A tanulmány súlycsökkenést javasol a pszichiátriai gyógyszerek használatától függetlenül

Egy új kanadai tanulmány azt sugallja, hogy azok az egyének, akik antidepresszánsokat és/vagy pszichotikumokat szednek, és részt vesznek egy testsúly-szabályozó programban, fogyhatnak, függetlenül attól, hogy pszichiátriai gyógyszereket szednek-e vagy sem - derül ki a ma online publikált jelentésből. Elhízottság, az Obesity Society kiemelt folyóirata. A tanulmány elsőként vizsgálja a fogyás eredményeit olyan személyeknél, akik antidepresszánsokat vagy antipszichotikumokat szednek önmagukban, kombinációban vagy egyáltalán nem.

javasol

"Ennek a tanulmánynak az eredményei nemcsak a túlsúlyos és mentális betegségben szenvedőket ellátó egészségügyi szakemberek, hanem azok a betegek számára is relevánsak, akik maguk is tapasztalják ezeket a társbetegségeket" - mondta Rebecca Christensen, Ph.D. hallgató a Torontói Egyetem kanadai Dalla Lana Közegészségügyi Iskolájában. Christensen volt a tanulmány vezetője és levelező szerzője.

Christensen és munkatársai elmagyarázzák, hogy a mentális egészségi állapotban lévő személyek fokozottan veszélyeztetettek az elhízással. A mentális egészségi rendellenességek kezelésére használt gyógyszerek közül sok ismert, hogy súlygyarapodást okoz. Az azonban továbbra sem tisztázott, hogy ha ezek a gyógyszerek szedése hátrányos helyzetbe hozná az embereket a fogyás szempontjából.

Megállapításaik megállapításához a kutatók 17 519 beteg adatait vizsgálták, akik életstílusú fogyókúrás programba vettek részt a whartoni orvosi klinikán (WMC), Ontarióban, Kanadában. A testsúly-szabályozó klinikára történő beutaláshoz a betegek testtömeg-indexének (BMI) nagyobbnak kell lennie, mint 27 kg/m 2, legalább egy súlyhoz kapcsolódó komorbiditással vagy 30 kg/m 2-nél nagyobb BMI-vel. A résztvevők hozzájárultak orvosi adataik felhasználásához, és az összegyűjtött adatok 2008 júliusától 2017 júliusáig terjedtek.

A fogyás és a mentális egészségi állapot prevalenciájának ismert nemi különbségei miatt a tanulmány készítői külön elemzéseket végeztek férfi és női betegek esetében. A kutatók megvizsgálták az abszolút és százalékos súlyváltozás különbségeit pszichiátriai gyógyszercsoportonként, valamint a súlygyarapodás lehetőségét. A résztvevőket úgy osztályozták, hogy önmagukban antidepresszánsokat, egyedüli antipszichotikumokat, mindkettő kombinációját szedik, vagy nincsenek pszichiátriai gyógyszerek. A szerzők egy alanalízist is végeztek a pszichiátriai gyógyszereket szedő betegek körében, ahol a betegeket úgy sorolták be, hogy olyan pszichiátriai gyógyszereket szedjenek, amelyekről ismert, hogy súlygyarapodást okoznak, vagy olyan pszichiátriai gyógyszereket, amelyek súlysemlegesek és/vagy fogyást okoznak.

A magasság és a súly mérését képzett orvos végezte, és a betegek havonta találkoztak orvossal és/vagy bariatrikus oktatóval az aktuális életmódbeli gyakorlatokon alapuló diétás és fizikai aktivitási javaslatokért. A WMC munkatársai a felnőttek és gyermekek elhízásának kezelésére és megelőzésére vonatkozó kanadai klinikai gyakorlati irányelveknek, valamint a felnőttek túlsúlyának és elhízásának azonosítására, értékelésére és kezelésére vonatkozó nemzeti iránymutatások alapján nyújtottak kezelést.

A tanulmány szerzői szerint a betegek több mint 23 százaléka legalább egy pszichiátriai gyógyszert szedett. Az eredmények azt mutatták, hogy míg a férfiak jelentős súlycsökkenést szenvedtek, függetlenül attól, hogy milyen pszichiátriai gyógyszert szedtek, addig az önmagában antidepresszánsokat szedő férfiak valamivel kevesebbet fogytak, mint a férfiak, akik mind antidepresszánsokat, mind antipszichotikumokat szedtek, és a férfiak egyiket sem szedik. A nők hasonló súlycsökkenést szenvedtek, tekintet nélkül a pszichiátriai gyógyszerek használatára. Christensen és munkatársai azt is megfigyelték, hogy mind a férfiak, mind a nők jelentős mennyiségű súlyt tudtak lefogyni, tekintet nélkül a mentálhigiénés gyógyszereik súlygyarapodására.

"A tanulmány eredményei ígéretesek" - mondta Christensen.

"A tanulmány jelentős erősségei közé tartozott a nagy mintaméret és a betegek kezelése a kanadai egészségügyi rendszer részeként felmerülő további költségek nélkül" - mondta Robert I. Berkowitz, az FTOS orvos, a Súly- és Étkezési Központ pszichiátria és gyermekgyógyász professzora. Rendellenességek, a Pennsylvaniai Egyetem Perlmani Orvostudományi Kar és a Philadelphiai Gyermekkórház.

Berkowitz, aki nem volt részese a tanulmánynak, hozzátette, hogy "jövőbeli kutatásokra van szükség a kezelés időtartamának meghosszabbításához, valamint fontolóra kell venni más kezelési módszereket az életmód-módosító programhoz annak érdekében, hogy növelhető legyen az ezzel elért súlycsökkenés mértéke. a súlycsökkentő vizsgálatokból általában kizárt betegek jelentős csoportja, pszichiátriai rendellenességekkel küzdők. Christensen egyetértett abban, hogy további kutatásokra van szükség az eredmények megerősítéséhez.

Több információ: Sean Wharton és mtsai. Antidepresszánsokat és/vagy antipszichotikumokat szedő betegek közösségi alapú súlykezelő programjának eredményessége, Elhízottság (2019). DOI: 10.1002/oby.22567