Blogjaink

A kutya ízületi gyulladás (osteoarthritis) kezelése

Írta: állatorvos

Mi az ízületi gyulladás?

Az osteoarthritis irreverzibilis állapot kutyás betegeinknél. Megfelelő orvosi terápia mellett azonban a legtöbb háziállat hosszú, boldog, fájdalommentes életet élhet. Számos olyan állapot vezethet az osteoarthritis kialakulásához, mint a csípő dysplasia, a koponya keresztszalag sérülései, az osteochondrosis dissecans és a könyök dysplasia (széttöredezett mediális koronoid folyamatok, nem egyesített anconealis folyamatok és könyök inkongruitás). Számos módszer segíthet az osteoarthritis kedvence életére gyakorolt hatásainak korlátozásában.

Hogyan kezelhetem műtét nélkül a háziállatom ízületi gyulladásának hatását?

Fogyás:

A túlsúly túlzott stresszt jelent az ízületekben, és felgyorsíthatja az ízületi gyulladás progresszióját. Még akkor is, ha kedvence nincs túlsúlyos, súlyának csökkentése csökkenti az ízületek stresszét. A súlycsökkentési terv elsődleges elemei közé tartozik a kalóriabevitel csökkenése és a minőségi testmozgás növekedése.

A kalóriabevitel csökkentése a teljes elfogyasztott étel mennyiségének csökkentésével vagy az alacsonyabb kalóriatartalmú étrendre váltásával érhető el. Vényköteles étrendeket (például Hill's r/d, w/d vagy Purina OM) addig lehet használni, amíg a kívánt súlyt el nem érik.

Az aktivitási szint növelése a fogyáshoz is hozzájárul az elégetett kalóriák számának növelésével.

A sikeres testsúlycsökkentő program létrehozása érdekében elengedhetetlen, hogy szoros kapcsolatban maradjon elsődleges állatorvosával, és hetente kéthavonta ellenőrizze a testsúlyt. A rutin kialakulása után az állatorvos biztonságos és elfogadható arányra finomhangolhatja kedvence kedvence fogyás programját.

Ideális esetben kedvence csak az előírt súlycsökkentő étrendre korlátozódna, de megértjük, hogy néhány háziállat a szokásos étel mellett élvezi az ételeket. Kérjük, kerülje az összes házi kedvencet, mivel ezek általában magas zsírtartalommal, sóval és kalóriákkal rendelkeznek. Ehelyett fontolja meg olyan dolgok etetését, mint fagyasztott zöldbab vagy sárgarépa kis mennyiségben. Használhatja a kutyaeledeleket csemegeként is, ne felejtse el csökkenteni az étkezés közben táplált mennyiséget. Kerülje a hagymát, fokhagymát, diót, szőlőt és mazsolát, mivel ezek mérgezőek a háziállatok számára.

A megfelelő kalóriakorlátozás és testmozgás mellett orális diétás gyógyszer (Slentrol® (Pfizer)) írható fel, amely elősegíti az éhség visszaszorítását és tovább gyorsítja a fogyást. Ez a gyógyszer csak receptre kapható, és nem minden kutyának megfelelő, ezért kérjük, beszélje meg elsődleges állatorvosával a gyógyszer alkalmazását.

Gyakorlat:

Az ízületi gyulladással járó kedvtelésből tartott testmozgás népszerűsítése nagyon fontos a fogyás szempontjából, és segít az ízületek kenésében. Javasoljuk az alacsony hatású gyakorlatokat, például ellenőrzött pórázos sétákat vagy úszást. A lágyabb felületeken, például füvön végzett séták csökkentik az ízületeire gyakorolt hatást is. Javasoljuk, hogy lassan kezdjen bármilyen tevékenységgel, és fokozatosan dolgozza fel kedvenceit további tevékenységekig. Ez azt jelentheti, hogy 5 perces sétákkal kell kezdeni, naponta háromszor, és fokozatosan növelni minden héten 5-10 perccel, amíg el nem éri a 30 percet, naponta háromszor.

Ha kedvence elvesztette jelentős izomtömegét, a medencével vagy a víz alatti futópaddal végzett fizikoterápia előnyös lehet az izomtömeg javítására, mielőtt önállóan próbálkozna a sétákkal. Ha érdekli a medence vagy futópad vízterápiája, megadhatjuk az akvaterápiára szakosodott helyi rehabilitációs létesítmények nevét.

Ha bármikor petesejtje fokozott sántaságot vagy fájdalmat tapasztal a tevékenység után, kérjük, állítsa le az összes testmozgást 24 órára. Ha a sántaság továbbra is fennáll, kérjük, keresse fel állatorvosát vagy bármelyik VSH állatorvost fizikailag. Ha a sántaság megszűnik, kisebb mértékben folytathatja a tevékenységet, és fokozatosan visszaállhat hosszabb sétákra.

Nutraceuticals:

A tápanyagok, a növényi/természetes termékek és az ingyenes/alternatív gyógyszerek olyan termékek, amelyek célja a betegség kezelésének elősegítése, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem szabályozza őket. Ezeknek a termékeknek nem szükségesek a szigorú minőség-ellenőrzési előírások, és ennek következtében mind a termékek erőssége, mind tisztasága jelentős változékonyságot okozhat. Kevés jól kontrollált klinikai vizsgálatot végeztek állatokon, amelyek dokumentálták e termékek használatát; egyes termékekről azonban kimutatták, hogy jótékony hatással vannak az emberekre és az állatokra. Amikor kedvence számára emberi felhasználásra felcímkézett terméket választ, mindig konzultáljon állatorvosával. Az Egyesült Államok Gyógyszerkönyve (USP) szabvány-meghatározó hatóság, amely tanúsítja a táplálkozási termékeket, és tesztet igényel a késztermékek tisztaságának, hatékonyságának és minőségének biztosítása érdekében. Keresse meg a vásárolt termékek minőségi bélyegét.

Glükózamin/kondroitin-szulfát: Ezek a vegyületek természetesen előfordulnak az ízületekben. A normál porc szerkezetének részét képezik, és úgy gondolják, hogy segítenek a porc helyreállításában. A glükózamin/kondroitin pótlás kimutatták, hogy javítja a kényelem/fájdalom kontrollját az embereknél. Kutya vagy macska betegeken hasonló vizsgálatokat nem végeztek. Számos termékről kimutatták, hogy megfelelő mennyiségű rendelkezésre álló glükózamint és kondroitint tartalmaz, ideértve a Cosequin®-t, a Dasuquin ™ -ot (a Nutramax cégtől) és a Seraquin®-t (a Boehringer Ingelheim cégtől). Ezek csak állatorvosok útján állnak rendelkezésre. Az ideális kezdő dózis 1500 mg/nap lenne a glükózamin adag. Ez az adag felosztható és naponta kétszer adható be.

Adequan® (Lutipold): Ez egy poliszulfatált glikozaminoglikán (PSGAG). A PSGAG-ok hasonlóak az ízületi folyadék és a porc fő összetevőjéhez. Úgy gondolják, hogy segítenek csökkenteni az ízület gyulladását és megvédik az egészséges porcokat. Az Adequan® vényköteles, vizes alapú termék, amelyet az izomba kell befecskendezni, és amely kúpos adagolási rend szerint adható be. Kezdhető hetente vagy hetente kétszer egy hónapig, és az idő múlásával lassan csökken. Ezeket az elsődleges állatorvos adhatja be otthon injekcióként, vagy az Állatorvosi Szakkórház sebésze.

Hialuronsav (HA): Ez egy természetes anyag, amely az ízületekben található. Porcsejtek készítik, és segítenek támogatni az ízületi folyadék összetételét és csökkenteni az ízület gyulladását. Ezt a terméket ritkán használják társállatoknál, és általában közvetlenül az ízületekbe injektálják. Számos HA-tartalmú termék létezik étrend-kiegészítőként, azonban a szájon át alkalmazott HA hatékonysága nem ismert. A termékek között jelentős eltérés tapasztalható, és a HA-kiegészítést csak akkor szabad választani, ha más termékek nem voltak hatékonyak.

Diéták:

Számos kereskedelmi forgalomban kapható diéta áll rendelkezésre, amelyek magas szintű omega-3 zsírsavakat és glükózamint/kondroitint tartalmaznak. Ezenkívül a gyulladás csökkentésére szolgálnak. Ezek a diéták közé tartozik a Hill's Science Diet J/D, a Purina JM, az Iams® Veterinary Formulas Joint Health és a Royal Canin Mobility Support JS. A Hill’s Science Diet J/D-ben található omega-3 zsírsavak mennyisége kiküszöböli a zsírsav-kiegészítés szükségességét. Ezek a termékek nem tartalmaznak glükózamin/kondroitin terápiás szintet, ezért folytassa kedvencének kiegészítését ezeken a diétákon.

Sajnos ezeket a diétákat csak kutyák számára állítják össze. Ezenkívül, ha háziállata hipoallergén étrendet folytat, vagy ételallergiája van, ezek a diéták nem ajánlottak, mivel a legtöbb csirkehúst, rizst és búzát tartalmaz. Ezeket a diétákat nem tekintik fogyókúrának, és ügyelni kell arra, hogy kedvence ne hízzon ezen étrend alatt.

Kérjük, lépjen kapcsolatba állatorvosával vagy irodájával ezeknek a vényköteles étrendeknek a megvásárlásához.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok):

Ez a vényköteles gyógyszerek egy csoportja, amelyek csökkentik a gyulladást azáltal, hogy blokkolják a gyulladás mediátorait az út mentén. Ezen gyulladásos mediátorok blokkolásával a fájdalom is csökken. E gyógyszercsoportba tartoznak a Rimadyl® (karprofen), a Deramaxx® (deracoxib), a Metacam® (meloxicam), a Previcox® (firocoxib), a Zubrin® (tepoxalin) és az Etogesic® (etodolac). Ezek a gyógyszerek hasonlóan hatnak számos emberi gyógyszerhez, beleértve az aszpirint, az ibuprofent (Motrin/Advil), az Aleve-t és a Celebrex-et.

Az NSAID-okat soha nem szabad állatorvosának felügyelete nélkül adni. Ezek a termékek akár kis adagokban is súlyos, életveszélyes mellékhatásokat okozhatnak.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket gyakran szakaszosan használják az osteoarthritis okozta fájdalom kezelésére, de hosszú távon is alkalmazhatók. Fontos, hogy legalább 6 havonta figyelemmel kísérje kedvence vese- és májfunkcióját, ha NSAID-okat adnak neki hosszú távon. Ez a monitorozás fontos a kezelés folytatásához.

Az NSAID-ok használatának leggyakoribb szövődménye a gyomor/bél zavara. Ha hányás, hasmenés vagy étvágycsökkenés jelentkezik NSAID beadása közben, kérjük, azonnal hagyja abba ezek használatát, és azonnal forduljon állatorvosához vagy a VSH állatorvosához.

Alternatív terápiák:

Akupunktúra: Néhány korábbi ügyfél megemlítette az akupunktúrás terápia előnyeit. Bár itt, a VSH-nál nem hajtjuk végre ezt az eljárást, sok helyi állatorvos van, aki képzett ebben az eljárásban.

Őssejt-terápia: Az őssejtterápia a közelmúltban nagy figyelmet kapott a sajtóban. Kezdetben lovaknál használták az inak és szalagok javításának ösztönzésére. Kísérő állatoknál történő felhasználása újabban történt, és mindeddig kevés tudományos adat igazolja hatékonyságát. Mivel jelentős költségekkel jár az eljárás, és kevés klinikai adat támasztja alá annak alkalmazását, jelenleg nem javasoljuk az őssejtterápia alkalmazását. Folytatjuk az őssejtterápia területén folytatott objektív kutatások nyomon követését, és megvizsgáljuk a megfelelő kezelés formáit, amikor azok elérhetővé válnak.