Görcsrohamok és szklerózis multiplex

Tanul

Csatlakozzon levelezőlistánkhoz, hogy naprakész legyen az epilepsziával kapcsolatos programokról, eseményekről és hírekről.

Idegen testem: rohamokkal és sclerosis multiplex-szel való együttélés

Egy neurológiai diagnózis felállítása elég nehéz. Adj hozzá egy másodpercet, és biztosan úgy érzed, mintha a tested nem a sajátod lenne. Az epilepsziában szenvedők eszméletvesztéssel és akaratlan mozgásokkal szembesülhetnek, amelyek a fej és a test jelentős sérülését okozhatják.

A sclerosis multiplex (SM) különféle neurológiai tünetekhez, végül fizikai fogyatékossághoz és kognitív károsodásokhoz vezet azáltal, hogy idővel gyulladást (elváltozásokat) és degenerációt (lebontást) okoz az agyban és a gerincvelőben. Kombinálja ezt a két betegséget, és egészen kiszámíthatatlan testet kap.

Mennyire gyakori az epilepszia az SM-ben szenvedők körében?

Szerencsére az epilepszia prevalenciája SM-ben nem sokkal magasabb, mint az általános populációban. Míg az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 1,2% -a él epilepsziában, az epilepszia becsült prevalenciája az SM-ben szenvedő embereknél körülbelül 2-5%, tehát csak valamivel több.

Miért kissé gyakoribbak a rohamok az SM-ben szenvedő embereknél?

A rohamok kissé gyakoribbak lehetnek SM-es betegeknél, mint az általános populációban, annak a módjának a következtében, hogy az SM befolyásolja az agyat. Ma már tudjuk, hogy az SM károsítja az agy több részét (a fehér agyi anyagot, a szürke szürkeállományt és a kéreget), ami a jelátvitel zavaraihoz vezethet.

Az MS elváltozásának hegszövete („szklerózis”) fizikai gátat szab az idegjelek átvitelének az úton. Úgy lehet elképzelni, mint egy forgalmas városi forgalmi szokások: ha az építési kúpok elzárják az autópálya egyik kijáratát, akkor a szokásos útvonal megszakad, és az áramlást egy kitérőn kell átirányítani. Hozzon létre elegendő korlátot, és széles körű rendetlenséget kap, növelve a jármű ütközésének kockázatát.

Milyen típusú rohamok fordulnak elő általában az SM-ben?

Számos rohamtípus fordulhat elő az SM-ben:

Fókális vagy részleges rohamok (azok, amelyek az agy egyik területéről vagy fókuszából származnak)
Fókális rohamok, amelyek az agy mindkét oldalára általánosítanak és eszméletvesztést okoznak
A kezdetektől általánosított rohamok

Az SM-ben szenvedők kb. 60% -ának fokális tudatossága van, fokozottan csökkent a tudatossága, és a kétoldalú tonikus-klónikus (másodlagosan generalizált) rohamok.

Az emberek megközelítőleg 30-40% -ának vannak tüneti rohamai az SM fellángolása során, amely néha status epilepticussá válhat. Ezekben az esetekben nincs szükség hosszú távú epilepszia terápiára. A roham aktivitása az SM fellángolásához kapcsolódik, és a rohamok a fellángolás végével leállnak.

Milyen kezeléseket alkalmaznak az epilepszia és az SM esetén?

Az epilepsziában és az SM-ben egyaránt élõ emberek részesülhetnek a mindkettõt megcélzó kezelésekbõl. Például a karbamazepin és a gabapentin két rohamellenes gyógyszer, amelyek szintén segíthetnek az SM és az arc és a végtagok fájdalmas ideggyulladásának kezelésében. Egyes kezelések, amelyek az SM-ben szenvedő emberek számára előnyösek, valójában növelhetik a rohamok kockázatát - beleértve az interferonokat, a baklofent és az aminopiridineket. Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását eseti alapon kell értékelni. Dolgozzon kezelőorvosával egy olyan kezelési terven, amely megfelel Önnek.

Amikor ez nem roham

De nem minden akaratlan mozgás roham. Ez különösen igaz az MS-ben. Az SM-ben az agy és a gerincvelő elváltozásai akaratlan mozgásokat okozhatnak, amelyek rohamnak tűnnek. Ez zavaró lehet valakinek, aki még soha nem látott rohamot, mivel nem biztos abban, hogy valahogy kialakult-e nála epilepszia-szindróma. Ezeket a rohamutánzatokat hívják nem epilepsziás rohamszerű tevékenység és ugyanolyan meggyengítő lehet, mint a valódi rohamok, mivel az illető nem tudja ellenőrizni ezeket a hirtelen testi mozdulatokat.

Az SM-ben élő emberek sajnos megszokták, hogy hirtelen, átmeneti tünetek jelentkeznek számukra az SM miatt. Ilyenek például:

Uhtoff jelensége: megemelkedett testhőmérséklet, amely a régi SM tünetek, például homályos látás kiújulását okozza
Trigeminalis neuralgia: hirtelen rohamok súlyos idegfájdalommal az arcon
Lhermitte jele: fájdalmas áramütés érzése a gerincen, amikor a nyak előre hajlik

A nem epilepsziás rohamszerű tevékenység szintén hirtelen és akaratlanul jelentkezik, akárcsak ezek a többi tünet.

A nem epilepsziás rohamszerű tevékenységre példák lehetnek:

Tonikus görcsök: az izom hirtelen megnövekedett tónusa, amely a központi idegrendszer motoros traktusainak MS elváltozásaiból származhat. Ez tartós izomösszehúzódást okozhat, például az egyik kar rövid időre önkéntelenül kinyújtva és megmerevedve
Choreathetosis: a végtagok önkéntelen táncszerű mozdulatai az SM-elváltozások következtében, amelyek az agy mélyén egy bizonyos területet érintenek, amelyet caudatának neveznek.
A bazális ganglionok elváltozásai is vezethetnek remegés, amelyek ismétlődő és ritmikus természetük miatt rohamként tűnhetnek fel néhány ember számára.
Bizonyos esetekben általában az agy SM-elváltozásainak nagy száma okozhat nehéz figyelni és koncentrálni egy feladaton vagy beszélgetésen. Ez utánozhat egy bizonyos típusú rohamot, amelyet távollétnek neveznek, amikor az egyén rövid időre elveszíti az öntudatát, és úgy tűnik, hogy néhány másodpercig bámul.

Kérjen szakértői gondozást

Az ilyen típusú paroxizmális (hirtelen vagy intenzív), önkéntelen cselekedetek görcsrohamokként jelentkezhetnek, és nagyon zavaróak lehetnek mind fizikailag (megszakítva az ember mindennapi tevékenységeit és feladatait), mind mentálisan vagy érzelmileg (úgy érezve, mintha valaki nem irányítaná a testét) miután már érintett egy ilyen megterhelő betegség, mint az SM). Ezért különösen fontos az SM-ben élő emberek számára egy olyan neurológus látogatása, aki pontosan képes felismerni mind az SM-t, mind a rohamszerű tüneteket.

Függetlenül attól, hogy az SM-ben szenvedő embernek van-e második epilepsziás neurológiai diagnózisa, vagy egyszerűen csak görcsrohamszerű mozgásai vannak az MS elváltozásai következtében, fontos, hogy a neurológiára szakosodott egészségügyi csoport megfelelően gondoskodjon róla, mivel mindkettő az esetek fizikailag károsak, és jelentősen befolyásolhatják az ember munkaképességét és normális életét. A szakemberhez való csatlakozás, a megfelelő kezeléssel és erőforrásokkal való felkészülés elősegítheti az ember számára, hogy visszavegye az irányítást a teste felett, és hosszú távon pozitív hatással lehessen a lelki, fizikai és érzelmi egészségére.