A pubertás idiopátiás striae atrophicae

Mi a hívása?

pubertás

Ábra. Egy 15 éves fiú 4 hónapos lila vízszintes csíkokkal rendelkezik az alsó hátán.

Egy 15 éves fiú hátán elszigetelt vízszintes csíkok voltak, amelyek kezdetben lilák voltak, de fokozatosan elhalványultak. A bemutatás előtti 6 hónapban 11 kg-ot hízott, 61,1 kg-os súlyig (50. percentilis) és 10 cm-t nőtt, 173,7 cm-es magasságig (50–75. percentilis), ami a testtömeg-indexet 20 kg/m 2 (50. percentilis). Kórtörténete nem volt figyelemre méltó, kivéve, hogy 33 hetes terhességgel született és migrénes fejfájást szenvedett. A fiú egyébként jól volt, hónaljhaja 3 évig, szeméremszője 1 évig volt. Fizikai vizsgálata nem volt figyelemre méltó, kivéve az ágyéki területén lévő 12 lila lineáris jelölést, amely „mosódeszkának” érezte magát. Az adrenocorticalis működéshez vérvizsgálatot rendeltek el, de a beteg nem fejezte be.

A Striae distensae (striák) gyakori azoknál a betegeknél, akik elhízottak, terhesek vagy gyors súlyváltozáson mennek keresztül (pl. Sportolók), vagy akiknek Cushing-szindróma vagy a kollagénszövet örökletes rendellenessége van (beleértve a Marfan-szindrómát is). A helyi vagy szisztémás kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazása után a striae is gyakori. 1935-ben Parkes Weber beszámolt a sztrájk szokatlan bemutatásáról, amelyet „idiopátiás striae pubertás atrophicának” nevezett. 1 Ez a striae-forma egészséges, nem elhízott egyéneknél a pubertás idején fordul elő.

A striae tipikusan a combon, a fenéken, a mellen és a hát alsó részén helyezkedik el2, és a bőr feszültségére merőleges síkokban fordul elő. Az ágyéki régióban elterjedt striae nem elhízott egyéneknél, mint páciensünknél, nem gyakori. A striae általában ibolya vagy vöröses-rózsaszín hullámos vonalakként kezdődik, amelyek kissé megemelkednek, és hónapok vagy évek alatt alig látható fehér, ráncos felületű, atrofiás elváltozásokká válnak. 2 Striae ritkán fordul elő 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél . A legmagasabb a striae előfordulása 10 és 16 év között (20% –70%) a lányok között, 14 és 20 éves kor között (6% –40%) a fiúk között.3

A striákat a zsírszövet gyors lerakódása vagy az izmok hipertrófiája okozhatja a dermális réteg alatt. A pubertás szakaszaiban a genetikai hajlam, a gyors növekedés („növekedési lendületek”) és a hipotalamusz – hipofízis tengely hiperstimulációja egyaránt hajlamosító tényezők lehetnek.2

Lábjegyzetek

Versenyző érdeklődési körök: Egyik sem nyilatkozott.