A massachusettsi gyermekkori elhízás-kutatási demonstrációs kezdeményezés klinikai hatékonysága alacsony jövedelmű gyermekek körében

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

gyermekkori

Táplálkozási Tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Nemzeti Gyermekegészségügyi Intézet, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Gyermekgasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási osztály, Columbia Egyetem Orvosi Központ Gyermekgyógyászati ​​Osztálya, New York, New York, USA

Adatkezelési és eredményértékelési hivatal, Massachusetts Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Közösségi Egészségügyi és Megelőzési Iroda, Massachusettsi Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Táplálkozási Tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Adatkezelési és eredményértékelési hivatal, Massachusetts Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Táplálkozási Tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Nemzeti Gyermekegészségügyi Intézet, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Gyermekgasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási osztály, Columbia Egyetem Orvosi Központ Gyermekgyógyászati ​​Osztálya, New York, New York, USA

Adatkezelési és eredményértékelési hivatal, Massachusetts Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Általános Akadémiai Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Gyermekgyógyászati ​​Osztály, MassGeneral Hospital for Children, Boston, Massachusetts, USA

Közösségi Egészségügyi és Megelőzési Iroda, Massachusettsi Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Táplálkozási Tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Társadalom- és magatartástudományi tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts, USA

Adatkezelési és eredményértékelési hivatal, Massachusetts Közegészségügyi Minisztérium, Boston, Massachusetts, USA

Finanszírozó ügynökségek: Ezt a tanulmányt a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) Országos Krónikus Betegségmegelőzési és Egészségfejlesztési Központja támogatta (díjszám: U18DP003370). Dr. Taverast az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete a K24 DK10589 támogatással támogatja. Ez a munka kizárólag a szerzők felelőssége, és nem képviseli a CDC vagy más finanszírozók hivatalos nézeteit.

Közzététel: A szerzők nem jelentettek összeférhetetlenséget.

Klinikai vizsgálatok regisztrációja: ClinicalTrials.gov azonosító NCT02110615.

Jelentkezzen be az Open Athens, Shibboleth vagy az intézményi hitelesítő adatokkal.

Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.

Vásároljon azonnali hozzáférést
  • Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • Cikk/fejezet kinyomtatható.
  • Cikk/fejezet letölthető.
  • A cikk/fejezet nem osztható újra.

Absztrakt

Célkitűzés

Annak megvizsgálása, hogy a klinikai beavatkozás milyen mértékben eredményezte a BMI csökkenését z pontszámok 2-12 éves gyermekek között a rutinszerű gyakorlathoz képest (szokásos kezelés [TAU]).

Mód

A massachusettsi gyermekkori elhízás-kutatási demonstrációs (MA ‐ CORD) projekt sokrétű kezdeményezés a gyermekkori elhízás megelőzésére az alacsony jövedelmű gyermekek körében. Két közösség szövetségi képesítésű közösségi egészségügyi központjaiban (1. és 2. beavatkozási hely) a következőket hajtották végre: (1) gyermekkori súlykezelési képzés, (2) elektronikus döntéstámogatás a klinikusoknak, (3) on‐ a helyszínen található Egészséges Súly Klinikák, (4) a közösségi egészségügyi dolgozók integrációja és (5) az egészséges klinikai környezet megváltozása. A demográfiai szempontból megfelelő közösségben egy FQHC szolgált a TAU helyszínéül. Az elektronikus egészségügyi nyilvántartások segítségével felmértük a BMI-t z pontszámokat és lineáris vegyes modelleket használt a BMI vizsgálatához z pontszámváltozás 2 év alatt minden beavatkozási helyszínen, összehasonlítva a TAU helységével.

Eredmények

A TAU webhelyén élő gyerekekhez képest (n = 2,286), a 2. beavatkozási helyen lévő gyermekek (n = 1,368) szignifikánsan csökkent a BMI z pontszámok a beavatkozás kezdetét követően (-0,16 egység/év; 95% -os konfidencia intervallum: -0,21 - -0,12). Az 1. beavatkozási helyen (n = 111).

Következtetések

Az MA ‐ CORD klinikai beavatkozások a BMI szerény javulásával társultak z a TAU közösségéhez képest a két intervenciós közösség egyikében szerez pontszámot.