A nátrium-redukció hatása az energiára, az anyagcserére, a testsúlyra, a szomjúságra és a vizelet mennyiségére

Levelezés Stephen P. Juraschekhez, Beth Israel Deaconess Medical Center, Általános Orvostudományi Osztály, Kutatási Szekció, 330 Brookline Ave, CO-1309, # 216, Boston, MA 02215.

A Beth Israel Deaconess Medical Centerből, Harvard Medical School, Boston, MA (S.P.J.)

A Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Kar, a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola és a Welch Megelőzési, Epidemiológiai és Klinikai Kutatóközpont, Baltimore, MD (E.R.M., L.J.A.)

Vese Egészségügyi Kutató Intézet, Geisinger Egészségügyi Rendszer, Danville, PA (A.R.C.)

Kaliforniai Egyetem, San Diego, La Jolla (C.A.M.A.)

Mississippi Egyetem Orvosi Központ, Jackson (J.E.H.).

A Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Kar, a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola és a Welch Megelőzési, Epidemiológiai és Klinikai Kutatóközpont, Baltimore, MD (E.R.M., L.J.A.)

Absztrakt

nátriumcsökkentés

Hivatkozások

Muntner P, Carey RM, Gidding S, Jones DW, Taler SJ, Wright JT, Whelton PK

. Az ACC/AHA 2017. évi magas vérnyomás-iránymutatásának potenciális hatása az Egyesült Államok lakosságára. J Am Coll Cardiol . 2018; 71: 109–118. doi: 10.1016/j.jacc.2017.10.073 CrossrefMedlineGoogle Tudós 2.

Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, Obarzanek E, Conlin PR, Miller ER, Simons-Morton DG és mtsai.

. A csökkentett diétás nátrium vérnyomására gyakorolt ​​hatások és a magas vérnyomás (DASH) diéta leállításának étrendi megközelítései. N Engl J Med . 2001; 344: 3–10. doi: 10.1056/NEJM200101043440101 CrossrefMedlineGoogle Tudós 3.

Ő FJ, Li J, Macgregor GA

. Hosszabb távú, mérsékelt sócsökkentés hatása a vérnyomásra: cochrane szisztematikus áttekintése és randomizált vizsgálatok metaanalízise. BMJ . 2013; 346: f1325. doi: 10.1136/bmj.f1325 CrossrefMedlineGoogle Tudós 4.

. Só és víz: nem olyan egyszerű. J Clin Invest . 2017; 127: 1625–1626. doi: 10.1172/JCI94004 CrossrefMedlineGoogle Scholar 5.

Kitada K, Daub S, Zhang Y, Klein JD, Nakano D, Pedchenko T, Lantier L, LaRocque LM, Marton A, Neubert P és mtsai.

. A magas sófogyasztás újrarendezi az ozmolit- és az energia-anyagcserét a test folyadékának megőrzése érdekében. J Clin Invest . 2017; 127: 1944–1959. doi: 10.1172/JCI88532 CrossrefMedlineGoogle Tudós 6.

Rakova N, Kitada K, Lerchl K, Dahlmann A, Birukov A, Daub S, Kopp C, Pedchenko T, Zhang Y, Beck L és mtsai.

. A megnövekedett sófogyasztás elősegíti a test vízmegőrzését és csökkenti a folyadékbevitelt. J Clin Invest . 2017; 127: 1932–1943. doi: 10.1172/JCI88530 CrossrefMedlineGoogle Tudós 7.

Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey LP, Sacks FM, Bray GA, Vogt TM, Cutler JA, Windhauser MM és mtsai.

. Az étrendi szokások vérnyomásra gyakorolt ​​hatásának klinikai vizsgálata. DASH Együttműködési Kutatócsoport. N Engl J Med . 1997; 336: 1117–1124. doi: 10.1056/NEJM199704173361601 CrossrefMedlineGoogle Tudós 8.

Svetkey LP, Sacks FM, Obarzanek E, Vollmer WM, Appel LJ, Lin PH, Karanja NM, Harsha DW, Bray GA, Aickin M és mtsai.

. A DASH-diéta, a nátrium-bevitel és a vérnyomáspróba (DASH-nátrium): indoklás és tervezés. DASH-nátrium együttműködés kutatócsoport. J Am Diet Assoc . 1999; 99 (8suppl): S96–104. doi: 10.1016/s0002-8223 (99) 00423-x CrossrefMedlineGoogle Tudós 9.

Perrier E, Vergne S, Klein A, Poupin M, Rondeau P, Le Bellego L, Armstrong LE, Lang F, Stookey J, Tack I

. Hidratációs biomarkerek szabadon élő felnőtteknél, akiknek szokásos folyadékfogyasztása különböző. Br J Nutr . 2013; 109: 1678–1687. doi: 10.1017/S0007114512003601 CrossrefMedlineGoogle Scholar 10.

Imamura T, Kinugawa K, Minatsuki S, Muraoka H, ​​Kato N, Inaba T, Maki H, Shiga T, Hatano M, Yao A és mtsai.

. A vizelet karbamid-nitrogén, nátrium és kreatinin felhasználásával becsült vizelet ozmolalitása hatékonyan képes megjósolni a tolvaptánra adott választ dekompenzált szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Kör J . 2013; 77: 1208–1213. doi: 10.1253/circj.cj-12-1328 CrossrefMedlineGoogle Tudós 11.

. Heteroskedaszticitás-konzisztens kovariancia-mátrix becslő és közvetlen teszt a heteroskedaszticitásra. Econometrica . 1980; 48: 817–838. CrossrefGoogle Tudós 12.

Peti-Peterdi J, Harris RC

. A renina felszabadulásának Macula densa érzékelő és jelző mechanizmusai. J Am Soc Nephrol . 2010; 21: 1093–1096. doi: 10.1681/ASN.2009070759 CrossrefMedlineGoogle Scholar 13.

Kunita H, Obara T, Komatsu T, Hata S, Okamoto M

. Az étrendi nátrium hatása a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer napi aktivitására és a vizelet elektrolitjainak kiválasztására. J Clin Endocrinol Metab . 1976; 43: 756–759. doi: 10.1210/jcem-43-4-756 CrossrefMedlineGoogle Tudós 14.

Ő FJ, Markandu ND, Sagnella GA, MacGregor GA

. A sóbevitel hatása az emberek vesén keresztül történő kiválasztására. Magas vérnyomás . 2001; 38: 317–320. doi: 10.1161/01.hyp.38.3.317 CrossrefMedlineGoogle Tudós 15.

. A hipertónia világszerte elterjedtsége meghaladja az 1,3 milliárdot. J Am Soc Hypertens . 2016; 10: 753–754. doi: 10.1016/j.jash.2016.08.006 CrossrefMedlineGoogle Scholar 16.

Mente A, O’Donnell M, Rangarajan S, McQueen M, Dagenais G, Wielgosz A, Lear S, Ah STL, Wei L, Diaz R és mtsai.

. A vizelettel történő nátriumürítés, vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek és mortalitás: közösségi szintű prospektív epidemiológiai kohorsz vizsgálat. Gerely . 2018; 392: 496–506. doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 31376-X CrossrefMedlineGoogle Tudós 17.

Juraschek SP, Woodward M, Sacks FM, Carey VJ, Miller ER, Appel LJ

. A vérnyomás-drom nátrium-redukció és a DASH-diéta változásának időbeli alakulása. Magas vérnyomás . 2017; 70: 923–929. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10017 LinkGoogle Tudós 18.

. Táplálkozás és egészség. A kérdés nem az élelmiszer, sem a tápanyagok, nem pedig a feldolgozás. Közegészségügyi Nutr . 2009; 12: 729–731. doi: 10.1017/S1368980009005291 CrossrefMedlineGoogle Tudós

Mi újság?

A legújabb tanulmányok megkérdőjelezték a nátrium-fiziológia hagyományos paradigmáit, ami arra utal, hogy a nátrium-redukció súlygyarapodást okozhat az anyagcsere megváltoztatásával. Randomizált vizsgálatban számoltunk be a nátrium-redukció energiafogyasztásra, testsúlyra, szomjúságra és vizeletmennyiségre gyakorolt ​​hatásáról.

Mi a releváns?

A nátrium csökkentése nem növelte a súlyt és nem változtatta meg az energiafogyasztást, de csökkentette a szomjúságot és a vizelet mennyiségét (csak a kontroll étrendben), támogatva a nátrium fiziológia hagyományos megértését és a nátrium csökkentésének fontosságát a vérnyomás csökkentése érdekében.

Összegzés

Eredményeink támogatják a nátrium-fiziológia hagyományos megértését. A népesség egészére kiterjedő vérnyomás-nátrium-bevitel csökkentésére irányuló népegészségügyi ajánlásokat a súlygyarapodás aggodalma nélkül kell folytatni.