Lupus nephritis

Ebben a cikkben

A lupus nephritis a vese gyulladása, amelyet a szisztémás lupus erythematous (SLE) okoz. Lupusnak is nevezik, az SLE autoimmun betegség. A lupusszal a test immunrendszere megcélozza saját testszöveteit. A lupus nephritis akkor fordul elő, amikor a lupus a vesét is magában foglalja.

A lupusos betegek legfeljebb 60% -ánál alakul ki lupus nephritis. Ha a vesék gyulladtak, nem tudnak normálisan működni, és fehérjét szivárogtathatnak. Ha nem kontrollálják, a lupus nephritis veseelégtelenséghez vezethet.

A lupus nephritis tünetei

A lupus nephritis komoly problémát jelent. Tünetei azonban nem mindig drámai. Sokak számára az első észrevehető tünet a lábak, a bokák és a lábak duzzanata. Ritkábban előfordulhat duzzanat az arcban vagy a kézben.

Egyéb tünetek személyenként és napról napra változhatnak. Ezek a következőket tartalmazhatják:

Súlygyarapodás
Magas vérnyomás
Sötét vizelet
Habos, habos vizelet
Az éjszakai vizelés szükségessége

A lupusos betegeknél nem minden vizelet- vagy veseprobléma a lupus nephritis oka. A lupusban szenvedők hajlamosak lehetnek húgyúti fertőzésekre is. Ezek égést okoznak a vizeléskor, és antibiotikum-kezelést igényelnek. Bizonyos lupus gyógyszerek szintén hatással lehetnek a vesékre, és a lupus nephritis tüneteihez hasonló duzzanatot és egyéb tüneteket okozhatnak. Ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatos problémák általában megszűnnek, ha a gyógyszereket már nem használják.

A lupus nephritis diagnózisa és kezelése

A lupus nephritis diagnózisa anamnézissel, fizikai vizsgálattal és a tünetek értékelésével kezdődik. Orvosa valószínűleg teszteket rendel a diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez. A veseproblémák diagnosztizálásához használt tesztek közé tartoznak a vizeletvizsgálatok, a vérvizsgálatok, a képalkotó vizsgálatok, például az ultrahang és a vese biopszia.

Öt különböző típusú lupus nephritis létezik. A kezelés a lupus nephritis típusán alapul, amelyet a biopszia határoz meg. Mivel a tünetek és a súlyosság személyenként változnak, a kezeléseket egyedileg alakítják ki, hogy megfeleljenek a személy sajátos körülményeinek.

A kezelés során alkalmazott gyógyszerek a következők lehetnek:

Kortikoszteroidok. Ezek az erős gyulladáscsökkentők csökkenthetik a gyulladást. Az orvosok felírhatják ezeket, amíg a lupus nephritis javul. Mivel ezek a gyógyszerek különféle potenciálisan súlyos mellékhatásokat okozhatnak, gondosan ellenőrizni kell őket. Az orvosok általában csökkentik az adagot, ha a tünetek javulni kezdenek.
Immunszuppresszív gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek, amelyek kapcsolódnak a rák kezelésére használt gyógyszerekhez, vagy megakadályozzák az átültetett szervek kilökődését, a vesét károsító immunrendszer aktivitásának elnyomásával működnek. Ide tartoznak a ciklofoszfamid (Cytoxan), azatioprin (Imuran) és a mikofenolát (Cellcept).
Szükség esetén a vérrögképződés megelőzésére vagy a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek

A kezelés ellenére is néha előrehalad a vesefunkció csökkenése. Ha mindkét vese meghibásodik, a lupus nephritisben szenvedőknek dialízisre lehet szükségük. A dialízis magában foglalja a vér szűrését egy gépen keresztül, hogy eltávolítsa a salakanyagokat a testből.

Végül szükség lehet veseátültetésre. Ezekben az esetekben az embereknek további gyógyszerekre lesz szükségük, hogy immunrendszerük ne utasítsa el az átültetett vesét.

Folytatás

A lupus nephritis életmódbeli változásai

Bizonyos életmódbeli szokások segíthetnek a vesék védelmében. A lupus nephritisben szenvedőknek a következőket kell tenniük:

Igyon annyi folyadékot, hogy jól hidratált maradjon.
Fogyassz alacsony nátriumtartalmú étrendet, különösen, ha a magas vérnyomás problémát jelent.
Kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
Rendszeres testmozgás.
Fenntartani az egészséges vérnyomást.
Korlátozza a koleszterint.
Kerülje a vesét befolyásoló gyógyszereket, például a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID).

Orvosa azt is javasolhatja, hogy fogyasszon alacsony kálium-, foszfor- és fehérjetartalmú étrendet, ha már csökken a veseműködés.

Bár a lupus nephritis komoly problémát jelent, a kezelésben részesülő emberek többségének nem folytatódik veseelégtelensége.

Források

Cédrus-Sinai: "Lupus" és "Lupus Nephritis".

Speciális sebészeti kórház: "Lupus és vesebetegség: mit kell tudni a lupus nephritisről (lupus vesebetegség)".

Amerikai Lupus Alapítvány: "Vesebetegség".

Országos vese- és urológiai betegségek információs központja: "Lupus Nephritis".