Mi okozza az ágyéki radiculitist? Tünetek, diagnózis és kezelés

Írta: Victor Marchione
| -> | -> Megjelent 2017. október 16-án

Az ágyéki radiculitis egy olyan hátfájás, amely a hát alsó részén érezhető és a gerincből származik. Az ágyéki radiculitis pontosabb meghatározása az ideggyökér fájdalma lenne a gerinc alsó részén, amelyet ágyéki régiónak neveznek. A radiculitis kifejezés olyan fájdalom, amely az ideg szenzoros eloszlása (dermatoma) mentén sugárzik, amelyet az ideggyök gyulladása vagy irritációja okoz a gerincoszlophoz való csatlakozáskor.

Az ágyéki radiculitis okai

A gerincvelőnek több ideggyökere van, amelyek mindkét oldalról kijönnek belőle, vezérelve az olyan funkciókat, mint az érzékszervi és a motoros cselekedeteink. Az ágyéki gerinc szintjén elhelyezkedő idegek ismertek a hátsó és az alsó végtagok beidegzésére. A gerinc védő gerincoszlopból áll, amely a csigolya csontos ívei közötti terekből kialakuló gerincidegeket tartalmazza. A gerincoszlopokat a következő szakaszok szerint nevezik meg: nyaki (nyak), mellkasi (mellkas), ágyéki (hasi), keresztcsonti (kismedencei) és coccygealis (farokcsont).

Az ágyéki gerincidegek integritását veszélyeztető patológiai folyamatok lumbális radiculitis kialakulásához vezethetnek. Ez nem önálló betegség, sokkal inkább másodlagos szövődmény. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan állapotot, amelyekről ismert, hogy ágyéki radiculitis okai lehetnek.

A gerinckorongsérv a lumbális radiculitis leggyakoribb oka. A csigolyaközi porckorong porckorongsérvére jellemző, hogy a lágy középső része kidudorodik vagy kiemelkedik a védőgyűrűin kívül. Ez csökkenti a két gerinclemez közötti teret. Az idegfájdalom különböző típusait az határozza meg, hogy mely idegek érintettek. A gerinclemez sérvének oka általában a külső gerincgyűrű, az úgynevezett annulus fibrosus, életkorral összefüggő degenerációja. Azonban emelő sérülések, traumák és megerőltetések szintén ismerték a porckorongsérvet.

Az ágyéki radiculitis egyéb okai a következők:

Gerincsérülések
A perifériás idegrendszer daganatai
Krónikus ízületi gyulladás
Gyulladásos folyamatok
Anyagcserezavarok
Autoimmun patológiák
Örökletes hajlam

Az ágyéki radiculitis tünetei

Az ágyéki gerinc öt ágyéki csigolyából áll, amelyek segítik a testtömeg fenntartását és elősegítik a mozgást. Számos különböző ideg innerválja az alsó hát és az alsó végtagok régióit, amelyek átfutnak az ágyéki gerincen, így a sérülés pontos helyétől függően a tünetek betegenként változhatnak.

A radiculitis leggyakoribb formája az isiásznak nevezett állapot, amely az ülőideg összenyomódása miatt következik be. Ez az állapot a hát alsó részét, a feneket, a lábakat és a lábakat érinti, és leggyakrabban isiász fájdalomnak nevezik. A fájdalom ebben a régióban leggyakrabban éles jellegű, és néhány percig vagy egész napig tarthat.

A sérülés helyétől függetlenül a gyakori fájdalom súlyosbodhat az ágyéki régió éles mozdulataival, zuhanási sérülésekkel, nehéz emeléssel és bármilyen olyan fizikai tevékenységgel, amely a derék mozgatásával jár. Az ágyéki radikulopátiákat gyakran súlyosbíthatják köhögés, tüsszentés és a gyomorizmok megfeszülése. Emiatt az érintett egyének mozgása korlátozott, izomgyengeség, esetleges bizsergés és zsibbadás kíséretében.

Az ágyéki radiculitis diagnózisa

Alapos orvosi vizsgálatra lesz szükség az ágyéki radiculitis pontos diagnosztizálásához és az esetleges egyéb derékfájási okok kizárásához. Orvosa megkeresi az idegfájdalom sugárzásának visszajelző jeleit, és megvizsgálja az ágyéki ideg összenyomódásának lehetséges okait.

A fizikai vizsga során orvosa egyszerű mozdulatok végrehajtására kérheti fel Önt, például emelje fel a lábát egy bizonyos magasságig. A fájdalom átélése e lépés során az ágyéki radiculitis pozitív jele

Képalkotó vizsgálatok sorozatát fogják elvégezni, beleértve a CT és MRI vizsgálatokat, a korongsérv jeleinek felkutatására. Ezenkívül az idegszövet vezetőképességét elektromiográfiai teszt segítségével is fel lehet mérni, amely pontosan meghatározhatja, hogy egy adott ideg sérült-e.

Az ágyéki radiculitis kezelése

A kezelés konzervatív kezelésből, fájdalomkezelésből és a műtét lehetőségéből áll. A legtöbb esetben az ágyéki radiculopathia oka hetekről hónapokra spontán megszűnik. Emiatt a legtöbb szakértő egyszerűen azt tanácsolja, hogy kerülje az ágyéki gerinc stresszét és pihenjen. A fájdalomcsillapító gyógyszert gyakran írják fel az akut fájdalom enyhítésére, és ez lehetővé teszi a páciens számára a testmozgás és nyújtás megkezdését. A műtétet végső megoldásként fenntartják gyengítő fájdalom vagy funkcióvesztés esetén.

Az alábbiak a leggyakrabban javallt kezelési ajánlások: