A súlycsökkentő műtét javította a nők vizelési problémáit, de a férfiak erekciós problémái súlyosbodtak

A BJUI urológiai folyóirat januári számában megjelent kutatás szerint azok a nők, akiknek súlycsökkenés miatt gyomorszalag-műtéten estek át a súlycsökkenés miatt, jelentős javulást jelentettek a vizeletfunkcióban és az életminőségben.

műtét

Az eljáráson áteső férfiaknál azonban nem volt ugyanolyan jelentős vizeletfunkció-javulás, mint a nőknél. Beszámoltak arról is, hogy a műtét után az erekciós funkció valamivel rosszabb volt, ellentétben a nem műtéti fogyást követő tanulmányokkal, ahol a szexuális funkció valóban javult.

A kutatók 176 beteget - 142 nőt és 34 férfit - kérdeztek meg, akik laparoszkópos gyomorszalag-műtéten (LGB) estek át egyetlen központban, az ausztráliai Newcastle-ben.

"Kíváncsian vártuk, hogy a súlycsökkentő műtét milyen hatással volt a betegek szexuális és vizeletürítési funkcióira, mivel ezek nagyon gyakori problémák nagyon elhízott embereknél" - mondja Dr. Weranja Ranasinghe, a tanulmány vezetője a melbourne-i Austin Kórház Urológiai Osztályáról.

"A nők alig kétharmadának (65%) és a férfiak 24% -ának volt némi vizeletinkontinenciája, míg a férfiak többségének (83%) merevedési problémái voltak a műtét előtt."

Becslések szerint világszerte 1,6 milliárd felnőttnek van túlsúlya, 400 milliónak pedig elhízott. 2007-8-ban a férfiak 68 és a nők 55 százaléka volt túlsúlyos vagy elhízott. Csak Európában az elhízás az egészségügyi költségek akár nyolc százalékát és a halálesetek 13 százalékát teszi ki.

"A gyomorszalag-műtétet egyre inkább az elhízás legsúlyosabb eseteinek kezelésére használják, mivel a túlsúly hordozása növeli az életveszélyes állapotok, például a szívbetegség, a magas vérnyomás és a cukorbetegség kockázatát" - mondja Dr. Ranasinghe.

"Mindazonáltal sok sebész továbbra is végső megoldásnak tartja, miután a nem műtéti lehetőségek, mint például a diéta és a testmozgás, kudarcot vallottak, és korlátozott adatok állnak rendelkezésre a szexuális és húgyúti működésre gyakorolt ​​hatás kimutatására."

Az elmúlt tíz évben műtéten átesett összes beteg meghívást kapott, hogy vegyen részt a vizsgálatban, és a férfiak és nők egyenlő aránya egyetértett, és 34 férfira és 142 nőre vonatkozó adatokat szolgáltattak a kutatóknak. A műtétük óta eltelt átlagos idő alig 32 hónap volt.

A nők átlagéletkora alig volt 48 év alatt, a férfiak átlagosan alig 53 évnél fiatalabbak. A nők műtét előtt 118 kg, a férfiak átlagosan 146 kg voltak.

A műtétet követő súlycsökkenés mindkét nemnél hasonló volt, átlagosan valamivel több, mint 23 kg a férfiaknál, és alig kevesebb, mint 23 kg a nőknél. A nőknél azonban kissé magasabb volt a BMI-veszteség, mint a férfiaknál (8,3 vs. 7,5).

A tanulmány legfontosabb megállapításai a következők voltak:

A vizsgálatban részt vevő nők arról számoltak be, hogy a súlycsökkenés a vizelési problémáik jelentős javulásához vezetett, valószínűleg az intraabdominális nyomás csökkenése miatt, a műtét után három-négy hónap múlva. És minden leadott kilogramm életminőségi pontszámának enyhe javulásához vezetett.

Bár a nők a vizelet működésének általános javulásáról számoltak be, a késztetés inkontinencia súlyosbodott. A szerzők szerint azonban ezt az állapotot számos tényező okozhatja, és a romlás a műtét óta eltelt időig terjedhet, nem pedig a fogyásig.

A tanulmányban szereplő férfiak nem mutattak javulást a vizelet működésében, és a szerzők szerint a megemelkedett intraabdominális nyomás nem befolyásolhatja ugyanúgy a férfi vizelési problémákat, mint a nők.

A férfiak jelentős fogyása ellenére a merevedési és orgazmusfunkciók összesített pontszáma idővel csökkent. Az életkor nem volt tényező ebben a csökkenésben. Ez ellentmond más, nem műtéti súlycsökkenést követő vizsgálatok eredményeinek, ahol a szexuális funkció valóban javult.

"A vizeletinkontinencia gyakori azoknál az embereknél, akik nagyon elhízottak, és ez a tanulmány azt mutatja, hogy a gyomorszalag-műtét valóban javította a nők vizelési problémáinak többségét, kivéve a sürgető inkontinenciát" - zárja Dr. Ranasinghe. "Eredményeink kiemelik a súlycsökkentő műtétek további előnyeit, eltekintve a kardiovaszkuláris mortalitás és a cukorbetegség kockázatának ismert javulásától stb.

"A férfiak szexuális funkciójának várható javulása azonban, amelyet a nem műtéti súlycsökkenéssel kapcsolatos vizsgálatok során figyeltek meg, nem valósult meg. Valójában a vizsgálatunkban szereplő férfiak arról számoltak be, hogy merevedési és orgazmusproblémáik a műtét után súlyosbodtak.

"Számos tényező befolyásolhatta a szexuális funkciók műtét utáni csökkenését. Vizsgálatunk a szexuális funkció rövid távú eredményeit vizsgálta, és ezek a problémák hosszú távon javulhatnak. A szexuális funkciókban minden esetben csökken a szexuális funkció műtét, pszichológiai problémák és ingadozó hormonszintek miatt. Ezért valószínű, hogy a szexuális funkció idővel javulni fog.

"Vizsgálatunkból egyértelműen kiderül, hogy további kutatásokra van szükség a gyomorszalag-műtét vizelet- és szexuális működésre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálatához, mivel ezek a problémák nagyon szorongóak lehetnek, és számos egészségügyi és életminőségi problémát okozhatnak a betegek számára."

Az együttműködésen alapuló tanulmány ezen kívül felhasználták Raj Persad urológiai sebész, az egyesült királyságbeli Bristol Royal Infirmary és Dr. Tim Wright felső-gasztrointesztinális sebészét az ausztráliai John Hunter Kórházból, valamint a Newcastle-i Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Iskolájából., Ausztrália.

Megjegyzések a szerkesztőknek

A bariatrikus műtét hatása a vizelet és a szexuális működésre. Ranasinghe és mtsai. BJUI. 107., 88-94. (2011. január). DOI: 10.1111/j.1464-410X.2010.09509.x

Az 1929-ben alapított BJUI-t John Fitzpatrick professzor szerkesztette az Mater Misericordiae Egyetemi Kórházból és a dublini University College-ból (Írország). Nemzetközi olvasóközönségének felbecsülhetetlen gyakorlati információkat nyújt az urológia minden aspektusáról, beleértve az eredeti és a vizsgálati cikkeket, valamint az illusztrált műtétet. www.bjui.org

A Wiley-Blackwell a John Wiley & Sons nemzetközi tudományos, műszaki, orvosi és tudományos kiadói tevékenysége, amely minden jelentős tudományos és szakmai területen erősségekkel bír, és partnerséget folytat a világ számos vezető társadalmával. A Wiley-Blackwell évente közel 1500 szakértő által áttekintett folyóiratot és több mint 1500 új könyvet jelentet meg nyomtatott formában és online, valamint adatbázisokat, jelentősebb referenciamunkákat és laboratóriumi protokollokat. További információért látogasson el a www.wileyblackwell.com/ oldalra, vagy az új online platformunkra, a Wiley Online Könyvtárra (www.wileyonlinelibrary.com/), amely a világ egyik legszélesebb multidiszciplináris online forrásgyűjteménye, amely az életre, az egészségre, a szociális és fizikai területekre terjed ki. tudományok és humán tudományok.

Jogi nyilatkozat: AAAS és EurekAlert! nem felelősek az EurekAlert-hez eljuttatott sajtóközlemények pontosságáért! közreműködő intézmények által vagy bármilyen információ felhasználása az EurekAlert rendszeren keresztül.