C-vitamin szintje várhatóan erősen korrelál azon gyümölcsök és zöldségek számával, amelyeket a tanulmány résztvevői állítólag fogyasztottak.

A résztvevőket 12 éven keresztül követték nyomon, és 735-nél alakult ki cukorbetegség. A kutatók megállapították, hogy a C-vitamin magasabb vérszintje lényegesen alacsonyabb kockázattal jár a cukorbetegség kialakulásában. Azt írják: „A plazma C-vitamin alsó kvintilisében [ötödik] lévő férfiakkal és nőkkel összehasonlítva a cukorbetegség kialakulásának esélye 62% -kal alacsonyabb volt a C-plazma felső kvintilisében levőknél. Gyengébb inverz összefüggés a gyümölcs- és zöldségfogyasztás között és cukorbetegség kockázatát figyelték meg. ”

A szerzők szerint a cukorbetegség kockázatának csökkentése a gyümölcs- és zöldségfogyasztással magyarázható az elhízás csökkentésével vagy megelőzésével, vagy bizonyos tápanyagok vagy antioxidánsok biztosításával, amelyek kevésbé hajlamosak a cukorbetegségre. Megállapítják: "Mivel a gyümölcs és a zöldség a C-vitamin fő forrása, az eredmények azt sugallják, hogy akár kis mennyiségű gyümölcs és zöldség fogyasztása is előnyös lehet, és hogy a cukorbetegség elleni védelem fokozatosan növekszik az elfogyasztott gyümölcs- és zöldségmennyiséggel együtt."

Az étrend és a cukorbetegség kapcsolatát vizsgáló harmadik cikket Lesley F. Tinker, Ph.D. (Women's Health Initiative, Fred Hutchison Cancer Research Center, Seattle) és munkatársai. Ezek a kutatók 48 835 posztmenopauzális nőből álló mintát elemeztek, akiket 1993 és 2005 között véletlenszerűen két csoport egyikébe soroltak. Az egyik csoportnak (29 294 nő) azt mondták, hogy folytassa a szokásos étrendet, a második csoportot (19 541 nő) pedig arra utasították, hogy alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasszon magas gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű gabonafélékből.

A szerzők azt találták, hogy egy 8,1 éves periódus alatt az alacsony zsírtartalmú diétás csoportban 1303 nő (7,1%) és a szokásos étrendű csoportban 2039 nő (7,4%) alakult ki cukorbetegségben. Bár a cukorbetegség kialakulásában nem volt szignifikáns különbség a két csoport között, a kutatók megjegyzik, hogy "A csökkenő incidencia irányába mutató tendenciák nagyobbak voltak, ha a teljes zsírfogyasztás és a fogyás nagyobb volt."

A tanulmányt nem feltétlenül úgy tervezték, hogy az alacsony zsírtartalmú diétás csoportba tartozó nők lefogyjanak, de a vizsgálat során átlagosan 1,9 kilogrammal vagy 4,2 fonttal többet fogytak, mint a másik csoport női. "A súlycsökkenés, nem pedig a makrotápanyagok összetétele, a domináns előrejelzője lehet a cukorbetegség csökkenésének kockázatának" - vonják le a szerzők.

Mark N. Feinglos, MD, CM, és Susan E. Totten, RD (Duke University Medical Center, Durham, NC) egy kísérő szerkesztőségben azt írják, hogy: „Az élelmiszer és a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulása közötti kapcsolatról sok év."

"Szóval, mit tudunk most a diéta hatásáról a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulására, és mi marad ismeretlen?" kérdezd meg a szerzőket. „Tudjuk, hogy népességként túl sokat eszünk a tevékenységünk szintjéhez, és ennek eredményeként hízunk. Ennek a növekvő súlynak a kapcsán a 2-es típusú diabetes mellitus eseteinek drámai növekedése közepette vagyunk, nemcsak az Egyesült Államokban, hanem olyan országokban is, mint India és Kína, ahol a kalóriabevitel is megnőtt. ”

Hozzáteszik: "Nem tudjuk, hogy bizonyos makrotápanyagok a genetikailag hajlamos embereket fokozzák-e a cukorbetegség kialakulásának kockázatával, vagy hogy sok zsír vagy finomított szénhidrát hozzáadása az étrendhez csak megkönnyíti-e a felesleges kalóriafelvételt."

„Az ilyen hatások elkülönítésére irányuló vizsgálatokat nehéz lesz elvégezni, de amíg több információval nem rendelkezünk, azt kell feltételeznünk, hogy a kalóriák mindent elütnek, és hogy a 2-es típusú diabetes mellitus új eseteinek csökkentésére az első számú célunk az, hogy csökkentse a magas energiájú, alacsony haszonnal járó élelmiszerek bevitelét, különösen a legkiszolgáltatottabb csoportok fiatal tagjainál. ".

Cukorral édesített italok és a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása afroamerikai nőknél
Julie R. Palmer; Deborah A. Boggs; Supriya Krishnan; Frank B. Hu; Martha Singer; Lynn Rosenberg
Belgyógyászati Levéltár (2008). 168[14]: 1487-1492.
Kattintson ide az absztrakt megtekintéséhez

A plazma C-vitamin-szintje, a gyümölcs- és zöldségfogyasztás, valamint az újonnan megjelenő 2-es típusú cukorbetegség kockázata: A rák-norfolki prospektív tanulmány európai prospektív vizsgálata
Anne-Helen Harding; Nicholas J. Wareham; Sheila A. Bingham; KayTee Khaw; Robert Luben; Ailsa Welch; Nita G. Forouhi
Belgyógyászati Levéltár (2008). 168[14]: 1493-1499.
Kattintson ide az absztrakt megtekintéséhez

Alacsony zsírtartalmú étrendi minta és a kezelt cukorbetegség kockázata posztmenopauzás nőknél: A női egészségügyi kezdeményezés véletlenszerű, kontrollált étrend-módosítás
Lesley F. Tinker; Denise E. Bonds; Karen L. Margolis; JoAnn E. Manson; Barbara V. Howard; Joseph Larson; Michael G. Perri; Shirley A. A. Beresford; Jennifer G. Robinson; Beatriz Rodríguez; Monika M. Safford; Nanette K. Wenger; Victor J. Stevens; Linda M. Parker
Belgyógyászati Levéltár (2008). 168[14]: 1500-1511.
Kattintson ide az absztrakt megtekintéséhez

Mit eszel, vagy mennyit eszik ?: A 2-es típusú cukorbetegség esete
Mark N. Feinglos; Susan E. Totten
Belgyógyászati Levéltár (2008). 168[14]: 1485-1486.
Kattintson ide a kivonat megtekintéséhez