A perineális könnyek gyógyulása és gondozása

Olvasási idő 7 perc

Kategóriák

Ossza meg

A hüvely és a végbélnyílás (perineum) közötti terület szülés közben elszakadhat. Itt arról beszélünk, hogyan kell vigyázni magára és felépülni a perineális szakadás után.

Mi a perineális könny?

A hüvely és a végbél (perineum) közötti terület általában jól nyúlik a szülés során, de elszakadhat. Leggyakrabban ez olyan nőknél fordul elő, akik hüvelyi úton szülnek először. (RCOG, 2015)

A perineális könnyeket olyan fokokban írják le, amelyek megmondják méretüket és hatásukat:

Az első fokú könnyek apró, bőrig érő könnyek. Ezek általában természetes módon gyógyulnak meg.
A másodfokú könnyek mélyebbek és befolyásolják a perineum izomzatát. Ezeket általában a születés után hamarosan meg kell javítani oldható öltésekkel.
A harmadik fokú könnyek magukban foglalják azt az izmot, amely a végbélnyílást irányítja (az anális záróizom). Stichekre lesz szükség.
A negyedik fok könnyei megegyeznek a harmadik fokú könnyekkel, de a végbélnyílás bélésébe nyúlnak. Stichekre lesz szükség. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

A perineális szakadás helyreállításához szükséges idő nagymértékben függ a szakadás mértékétől. A súlyosabb szakadás felépülése valószínűleg hosszabb időt vesz igénybe.

Az öltések általában a szülés után néhány héttől egy hónapig feloldódnak, de hosszabb ideig is eltarthatnak. (RCOG, 2015)

A perineális szakadást követően lépéseket tehet a testének helyreállítása érdekében:

1. Pihenjen, amikor teheti, hogy elősegítse a gyógyulást

A pihenés nagyon fontos, és segíti a tested gyógyulását a szüléstől. Célszerű pihenni, amikor csak lehet. Kipróbálhatja a következőket is:

Ez segíthet az öltések lefektetésében és szellőzésében - a friss levegő segíthet a gyógyulásban. Vedd le a fehérneműt, és feküdj le egy törülközőt az ágyadon körülbelül 10 percig naponta párszor.
Aludjon, amikor a baba teszi, hogy segítsen a testének pihenni és felépülni.
Beszéljen szülésznőjével, egészségügyi látogatójával vagy háziorvosával arról, hogy mely tevékenységeket érdemes elkerülnie gyógyulás közben. (NHS Choices, 2017)

2. A fájdalommal való megbirkózás módjai

Gyakran előfordul, hogy szülés után némi fájdalmat érzünk, különösen, ha súlyos könnye volt, de vannak dolgok, amelyekkel kényelmesebbnek érezheti magát. A következő öngondoskodási javaslatok közül néhány segíthet a fájdalom enyhítésében:

Tegyen egy törülközőbe vagy ruhába csomagolt jégcsomagolást az érintett területre.
Egyesek szerint a meleg fürdő segít ellazulni és enyhíti a fájdalmat.
Használjon speciális fánk alakú felfújható párnát, amely megkönnyíti a leülést.
A fájdalomcsillapítók segíthetnek a megkönnyebbülésben is:
- Paracetamol - biztonságos, még akkor is, ha szoptat.
- Ibuprofen - biztonságos, ha szoptat, de CSAK HA babája nem volt koraszülött (37 hét előtt született), nem volt alacsony a születési súlya és nincs egészségi állapota.
- Az aszpirin NEM ajánlott, ha szoptat, mert az anyatejjel átjuthat a csecsemőhöz. (NHS Choices, 2017)

3. Segítsen a WC-látogatások kényelmesebbé tételében

Kényelmetlen lehet WC-re járni, miközben felépül a szülésből. Jó ötlet:

Fogyasszon egészségesen és maradjon hidratált - ez segít megelőzni a székrekedést.
Használjon hashajtókat, ha a széklet átengedése különösen fájdalmas.
Öntsön meleg vizet a hüvelyére, miközben segít, hogy segítsen enyhíteni a kellemetlenségeket.
Öntsön meleg vizet a hüvelyére és a perineumra WC után, és mindig törölje le elölről hátra, hogy az öltések tiszták legyenek.
A seb nyomásának enyhítése érdekében tartson egy tiszta betétet, és kissé nyomja meg az öltéseit, miközben kakilni megy. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

A szülés helyreállításának egyéb módjai

A születés után a lehető leghamarabb indítsa újra a medencefenék gyakorlatait. Fokozzák a vérkeringést és elősegítik a gyógyulási folyamatot. Ez is segít csökkenteni a vágás nyomását.
A medencefenék gyakorlása magában foglalja a hüvely és a végbélnyílás körüli izmok összeszorítását, mintha megpróbálná megakadályozni, hogy a vécébe menjen. További információt kérhet a szülésznőtől erről, és olvassa el cikkünket arról, hogyan kell ezeket a gyakorlatokat elvégezni.
Néhány nő szerint segíthet, ha szülői tapasztalatairól beszélünk közeli családtagokkal vagy barátokkal.
Ha attól tart, hogy nem gyógyul vagy nem gyógyul jól, beszéljen a szülésznőjével, egészségügyi látogatójával vagy háziorvosával. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

A perineális szakadást követő szövődmények

Esetenként szövődmények jelentkeznek a perineális szakadás után.

Fertőzés - fontos figyelni a fertőzés esetleges jeleit. Ebbe beletartozik:

vörös, duzzadt bőr
tartós fájdalom
olyan illat, ami nem szokott lenni az Ön számára
genny vagy folyadék jön a vágásból. (NHS Choices, 2017)

A lehető leghamarabb mondja el háziorvosának, szülésznőjének vagy egészségügyi látogatójának a fertőzés lehetséges jeleit. Biztosíthatják, hogy kezelést kapjon.

Hegszövet - néhány nő számára egy könnycsepp utáni hegszövet problémákat okozhat. Túlzott, megemelkedett vagy viszkető hegszövet néha kialakulhat ott, ahol egy könny volt. Ha a hegszövet problémákat okoz Önnek, beszéljen háziorvosával.

Fájdalom a szex alatt - szexeljen, ha készen áll rá. A gyermekvállalást követő hetekben sok nő fájónak és fáradtnak érzi magát.

Nem kell rohanni a szexbe. Ha a szex fáj, az nem lesz kellemes. És ha könnye volt, a szex során a fájdalom nagyon gyakori az első hónapokban.

A könnyek érzékeny téma lehet néhány nő számára. Mégis fontos orvoshoz fordulni. Ha nem gondolja, hogy az öltése gyógyul, akkor aggódik, hogy fertőzése van, vagy aggódik a tünetei miatt, forduljon orvoshoz.

Ezt az oldalt utoljára 2018 augusztusában tekintették át

További információ

Támogatási vonalunk gyakorlati és érzelmi támogatást nyújt a csecsemő táplálásához és általános megkeresésekhez a szülők, a tagok és az önkéntesek számára: 0300 330 0700.

Hasznosnak találhatja a korai napok egyikében való részvételt, mivel lehetőséget nyújt arra, hogy szakképzett csoportvezetővel és más, a környéken élő új szülőkkel vizsgálja meg a fontos szülői kérdések különböző megközelítéseit.

Barátságot kössön más leendő szülőkkel és új szülőkkel a környékén támogatásért és barátságért, megnézve, milyen NCT tevékenységek zajlanak a közelben.

A Szülészek és Nőgyógyászok Királyi Kollégiumának (RCOG) információs központja van a perineális könnyek és a szülés során fellépő epiziotómiák számára. Tudjon meg többet arról, hogy milyen típusú könnyek jelentkezhetnek a szülés során, hogyan lehet minimalizálni a mélyebb könnyezés kockázatát, és mit lehet tenni a gyógyulás elősegítése érdekében, ha könnyezik. Kitér arra is, hogy mit kell tennie, ha bármilyen problémája van a felépülésével kapcsolatban, ezáltal jobban tájékozottnak érezheti magát, ha bármilyen témát megbeszél egy egészségügyi szakemberrel.

Referenciák megjelenítése

RCOG. (2015) Betegtájékoztató. A negyedik fokozat könnye a születés során (más néven szülészeti anális záróizom sérülés - OASI). Elérhető: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/pi-third--or-fourth-degree-tear-during-birth.pdf [Hozzáférés 16. 2017. május].

NHS Choices. (2017) Episiotomia és perineális könnyek. Elérhető: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/episiotomy.aspx [Hozzáférés: 2017. május 16.].

További irodalom

Beckmann M, Stock O. (2013) Antenatalis perineális masszázs a perineális trauma csökkentésére. Cochrane Database Syst Rev. (4): CD005123. Elérhető: http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005123.pub3/abstract;jsessionid=CF32264FB13246A8540B877017B34E8C.f02t04 [Hozzáférés: 2018. szeptember 1.].

Frolich J, Kettle C. (2015) Perineális gondozás. BMJ Clin Evid. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4356152/ [Hozzáférés: 2017. május 16.].

SZÉP. (2014) Egészséges nők és csecsemők intrapartum ellátása. Elérhető: https://www.nice.org. uk/útmutatás/cg190 [Hozzáférés: 2017. május 16.].

RCOG. (2015) A harmadik és negyedik fokú perineális könnyek kezelése. https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg-29.pdf [Hozzáférés: 2017. május 16.].

Az NCT megbízható adatai

Ami a tartalmat illeti, célunk egyszerű: minden szülőnek hozzáféréssel kell rendelkeznie olyan információkhoz, amelyekben megbízhat.

Minden cikkünket alaposan megvizsgáltuk, és megbízható és megbízható forrásokból származó legfrissebb bizonyítékokon alapulnak. Cikkjeinket NCT antenatális tanárokkal, születés utáni vezetőkkel és szoptatási tanácsadókkal, valamint akadémikusokkal és az érintett szervezetek és jótékonysági szervezetek képviselőivel készítjük.