A valódi kapcsolat a CPAP és a fogyás között

Frissítve 2019. február 20

Orvosilag Dr. Daniel Barone felülvizsgálta

Ha kíváncsi arra, hogy a CPAP használata és a fogyás összefüggenek-e egymással, akkor nem vagy egyedül. A fogyás olyan téma, amely a CPAP-felhasználók és az alvásszakemberek számára egyaránt érdekes. Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy az obstruktív alvási apnoe milyen hatással lehet a testsúlyára, valamint azt a kapcsolatot, amelyet egyes tanulmányok találtak a CPAP terápia és a fogyás között.

A CPAP terápia az obstruktív alvási apnoe (OSA) kezelése, és a „folyamatos pozitív légúti nyomást” jelenti. A CPAP gép olyan orvosi eszköz, amelyet a külső levegő enyhe nyomására és szájon vagy orron keresztül juttatnak a légutakba. Úgy működik, hogy ezt a nyomás alatt álló levegőt használja a légút megnyitására, amely alvás közben elzáródik az OSA-ban szenvedő betegeknél. A CPAP terápia az obstruktív alvási apnoe kezelésének leggyakoribb formája.

Akit veszélyeztet az alvási apnoe?

Több mint 18 millió amerikai felnőttnél van alvási apnoe 1, ami növeli a magas vérnyomás, a szívroham, agyvérzés, a szívelégtelenség és a cukorbetegség kockázatát.

Egyes tanulmányokban kiderült, hogy az obstruktív alvási apnoe nagyobb arányban jelentkezik túlsúlyos embereknél, de az OSA bárkit és bármilyen életkorban érinthet. Az alvási apnoe kialakulásának kockázata általában növekszik, ahogy öregszik, és a férfiak általában nagyobb eséllyel szenvednek.

Hogyan kapcsolódik az obstruktív alvási apnoe és a súlygyarapodás?

Az alvási apnoe és a súlygyarapodás közötti kapcsolat nem ok-okozati összefüggés, vagyis: Az alvási apnoe nem okoz súlygyarapodást, és ugyanezen okból a fogyás nem „gyógyítja” az alvási apnoét.

Az obstruktív alvási apnoe azonban csökkenti a pihentető alvás mennyiségét, amelyet az ember minden este elfogyaszt, és néhány kutatás 2 összefüggést mutatott ki az elégtelen alvás és a súlygyarapodás között. Ezt a kapcsolatot azzal a felfedezéssel magyarázták, hogy az alváshiány két kulcsfontosságú hormonra, a ghrelinre és a leptinre hat, amelyek szabályozzák az étvágyat és a kalóriabevitelt. 3

Az alvási apnoében szenvedőknél kimutatták az alacsony leptinszintet, amely azt mondja az agyadnak, hogy a testednek nem kell enni, és magas a ghrelin, egy olyan hormon, amely jeleket küld az agynak, hogy éhes vagy és eszel.

Az alvási apnoe és a testtömeg kapcsolatának kérdését továbbra is tanulmányozzák 4, és további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy más külső tényezők, például a fizikai aktivitás, az étrend, a nem, az etnikum, az életkor stb. Hogyan befolyásolják ezt a kapcsolatot.

A fogyás gyógyítja-e az alvási apnoét?

Mint említettük, az alvási apnoe és a testsúly nincs közvetlen okozati összefüggésben. Tehát, bár jelentős mennyiségű fogyás segített az embereknek az alvási apnoe tüneteinek csökkentésében, a válasz valóban az egyéni körülményektől függ.

Jó megjegyezni, hogy az Amerikai Orvostudományi Főiskola (ACP) azt javasolja, hogy a testsúlycsökkentés a túlsúlyos emberek alvási apnoéjának általános kezelésének része legyen, a CPAP terápiával együtt 5 .

A CPAP terápia segíthet a fogyásban?

Ha a fogyás a te célod, a CPAP-terápiának való megfelelés segíthet ebben. A The European Respiratory Journal című folyóiratban 4 megjelent kutatás azt mutatja, hogy a CPAP használata elősegíti a szervezet étvágyat befolyásoló ghrelin és leptin hormon termelésének szabályozását. A szakértők hangsúlyozzák, hogy alváskor és alvás közben a CPAP rendszeres használata fontos az alvási apnoe kezelésében és ezen hormonok szabályozásában.

Ezenkívül, ha a CPAP-t rendszeresen használja alvási apnoe kezelésére, számos olyan általános előnye lehet, amely hozzájárulhat a fogyáshoz.

Íme néhány fejlesztés, amelyre számíthat a rendszeres CPAP-terápia során:

Az energia növekedése
Javult a hangulat és a mentális egészség
Javítsa az alvás minőségét

Ezek a fejlesztések ezután növelhetik az ember mozgásképességét és fizikai aktivitását, ami általában hozzájárul a fogyáshoz .

Magam, mint sikeres CPAP-felhasználó, őszintén mondhatom, hogy ahogy csökken az AHI-m, az energiaszintem drámaian megnő. Ez az energiamozgás hatalmas különbséget jelent abban, hogy hogyan érzem magam. Éjszakákra, ahol magas az AHI-d, észreveszed, hogy kevésbé energikusnak, letargikusabbnak érzed magad, és nem lesz kedved sokat csinálni. Ha rendszeresen használja a CPAP gépét, és az megfelelően működik, akkor nagy különbséget és extra energiát észlelhet.

Tudta, hogy vannak olyan szóbeli gyakorlatok, amelyekkel javíthatja az alvási apnoe kezelését? Ezek a gyakorlatok erősítik a száj és a torok izmait, és kiderült, hogy nagy társuk a CPAP terápiának!

Most a szóbeli gyakorlatok nem helyettesítik a CPAP terápiát. Ez nem gyógymód, vagy nem a vége mind válasz a problémáira, de lenyűgöző dolgok!

A CPAP is kiderült, hogy a súlygyarapodáshoz kapcsolódik

Valami, amellyel szintén tisztában kell lenni, az a metaanalízis 5, amelyet randomizált vizsgálatokon végeztek, hogy megtalálják a testtömeg és a CPAP terápia obstruktív alvási apnoe-betegekre gyakorolt hatását.

A tanulmány az életkort, a nemet, a BMI-t, a kiindulási súlyt, az OSA súlyosságát és egyebeket vizsgálta annak meghatározása érdekében, hogy a CPAP-val végzett obstruktív alvási apnoe kezelés milyen súlyt gyakorolt. Következtetéseik szerint a CPAP-val végzett OSA-kezelés a BMI és a súly jelentős növekedését segíti elő.

Ennek néhány oka az lehet, hogy az alvási apnoe 6 kezelése csökkentheti az alvás közbeni légzésre fordított erőfeszítéseket, ezáltal csökkentve az alvás közben elégetett energia (kalória) mennyiségét. Egy másik ok az, hogy az alvás minőségének változása az étvágy és az étkezési szokások megváltozásához is vezethet.

Nézzünk szembe a tényekkel! Az alvás összetett dolog, és nagyon sokféle tényező megy bele. Ha azt észleli, hogy hízik a CPAP-gépe közben, akkor ezt figyelembe kell venni, és ha Önt érint, akkor beszéljen meg orvosával.

Az OSA egy olyan állapot, amelyet több tényező is előidézhet, és a CPAP-val végzett kezelés, bár teljesen hatékony lehet, a legjobb, ha általános egészségesebb életmóddal kombinálják. A megfelelő minőségű és mennyiségű alvás, étrend, testmozgás, nem dohányzás és önmagáról való gondoskodás mindig a megfelelő út.

–Dr. Barone

Az alvási apnoéval való együttélés nem csak a CPAP terápiáról szól, hanem az egészségének gondozásáról is, amint azt Barone doktor mondta.

Sokkal jobban fogod érezni magad a CPAP terápiában, ha magadra is törődsz!

Sokáig élni és boldogulni!

Értesítést szeretne kapni, amikor új tartalmat teszünk közzé? Iratkozzon fel hírlevelünkre! Soha nem fog hiányozni egy akció vagy üzlet, és friss tartalmat kap közvetlenül a postaládájába.

További információ Dr. Barone-ról:

Dr. Daniel Barone 2006-ban szerezte meg orvosi diplomáját a New York-i Orvosi Főiskolán, miután 2001-ben diplomázott a summa cum laude-on. A Fordham Egyetemen 2001-ben végzett. Belgyógyászati gyakorlatot teljesített a Saint Vincent Katolikus Orvosi Központban 2007-ben, és a Neurológiai Rezidencián a Beth Israel Medical-nál. 2010-ben. Ezután az alvászavarokkal foglalkozó ösztöndíjat a Stony Brook Egyetem Orvosi Központjában teljesítette 2011-ben.

Dr. Barone jelenleg a Weill Cornell Alvásgyógyászati Központ docense, a Weill Cornell Orvosi Főiskola neurológiai adjunktusa és a New York-Presbyterian/Weill Cornell Orvosi Központ neurológusa. Szakterülete az alvászavarok minden formáját magában foglaló betegek értékelése és kezelése, beleértve az alvási apnoét, a nyugtalan láb szindrómát, az álmatlanságot és a narkolepsziát. Az amerikai pszichiátriai és neurológiai tanács igazolja mind a neurológia, mind az alvásgyógyászat területén. Tagja az Amerikai Neurológiai Akadémiának, és az American Sleep Medicine Academy munkatársa.

Dr. Barone az alvásgyógyászat különféle témáival foglalkozó, többször áttekintett publikációk első szerzője, és számos médiában megjelent. Első könyve, a „Beszéljünk az alvásról”, 2018 januárjában jelent meg a Rowman & Littlefield kiadónál.

Referenciák:

1. Amerikai Orvosi Főiskola. Az Amerikai Orvostudományi Főiskola új ajánlásokat tett közzé az obstruktív alvási apnoe kezelésére. Kiadta az Amerikai Orvosi Főiskola 2013. szeptember 24-én. Hozzáférés: 2018. szeptember 7.

2. A Harvard Egyetem alvásegészségügyi hivatalos weboldala. Alvás és egészség. Megjelent a Harvard Egyetem hivatalos alvás-egészségügyi webhelyén, 2008. január 16-án. Hozzáférés: 2018. szeptember 7.

3. Koebnick, C, et. al. Leptin és Ghrelin szint obstruktív alvási apnoében szenvedő betegeknél: A CPAP kezelés hatása. Megjelent az European Respiratory Journal-ban, 2003. augusztus 22-én. Hozzáférés: 2018. szeptember 7.

4. Gleason, Kevin J. Alvási apnoe és testtömeg 2015 májusában a myapnea.org weboldalon jelent meg. Hozzáférés ideje: 2018. szeptember 7.

5. Watson, Stephanie. Fogyás, légzőkészülékek továbbra is a legjobbak az obstruktív alvási apnoe kezelésére. Kiadta a Harvard Egyetem Orvostudományi Kar 2015. október 29-én. Hozzáférés ideje: 2018. szeptember 7.

5. Drager, LF és mtsai. al. A CPAP hatása az obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegek testsúlyára: A randomizált vizsgálatok metaanalízise megjelent a Thorax orvosi folyóiratban 2015. március 7-én. Hozzáférés: 2018. szeptember 7.