Oktatás

Miután a diagnózis biopsziával megerősített, hogy celiakia, a beteget utasítják, hogy kezdje el a gluténmentes étrendet. Ez eleinte gyakran nehéz lehet, mert olyan sok étel tartalmaz glutént. Tapasztalt cöliákiás betegek és szakképzett dietetikus támogatásával és útmutatásával azonban sok újonnan diagnosztizált beteg megtanulja, hogy a gluténmentes étrend némi kreativitást és tervezést igényel, de a remek ízű ételek nem elérhetőek.

A lisztérzékenység egyetlen kezelése a gluténmentes étrend betartása - vagyis minden olyan étel elkerülése, amely glutént tartalmaz. A legtöbb ember számára ennek az étrendnek a betartása megállítja a tüneteket, gyógyítja a meglévő bélkárosodást és megakadályozza a további károsodást. A fejlesztések a diéta kezdete után heteken belül megkezdődnek. Bár a gyermekek túlnyomó többségén átesik a bélbélés, a kutatások kimutatták, hogy a gyógyulás sok felnőttnél hiányos maradhat, annak ellenére, hogy a tünetek visszafejlődhetnek.

A gluténmentes étrend életre szóló követelmény. Bármilyen glutén fogyasztása, legyen az bármilyen kicsi, károsíthatja a vékonybelet. Ez igaz a betegségben szenvedőkre, beleértve azokat az embereket is, akiknek nincsenek észrevehető tünetei. Az antitestszint normalizálása hosszú ideig (néha több mint egy évig) tart, miután egy személy abbahagyta a glutén evését. Az orvos az antitestszint csökkenésének üteme alapján értékeli, hogy a bélkárosodása kielégítően javul-e vagy sem. A diagnózis diagnosztizálásakor betöltött korától függően egyes problémák, például a késleltetett növekedés és a fog elszíneződése, nem javulhatnak.

A gluténmentes étrend azt jelenti, hogy kerüljük az összes olyan ételt, amely búzát tartalmaz (beleértve a tönkölyöt, a tritikálét és a kamutot), a rozsot és az árpát. E korlátozások ellenére a lisztérzékenységben szenvedők jól kiegyensúlyozott étrendet fogyaszthatnak különféle ételekkel, köztük gluténmentes kenyérrel és tésztával. Például a búzaliszt helyett burgonya-, rizs-, szója- vagy bablisztet használhatnak az emberek.

A sima hús, a hal, a rizs, a gyümölcs és a zöldség nem tartalmaz glutént, így a lisztérzékenységben szenvedők ebből az ételből annyit fogyaszthatnak, amennyit csak szeretnek. A gluténmentes étrend teljesen új megközelítést igényel az étkezés terén, amely kihat az ember egész életére. A lisztérzékenységben szenvedőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük azzal kapcsolatban, hogy mit vásárolnak ebédre az iskolában vagy a munkahelyen, mit esznek a koktélpartikon, vagy ha éjfélkor a hűtőből kapkodnak. Az étkezés kihívást jelenthet, mivel a lisztérzékenységben szenvedő személy megtanulja megvizsgálni a gluténos ételek menüjét, és megkérdezi a pincért vagy a szakácsot a rejtett gluténforrásokról. A gyakorlatban azonban a glutén lehetséges forrásainak azonosítása másodlagossá válik, és az emberek megtanulják felismerni, hogy mely élelmiszerek biztonságosak és melyek nem a határértékek.

A dietetikus, aki élelmiszerekre és táplálkozásra szakosodott egészségügyi szakember, segíthet az embereknek megismerni új étrendjüket. A támogató csoportok különösen hasznosak az újonnan diagnosztizált emberek és családjaik számára, amikor megtanulnak alkalmazkodni egy új életmódhoz. Az idő múlásával a diéta könnyebbé válik - még a második természet is. Ha megtudja, hogy az étrend néhány hónap után is nehéz, vagy még mindig beteg, beszéljen orvosával, dietetikusával és támogató szervezeteivel. Lehet, hogy véletlenül eszel glutént, és külső perspektívára van szüksége az élelmiszerek azonosításához, amelyek visszatartják egészségét.

A jövő

Izgalmas idők a diétán túlmutató kezelési lehetőségek kidolgozása szempontjából. A kutatás több fronton is nagyon aktív. A legígéretesebbek között:

Azok a tabletták, amelyek közvetlenül étkezés előtt fogyasztva, amely kis mennyiségű glutént tartalmazhat, a vékonybelet kevésbé áteresztővé tennék a glutén számára, ezáltal megakadályozva annak toxicitását
Tabletták, amelyeket némi glutént tartalmazó étkezéssel együtt elfogyasztva lebontják (így a glutén nem mérgezővé válik), mielőtt eljutna a vékonybélig
Olyan gyógyszerek, amelyek csillapítják a belek gyulladásos válaszát gluténre
Terápiás oltások, amelyek képesek helyreállítani a lisztérzékenység toleranciáját, amely elveszett a cöliákia kialakulása előtt

A gluténmentes diéta jelenleg az egyetlen módja a lisztérzékenység hatékony kezelésének. Szerencsére a gluténmentes étrend fenntartása nem olyan nehéz, mint amilyennek tűnhet, mindaddig, amíg ki vannak oktatva bizonyos alapvető szabályokkal kapcsolatban az ételekkel és italokkal kapcsolatban, amelyeket szabad és nem lehet fogyasztani.

A Chicagói Egyetem Celiac Disease Center-nél azt javasoljuk, hogy először kérjen szakmai véleményt, mielőtt eltávolítja a glutént az étrendből, mert a gluténmentes étrend követése megnehezítheti a lisztérzékenység diagnosztizálását.

Míg az orvosi tanácsot közvetlenül kezelőorvosától kell beszerezni, az ebben a szakaszban szereplő információk segíthetnek az életmóddal kapcsolatos döntések meghozatalában, hogy jó úton haladhassanak az egészségesebb és boldogabb élet érdekében.

Gluténmentes étrend

Miután a betegeket celiakia diagnosztizálták, utasítást kapnak a gluténmentes étrend követésére. Ez eleinte gyakran nehéz lehet, mert olyan sok étel tartalmaz glutént. Azonban a lisztérzékenységben szenvedők és szakképzett dietetikusok támogatásával és útmutatásával sok újonnan diagnosztizált beteg megtanulja, hogy a gluténmentes étrend némi kreativitást és tervezést igényel, de a remek ízű ételek nem érhetők el.

A lisztérzékenység egyetlen kezelése a gluténmentes étrend betartása - vagyis minden olyan étel elkerülése, amely glutént tartalmaz. A legtöbb ember számára ennek az étrendnek a betartása megállítja a tüneteket, gyógyítja a meglévő bélkárosodást és megakadályozza a további károsodást. A fejlesztések a diéta kezdetétől számított heteken belül kezdődnek, és a vékonybél általában 6-18 hónap alatt teljesen meggyógyul - vagyis a villi épek és működnek. (Idősebb felnőtteknél akár 2 év is eltelhet.) Kezelés nélkül a lisztérzékenység a következőket eredményezheti:

Vitamin- és ásványianyag-hiány
Csontritkulás
Anémia
A meddőség vagy a vetélés fokozott kockázata
Limfóma
A bélrendszer adenokarcinómái
Depresszió

A gluténmentes étrend életre szóló követelmény. Bármilyen gluténtartalmú étel elfogyasztása, legyen az bármilyen kicsi is, károsíthatja a beleket. Ez igaz a betegségben szenvedőkre, beleértve azokat az embereket is, akiknek nincsenek észrevehető tünetei. Hetekbe telhet, amíg az antitestszint (jelezve a bélkárosodást) normalizálódik, miután a lisztérzékenységben szenvedő személy glutént fogyasztott. A diagnózis diagnosztizálásakor betöltött korától függően egyes problémák, például a késleltetett növekedés és a fog elszíneződése, nem javulhatnak.

A feldolgozatlan hús, hal, rizs, gyümölcs és zöldség nem tartalmaz glutént, ezért a lisztérzékenyek ehetik ezeket az ételeket. A gluténmentes étrend teljesen új megközelítést igényel az étkezés terén, amely kihat az ember egész életére. A lisztérzékenységben szenvedőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük azzal kapcsolatban, hogy mit vásárolnak ebédre az iskolában vagy a munkahelyen, mit esznek a koktélpartikon, vagy ha éjfélkor a hűtőből kapkodnak. Az étkezés kihívást jelenthet, mivel a lisztérzékenységben szenvedő személy megtanulja megvizsgálni a gluténos ételek menüjét, és megkérdezi a pincért vagy a szakácsot a rejtett gluténforrásokról. A gyakorlatban azonban a glutén lehetséges forrásainak azonosítása másodlagossá válik, és az emberek megtanulják felismerni, hogy mely élelmiszerek biztonságosak és melyek nem a határértékek.

Az étkezésre és táplálkozásra szakosodott dietetikus, egészségügyi szakember segíthet az embereknek megismerni új étrendjüket. Fontos olyan dietetikust találni, aki a lisztérzékenységre szakosodott. A www.EatRight.org oldalon talál egyet. A támogató csoportok különösen hasznosak az újonnan diagnosztizált emberek és családjaik számára, amikor megtanulnak alkalmazkodni egy új életmódhoz. Ha úgy találja, hogy az étrend néhány hónap elteltével is nehéz, vagy még mindig beteg, beszéljen orvosával, dietetikusával és támogató szervezeteivel. Lehet, hogy véletlenül eszel glutént, és külső perspektívára van szüksége az élelmiszerek azonosításához, amelyek visszatartják egészségét.

Gluténmentes összetevők

Makk
Mandula
Bársonyvirág
Arborio rizs
Aromás rizs
Nyílgyökér
Basmati rizs
Barna rizs, barna rizsliszt
Hajdina
Calrose
Repce
Manióka
Channa
gesztenye
Csicseriborsó
Kukorica, kukoricaliszt, kukoricaglutén, kukoricamaláta, kukoricaliszt, kukoricakeményítő
Gyapotmag
Dal
Dasheen liszt
Dúsított rizs
Fava bab
Len, lenmag
Garbanzo
Ragacsos rizs
Puliszka
Azonnali rizs
Job könnyei
Köles
Módosított kukoricakeményítő
Módosított tápióka-keményítő
Montina ™
Mogyoróliszt
Burgonyaliszt, burgonyakeményítő
Quinoa
Vörös rizs
Rizs, rizskorpa, rizsliszt
Rizottó
Szágó
Szezám
Cirok
Szója, szójabab, tofu (szója)
Keményítő (biztonságos szemekből)
Napraforgómag
Édes rizsliszt
Tápióka
Taro liszt
Teff
Vadrizs

Gluténmentes adalékok

Akácmézga (gumiarábikum)
Ecetsav
Adipinsav
Algin
Annatto
Aszpartám
Sütőélesztő
Benzoesav
Béta karotin
BHA
BHT
barna cukor
Kalcium-dinátrium-EDTA
Carrageenan
Karamell szín 1
Karboxi-metil-cellulóz
Szentjánoskenyér babgumi
Cellulóz
Kukoricaszirup
Kukoricaszirup szilárd anyagok
Tartár mártás
Dextróz
Etil-maltol
Fruktóz
Fumársav
Zselatin
Szőlőcukor
Guar gumi
Fordított cukor
Karaya gumi
Tejsav
Laktóz
Lecitin
Almasav
2. maltodextrin
Maltol
Mannitol
Metil-cellulóz
MSG - nátrium-glutamát
Papain
Pektin
Poliszorbát 60; 80
Propilén-glikol
Psyllium
Nátrium benzoát
Nátrium-metabiszulfit
Nátrium-nitrát; nitrit
Nátrium-szulfit
Szorbit
Sztearinsav
Szukralóz
Szacharóz
Cukor
Borkősav
Tartrazin
Titán-dioxid
Tragacanth
Vaníliakivonat
Vanillan
Fehér ecet 3
Xantán gumi
Xilit
Jamgyökér
Élesztő

1. A karamell színét szénhidrátok melegítésével állítják elő, és édesítőszerekből állítják elő. Bár gluténtartalmú összetevők használhatók, Észak-Amerikában nem használják őket; A kukoricát leggyakrabban használják, azonban fontos, hogy ellenőrizzék az élelmiszer-gyártóktól.

2. A maltodextrin kukoricakeményítőből, burgonyakeményítőből vagy rizskeményítőből készül.

3. A desztillált fehérecet biztonságos a gluténmentes étrenden. Az ecet ecetsavból és ízesítő anyagokból, például almából, szőlőből, gabonából és melaszból készült oldat. Például az almaecetet almaléből készítik; malátaecet árpamalátából, balzsamecetet szőlőből készítenek. A desztillált ecetek gluténmentesek, mivel a desztillációs folyamat kiszűri a nagy gluténfehérjéket, így azok nem jutnak át a végtermékbe. Ezért a kész folyadék gluténmentes. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknek nem szabad aggódniuk a desztillált fehérecet vagy az ételek, például savanyúságok miatt, amelyek tartalmazhatják azt. Ez alól a szabály alól kivétel a MALTA-ecet, amelyet nem desztillálnak, ezért fogyasztása nem biztonságos.

Az étrendről további hasznos tippeket talál ingyenes forrásunkban: Indítsa el a gluténmentes étrendet e-könyv

Kerülendő összetevők (glutént tartalmaznak)

Abessziniai kemény búza (Triticum duran)
Avena (vadzab)
Árpa (Hordeum vulgare)
Árpa maláta, árpa kivonat
Sör, ale, portás, stout, egyéb erjesztett italok
Kék sajt**
Korpa
Kenyérliszt
Húsleves**
Bulgur (bulgur búza és dió)
Húsleves
Gabona (gabonakivonat, gabonakötő)
Cracker étkezés
Krutonnal
Kuszkusz
Dinkle ***
Durum ***
Einkorn, vad einkorn ***
Emmer, vad emmer ***
Ehető keményítő
Liszt
Farro ***
Filler
Liszt (ideértve, de nem kizárólag: általános célú, árpa, fehérített, kenyér, barna, durum, dúsított, glutén, graham, magtár, magas fehérjetartalmú, zab, búza, fehér)
Fu
Csíra
Glutén, Glutenin
Graham liszt
Hordeum (Horderum vulgare)
Hidrolizált zabkeményítő, hidrolizált búzasikér, hidrolizált búzafehérje
Kamut ***
Maláta, malátaitalok, malátakivonat, malátatej, malátaízesítő, malátaszirup, malátaecet, maltóz
Matzo (matzah)
Mir (búza, rozs)
Miso (árpát tartalmazhat)
Mustárpor**
Zab, zabkorpa, zabrost, zabgumi, zabszirup *
Keleti búza
Rizsmálta, rizsszirup, barna rizsszirup **
Rozs
Szója szósz**
Seitan
Búzadara
Tönköly***
Csíráztatott búza
Tabbuleh
Tritikálé
Udon
Vital glutén
Búza, búzabogyó, búzakorpa, búzacsíra, búzacsíraolaj, búzafű, búzaglutén, búzakeményítő, teljes kiőrlésű bogyók

* Történelmileg a zabot nem ajánlották, mert úgy gondolták, hogy az avenin mérgező a gluténérzékeny egyénekre. Európában és az Egyesült Államokban végzett kutatások azonban azt találták, hogy a zabot a legtöbb ember jól tolerálja, ha mértékkel fogyasztják, és nem járul hozzá a hasi tünetek kialakulásához, és nem akadályozza meg a bél gyógyulását. FIGYELEM: A szokásos, kereskedelmi forgalomban kapható zabokat gyakran búzával vagy árpával szennyezik. A „tiszta, nem szennyezett” zab azonban az USA és Kanada számos vállalatától elérhetővé vált. Ezek a vállalatok a zabot külön létesítményekben dolgozzák fel, és tisztaságukat tesztelik. A tiszta, nem szennyezett zab biztonságosan fogyasztható, kevesebb, mint 1 csésze naponta. Fontos, hogy a zab megkezdése előtt beszéljen orvosával és regisztrált dietetikusával.

** Búzával készülhet - ellenőrizze a céget.

Adakozzon

A gyógyításra irányuló kutatásunk nagylelkűségétől függ. Kérjük, támogassa a celiakia gyógyítására tett erőfeszítéseinket egy adomány segítségével.

E-mailes hírlevél

Legyen tájékozott a legfrissebb kutatásokról, a közelgő eseményekről és Központunk fontos munkájáról.

Partnerek

Cím

A Chicagói Egyetem Celiac Disease Center
5841 S. Maryland Avenue, postai kód 4069
Chicago, IL 60637