A mágneses rezonancia képalkotás biztonságos technika annak tanulmányozásához, hogy az étel hogyan változtatja meg a gyomor-bélrendszer intraluminális tartalmát

A bélünk étkezéssel kapcsolatos ingerekre adott válaszának feltárására rendelkezésre álló jelenlegi technikák kevések. Egy új elbeszélő áttekintés frissíti, hogy a mágneses rezonancia képalkotás miként segítette a tápanyagok és gyógyszerek gyomor-bélrendszeri élettanra és patológiára gyakorolt hatásának értékelését.

Jelentősebb betekintést nyertünk a bélünk reakciójába az étkezéssel kapcsolatos ingerekre. A rendelkezésre álló vizsgálati technikák azonban szűkösek, és nem alkalmazhatók az élelmiszerek teljes skálájára. Például az olyan széles körben alkalmazott módszerek, mint az intubálás és az aspiráció, csak folyékony étkezésekben alkalmazhatók, és általában bosszantóak a beteg számára. Ezzel szemben az emberi gyomor-bél traktus képalkotása mágneses rezonancia képalkotással (MRI) nem invazív megközelítést kínál az élelmiszer-anyagok és folyadékok viselkedésének tanulmányozására a gyomor-bélrendszer működésével és az átjutással összefüggésben.

Új elbeszélő beszámoló, Robin Spiller és Luca Marciani írta a Nottinghami Egyetemről (Egyesült Királyság), frissíti, hogy az MRI hogyan segítette a tápanyagok és gyógyszerek gyomor-bélrendszeri fiziológiára és patológiára gyakorolt hatásának értékelését.

Az MRI egy nem invazív orvosi képalkotó technika, amely a rádiófrekvencia használatán alapul, és amely lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy felfedezzék, hogy a szilárd és folyékony étkezés miként változtatja meg a gyomor, valamint a vékonybél és a vastagbél működését az etetés hatására.

Az MRI-képek segítségével tisztázták a fizikai tényezők - köztük a viszkozitás, a zsír- és rosttartalom - szerepét a gyomor-bélrendszer működésének szabályozásában, mint például a gyomor feldolgozása és az ételek elosztása, valamint a gyomor ürítése az élelmiszer részecskeméretétől függően. Hasonlóképpen, az MRI lehetővé teszi a kutatók számára, hogy az étkezés viszkozitására reagálva számszerűsítsék a teljes gyomorszekréciót, ami viszont befolyásolja az étkezés gyors hígítását és később az emésztőrendszer számára hozzáférhetővé válását.

Érdekes szempont az a gyomortérfogat is a teltségérzettel, amely a magas viszkozitású ételeknél nagyobbnak tűnik. Ebben a tekintetben, Az MRI előkészítheti az utat az étkezési tényezők, beleértve az étkezési viszkozitást és a homogenitást, módosító súlycsökkentő stratégiák számára. Például az MRI kimutatta, hogy a szilárd és folyékony ételek homogén keverékeinek elkészítése, az olaj-víz emulziók stabilabbá tétele emulgeálószerek segítségével (az MRI szelektíven képes képezni a zsírkomponenseket), valamint az egész gyümölcs elfogyasztása késleltetett gyomorürülést, elhúzódó teltséget és csökkentett éhséget eredményezhet., amely kihasználható az elhízás kezelésére.

Ezenkívül az MRI lehetővé tette az élelmiszerek (pl. Gyengén felszívódó szénhidrátok, például fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok) által okozott változások tanulmányozását a bélváladékban és a vastagbél víztartalmában.

Nem minden szénhidrát felszívódik, amint elhagyja a gyomrot. A vékonybél vízszekréciójának vizsgálata MRI-vel lehetővé teheti az ozmotikusan aktív és rosszul felszívódó kismolekulák (pl. Fruktóz, laktulóz és poliolok) gasztrointesztinális élettanra gyakorolt hatásának jobb megértését.. Ez releváns a klinikai környezetben, mivel nem minden funkcionális bélbetegségben szenvedő betegnél mutatkozik változás a cukor felszívódásában, és a tudósok még mindig küzdenek a szénhidráttal kapcsolatos gyomor-bélrendszeri tünetek mögött álló fő bűnös azonosításáért. Másrészt a vékonybél víztartalmának növekedése hozzájárulhat az egyes élelmiszereknek a gyógyszerek biohasznosulására gyakorolt hatásának magyarázatához is. Ez a helyzet a grapefruit juice fogyasztásával, amelyről úgy gondolják, hogy a vékonybél víztartalmának növelésével elősegíti a gyógyszer felszívódását.

Az ételek és tápanyagok mellett, Az MRI-t arra is használták, hogy feltárják a gyakran használt ozmotikus hashajtók, például laktulóz, korpa és psyllium mögöttes hatásmechanizmusait. Kimutatták, hogy a laktulóz- és PEG-oldatok a vékonybél szekréciójának nagyobb fokú növekedéséhez vezetnek, míg a mannit csökkent reakcióhoz vezetett, mivel a hashajtó bél mikrobiotájának fermentációja által okozott rövid láncú zsírsavak felszívódnak. A keresztmetszetű MRI képvizsgálatok azt is kimutatták, hogy az oldható rost psyllium a víz csapdájával működik, míg a korpa a szekréció stimulálásával növeli a vékonybél víztartalmát.

Összességében az MRI lehetővé tette a kutatók és klinikusok számára, hogy jobban megértsék az étel és a bélfolyadék szekréciójának és felszívódásának intraluminális hatását az élelmiszerekre és a gyógyszerekre reagálva. Nem invazív jellege és biztonsága miatt az MRI jó technika a tápanyagok és gyógyszerek gyomor-bélrendszeri fiziológiára és betegségekre gyakorolt hatásának feltárására. Az MRI-nek azonban számos korlátozása van, amelyeket érdemes kiemelni. Először is, ez egy drága technika. Másodszor, az MRI nem ad külön betekintést a szekrécióval és a felszívódással kapcsolatban; inkább a nettó összhatást méri. Időközben az MRI-vel kapcsolatos új kutatási terület magában foglalja annak meghatározását, hogy mely betegek reagálhatnak jobban az étrendre és a kezelésre, ami segíthet a kezelés irányításában a jövőben.

Ez az áttekintő cikk az „Étel és étrend a bélműködéshez és a diszfunkcióhoz” című különszámhoz tartozik a szakértők által felülvizsgált Nutrients folyóiratban. Ezt a kérdést az Európai Neurogasztroenterológiai és Motilitási Társaság kezdeményezte, vendége Fernando Azpiroz és Paul Enck professzorok szerkesztésében, és a Danone korlátlan oktatási támogatásával tette lehetővé.