Vesekövek macskákban: Mit kell tudni

A vesekövek macskákban különböző okokból alakulnak ki. A különböző okok végső soron megjósolják, hogy a nephro (vese) + lith (kő) melyik típusa a legvalószínűbb. És a kő típusa befolyásolja, hogy milyen kezelések segíthetnek. A kis veseköves macskáknak valószínűleg egyáltalán nincsenek jeleik. A vesekövek megjelenhetnek a has röntgensugarain, amelyeket nem összefüggő okokból készítenek, úgynevezett „véletlenszerű” megállapításként. Mivel a macskák veseköve nem tűnik fájdalmasnak, miért kellene aggódnunk értük?

Az a vesekő, amely lehetővé teszi a normális vizelet kiáramlását, lehet, hogy az állatorvos szorosan figyeli, de végül kezeletlenül hagyja. Ha azonban a kő nagyon nagy lesz, vagy ha apró darabok törnek le és helyezkednek el az ureterben (a hosszú keskeny cső, amely minden vesét összekapcsol a húgyhólyaggal), akkor valószínűleg nagyon fájdalmas lesz. Vese kólika - hasi fájdalom, rossz közérzet és akár hányás is jelezheti -; a vese megduzzadhat és megsérülhet. Ha ez minden vesével egyidejűleg történik, és az elzáródás továbbra is fennáll, a cica valószínűleg kritikusan beteg lesz a megszakadt vizeletáramlás miatt. Ha úgy gondolja, hogy macskája hasa fájdalmas, vagy vizelete bármilyen módon megváltozik, kérjük, azonnal forduljon állatorvosához. A vizeletelzáródás életveszélyes vészhelyzet, amelyet kezelni kell!

A vesekövek jelei macskáknál
A vesekő tünetei a következők lehetnek:

Láz
Hasi kényelmetlenség
Vesefájdalom
Vér a vizeletben (hematuria)
Változott vizelettermelés (fokozott vagy csökkent)
Letargia
Rossz étvágy
Hányás
Fogyás

Vesekövek diagnosztizálása macskáknál
A legtöbb kő általában sima röntgenfelvételen jelenik meg, de a béltartalom mögött apró kövek rejtőzhetnek. Egy másik ok, amiért az egyszerű röntgensugarak nem adnak elegendő információt, az az, hogy bizonyos kövek egyszerűen nem jelennek meg jól. Ilyen például az urátkő, amely májbetegség következtében fordulhat elő. Ha egy követ diagnosztizáltak, az állatorvos néhány tesztet szeretne elvégezni, hogy segítsen megjósolni a kő típusát. Vizsgálatokra van szükség annak felmérésére is, hogy a kő (k) milyen hatással lehetnek a macska veséjére, és hogy vannak-e olyan egyéb állapotok, amelyek növelhetik a kövek kockázatát. A tesztek a következőket tartalmazhatják:

Teljes vérkép (CBC)
Vérkémia elektrolitokkal - A vesebetegség és a kőképződés kockázati tényezői
Vizeletvizsgálat - A vizelet minősége megjósolhatja a vesebetegséget, és segíthet azonosítani a bakteriális fertőzéseket vagy kristályokat, amelyek segíthetnek megjósolni a kőtípust
Fogékony vizeletkultúra - a baktériumfertőzés és a legjobb antibiotikum választás meghatározása
Hasi röntgenfelvételek (röntgensugarak) - A vesék méretének és alakjának megvizsgálása, valamint vizeletkövek keresése
Szisztémás vérnyomás - A vesebetegség fontos szövődményének azonosítása
Hasi ultrahang - Ez segít ellenőrizni a kövek helyét és az obstrukció feltételezett mértékét
Kontrasztos radiográfia - Színezékvizsgálatokra lehet szükség az elzáródás megerősítéséhez és annak bemutatásához, hogy minden vese hozzájáruljon a vizeletképződéshez.

A vesekő okai és típusai macskáknál
A kövek által érintett macskák többsége középkorú vagy idősebb 1 .

Az anyagcsere vesekövek (amelyek a vér vagy a vizelet egyensúlyhiánya miatt keletkeznek) sokkal gyakoribbak macskáknál, mint fertőzés alapú kövek 1. Az állatorvos meghatározza a kezelést a kő fajtája és miből.

Vesekövek kezelése macskáknál
A vesekövek kezelésének oka a bakteriális húgyúti fertőzések, amelyek kiújulnak vagy nem tisztíthatók. Az állatorvosok gyakran küzdenek annak megállapításáért, hogy a kő vagy a fertőzés az első, de néha a vesekő eltávolítására van szükség a fertőzés megoldásához.

Ismét néhány vizeletkővel az állatorvos konzervatívan kezelheti az antibiotikumokat, az étrendet és a sok folyadékot. A vesekövek teljes feloldása gyakran hónapokat vesz igénybe, de a méret bármilyen korai csökkentése nagyszerű hír.

Valószínű, hogy vesekővel ellátott cicájának nem lesz szüksége specifikusabb kezelésre annak eltávolításához. De jó felkészülni, és megérteni, mi van ezzel, ha a helyzet megváltozik. A macska vesekövek feloldására irányuló orvosi erőfeszítések általában biztonságosabbak, mint a műtétek, de a legtöbb kőnél nem fognak működni. Mivel a legtöbb macska vesekő nem oldódik fel, a kezelési tervek kihívást jelenthetnek a macska állatorvosi csapatának. A képzett műtét széles körben elérhető a vesekövek eltávolítására, de fennáll a kockázata, hogy tartósan károsítja az érintett vesét, még akkor is, ha a műtét simán megy.

A kő felbomlásának speciális technikái (például litotripszia) általában nem ajánlottak a macskáknak, mivel a kődarabok hajlamosak keskeny ureterükbe szállni 2. Szerencsére az állatorvosi szakemberek továbbra is megtalálják a macskák vesekőjének jobb kezelését az emberekben általánosan alkalmazott fejlett technikák alkalmazásával macskabarátjainkon. Néhány macskának a szakemberek javasolhatják az endoszkóppal történő kezelést (egy kisméretű eszköz lámpával). Vészhelyzetekben, amikor az ureterek blokkolva vannak, életmentő bypass technikákat javasolhatnak, amelyek a vizeletet a blokkolt ureterek köré irányítják 3. Mindig tisztességes megkérdezni kezelőorvosát, hogy a műtét az egyetlen lehetőség, vagy esetleg van egy élvonalbeli technológia, amelyet kipróbálhat a műtéti vágás helyett.

A vesekövek monitorozása és kezelése macskáknál
Ha az állatorvos oxalát vesekövekre gyanakszik, javasolhat speciális étrendet és néhány gyógyszert a kő növekedésének csökkentésére vagy lassítására, nagy hangsúlyt fektetve a cica vízbevitelének növelésére. Arra ösztönözve a macskát, hogy igyon többet, vagy vegyen extra vizet konzerv formájában, a vizeletnek hígabbnak kell lennie. A cél itt az, hogy csökkentse a kőhöz adható ásványi anyag mennyiségét.

Számos speciális étrend áll rendelkezésre a vizeletkő megelőzésére vagy kezelésére, de a macskának legmegfelelőbb megtalálásához némi kísérlet és hiba is szükséges. Az állatorvos ki akarja egyensúlyozni az egyéb olyan betegségek étrendi igényeit is, amelyek a cicának vannak, például vesebetegség, cukorbetegség vagy gyomor-bélrendszeri betegség. Ha gyanú merül fel a kövek kiváltó okáról, akkor az elsődleges probléma megoldása minden terv kulcsfontosságú része lesz.

Még akkor is, ha úgy tűnik, hogy a kövek most nem okoznak szövődményeket, az állatorvos valószínűleg arra kéri Önt, hogy vállalja, hogy belátható időn belül rendszeresen ellenőrizze a vér- és vizeletvizsgálatokat. Fontos tudni, hogy bármilyen megelőzési stratégia működik, és be kell mutatni, hogy a kövek nem nőnek és nem okoznak szövődményeket. Valószínűleg az állatorvos javasolja a röntgenfelvételek (röntgen) vagy az ultrahangvizsgálatok időszakos megismétlését. Ha a köveket eltávolították, az esetleges kiújulás figyelemmel kísérése kritikus fontosságú lesz a cica egészségének megőrzése érdekében. Ön és állatorvosa feltérképezheti a macska állapotának legjobban megfelelő megfigyelési ütemtervet.

Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, mindig keresse fel vagy hívja fel állatorvosát - ezek a legjobb erőforrások a háziállatok egészségének és jólétének biztosításához.

Erőforrások:

Jessica E Markovich és Mary Anna Labato, Nephroliths and Ureteroliths Medical Management in JD Bonagura and DC Twedt ed. Kirk's Current Veterinary Therapy XV, Saunders Elsevier, St. Louis, 2014 PP 892-896
(3tate of the Art: Nephroliths and Ureteroliths - A New Stone Age World Animal Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2013 Larry G. Adams, DVM, PhD, DACVIM (SAIM) Purdue University, West Lafayette, IN, USA
Eljárások: A húgycső húgyúti obstrukcióinak diagnosztizálása és kezelése: A múlt jelenlegi és jövőbeli ACVIM 2014 Allyson Berent DVM, DACIM (SAIM) New York NY

Krónikus vesebetegség: Mit jelent valójában a macskák veseelégtelensége?