A pyogén májtályog hosszú távú nyomon követése ultrahanggal

Hovatartozás

  • 1 májegység, Országos Orvostudományi Akadémia, Bir Kórház, Katmandu, Nepál. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 májegység, Országos Orvostudományi Akadémia, Bir Kórház, Katmandu, Nepál. [email protected]

Absztrakt

Háttér/célok: A maradék tályog morfológiájának vizsgálata a sikeresen kezelt pyogén májtályogban ultrahanggal.

nyomon

Mód: 116 egymást követő májtályogban szenvedő beteget 2004 áprilisától 2007 márciusáig diagnosztizáltak. Amebikus májtályogban szenvedő betegeket kizártunk. A betegeket 6 hétig antibiotikumokkal kezelték, és ha indokolt, perkután ürítették. Az ultrahangos vizsgálatot 2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónapos kezelés után megismételtük. Ezt követően félévente megismételték.

Eredmények: Kizárás után 102,> 150 elváltozású beteget vizsgáltak. A diagnózist klinikai megjelenés, ultrahangvizsgálat és diagnosztikai aspiráció alapján állapították meg. 83-ban egyedülálló, 12-ben kétszer, hét betegnél több mint 2-nél volt. A méret 4,2 cm és 15 cm között változott. A szervezeteket 29 betegben (E. coli 10, Kliebsiella sp. 6, S. aureus 5, Pseudomonas aeruginosa 2, Acenetobacter 1 és többszörös növekedés 5) izoláltuk vérben és nyolc betegben (E. coli 5 és S. aureus 3 és többszörös). növekedés 2) gennyben. A tályog többsége szonológiai úton oldódott meg 2-18 hetes kezelés után. Alkoholos és cukorbeteg betegeknél a gyógyulás késett. Nyolc betegnél maradtak tályogok még 104 hetes követés után is. Négy betegnél meszesedéssel gyógyult.

Következtetések: A pyogén májtályog nagy része 18 héten belül normális parenchymává válik. Egyes elváltozások gyógyulása azonban még a sikeres kezelés után is hosszabb időt vehet igénybe. Figyelembe kell venni a máj helyet okozó ultrahang-elváltozás differenciáldiagnózisában, és nincs szükség terápiás beavatkozásra.