A nyálmirigy problémái

Ebben a cikkben

A nyálmirigyek naponta annyit nyernek, mint egy liter nyál. A nyál fontos a száj kenése, a nyelés elősegítése, a fogak védelme a baktériumok ellen és az étel emésztésében. A nyálmirigyek három fő párja:

parotid mirigyek az arc belső oldalán
submandibularis mirigyek a száj padlóján
nyelv alatti mirigyek a nyelv alatt

A szájban és a torokban is több száz kisebb nyálmirigy található. A nyál kis csatornákon keresztül folyik a szájba.

Ha probléma van a nyálmirigyekkel vagy a csatornákkal, akkor olyan tünetei lehetnek, mint a nyálmirigy duzzanata, szájszárazság, fájdalom, láz és rossz ízű szájüreg.

A nyálmirigy problémáinak okai

Sokféle probléma megzavarhatja a nyálmirigyek működését, vagy elzárhatja a csatornákat, így nem tudják elvezetni a nyálat. Az alábbiakban felsoroljuk a nyálmirigyek leggyakoribb problémáit:

Nyálkövek, vagy szialolitok. A nyálmirigyek duzzadásának leggyakoribb oka a nyálkövek a kristályosodott nyállerakódások. Néha a nyálkövek megakadályozhatják a nyál áramlását. Ha a nyál nem tud kilépni a csatornákon keresztül, akkor a mirigybe támaszkodva fájdalmat és duzzanatot okoz. A fájdalom általában ki- és bekapcsol, egy mirigyben érezhető és fokozatosan súlyosbodik. Hacsak az elzáródás nem szűnik meg, a mirigy valószínűleg megfertőződik.

Nyálmirigy fertőzés vagy sialadenitis. A nyálmirigy, leggyakrabban a fültőmirigy bakteriális fertőzése akkor következhet be, ha a szájüreg elzáródik. A sialadenitis fájdalmas csomót hoz létre a mirigyben, és a rossz ízű genny a szájba folyik.

A sialadenitis gyakrabban fordul elő idősebb, nyálkövekkel küzdő felnőtteknél, de csecsemőknél is előfordulhat a születés utáni első hetekben. Ha nem kezelik, a nyálmirigy fertőzései súlyos fájdalmat, magas lázat és tályogot okozhatnak (gennygyűjtés).

Fertőzések. A vírusfertőzések, mint a mumpsz, az influenza és mások, a nyálmirigyek duzzadását okozhatják. A duzzanat a parotid mirigyekben történik az arc mindkét oldalán, ami "mókus arcát" jeleníti meg.

A nyálmirigy duzzanata gyakran társul a mumpszhoz, amely a mumpsz fertőzések körülbelül 30-40% -ában fordul elő. Általában körülbelül 48 órával más tünetek, például láz és fejfájás kezdete után kezdődik.

Folytatás

Egyéb vírusos megbetegedések, amelyek nyálmirigy duzzanatot okoznak, az Epstein-Barr vírus (EBV), a citomegalovírus (CMV), a Coxsackievirus és az emberi immunhiányos vírus (HIV).

A bakteriális fertőzések általában egyoldalú nyálmirigy duzzanatot okoznak. Egyéb tünetek, például láz és fájdalom kísérik a duzzanatot. A baktériumok általában azok, amelyek normálisan megtalálhatók a szájban, valamint a staph baktériumok. Ezek a fertőzések leggyakrabban a parotid mirigyet érintik. A kiszáradás és az alultápláltság növeli a bakteriális fertőzés kockázatát.

Ciszták. Ciszták alakulhatnak ki a nyálmirigyekben, ha sérülések, fertőzések, daganatok vagy nyálkövek blokkolják a nyál áramlását. Néhány csecsemő cisztával születik a fültőmirigyben a fül fejlődésének problémája miatt. Hólyagként vagy puha, felemelt területként jelenhet meg. A ciszták zavarhatják az evést és a beszédet.

Daganatok. Számos különböző típusú daganat befolyásolhatja a nyálmirigyeket. Lehet rákos (rosszindulatú) vagy nem rákos (jóindulatú). A két leggyakoribb daganat a pleomorf adenoma és a Warthin-daganat.

A pleomorf adenómák leggyakrabban a parotid mirigyeket érintik, de a submandibularis mirigyet és a kisebb nyálmirigyeket is érinthetik. A daganat általában fájdalommentes és lassan növekszik. A pleomorf adenomák jóindulatúak (nem rákosak), és gyakoribbak nőknél, mint férfiaknál.

Warthin daganata szintén jóindulatú, és a parotid mirigyet érinti. Warthin daganata az arc mindkét oldalán növekedhet, és több férfit érint, mint nőt.

Míg a legtöbb nyálmirigy daganat jóindulatú, némelyik rákos lehet. A rosszindulatú daganatok közé tartozik a mucoepidermoid carcinoma, az adenocystás carcinoma, az adenocarcinoma, az alacsony fokú polimorf adenocarcinoma és a malignus kevert tumor.

Sjögren-szindróma. Ez egy krónikus autoimmun betegség, amelyben az ember immunrendszerének sejtjei megtámadják a nyálat és más nedvességet termelő mirigyeket, ami száj- és szemszárazsághoz vezet.

A Sjögren-szindrómában szenvedők körülbelül felében a nyálmirigyek megnagyobbodnak a száj mindkét oldalán, ami általában fájdalommentes.

A nyálmirigy problémáinak kezelése

A nyálmirigy problémáinak kezelése az októl függ.

A kövek és a csatornák egyéb elzáródása esetén a kezelés gyakran olyan intézkedésekkel kezdődik, mint a kövek kézi eltávolítása, meleg borogatás vagy savanyú cukorka a nyál áramlásának növelése érdekében. Ha az egyszerű intézkedések nem enyhítik a problémát, műtétre lehet szükség az elzáródás és/vagy az érintett mirigy eltávolítására.

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok eltávolításához általában műtétre van szükség. Néhány jóindulatú daganatot sugárzással kezelnek, hogy ne térjenek vissza. Néhány rákos daganat sugárzást és kemoterápiát igényel. A nagy ciszták kezelésére műtétre is szükség lehet.

Egyéb problémákat gyógyszerekkel lehet kezelni. Például a bakteriális fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik. Szájszárazság esetén gyógyszereket is fel lehet írni.

Források

Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem: "Szialendoszkópia: minimálisan invazív lehetőség a nyálmirigy köveinek és elzáródásának."

Cedars-Sinai Orvosi Központ: "Nyálmirigy-betegség és daganatok".

Houstoni Fogorvosi Egyetem: "DENF 4801 száj- és szájsebészeti IV Haladó száj- és szájsebészeti monográfia."

Kaliforniai Egyetem, San Francisco, orvosi osztály: "Parotitis".

Sjögren-szindróma Alapítvány: "Mi az a Sjögren-szindróma?"