Acanthosis Nigricans és metabolikus kockázati tényezők elhízott gyermekeknél

A szerkesztőhöz: A gyermekkori elhízásban előforduló metabolikus szindróma gyakori, és további komplikációkhoz vezet, például 2-es típusú cukorbetegséghez, magas vérnyomáshoz, diszlipidémiához stb.. [1]. Az Acanthosis nigricans (AN) külső markerként szolgál a metabolikus szindróma és az inzulinrezisztencia megjóslásához felnőtteknél. Elhízott gyermekeknél a nyugati vizsgálatok bebizonyították az AN hasonló szerepét a metabolikus kockázati tényezők előrejelzésében [2]. Indiában azonban kevés adat igazolja ezt a hipotézist elhízott gyermekeknél. Becslések szerint az elhízott iskolába járó gyermekeknél az AN előfordulása 26% volt [3]. Tanulmányt készítettünk az AN és az antropometriai paraméterek, például a BMI, a minimális derékkörfogat és az anyagcsere-kockázati tényezők, mint az éhomi vércukorszint, az éhomi lipidprofil és a vérnyomás közötti összefüggés elhízott gyermekek között.

nigricans

Az OPD-ben részt vevő, 5 és 15 év közötti gyermekeket, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) megegyezik a 23 kg/m 2-nél nagyobb felnőttekkel, felvették a vizsgálatba. Azokat a gyermekeket, akiknek felnőtt ekvivalens BMI-je meghaladja a 27 kg/m 2, és kevesebb, mint 27 kg/m 2, elhízott és túlsúlyos kategóriába sorolták életkor és nem szerint [4]. Nyakvizsgálatot végeztek az AN diagnosztizálásához és osztályozásához Burke és mtsai. (0–4. Fokozat) [5]. Az AN besorolása alapján a vizsgált populációt az 1. (Nem szignifikáns AN - 0. és 1. fokozat) csoportra osztották (n = 75) és a 2. csoport (szignifikáns AN - 2., 3. és 4. fokozat) (n = 90). Statisztikailag szignifikáns különbség volt az átlagos BMI között az 1. csoport (22,76 kg/m 2) és a 2. csoport (24,73 kg/m 2) között, ami megerősítette, hogy a szignifikáns akantózisban szenvedő gyermekek BMI-je magasabb volt, mint a nem szignifikáns akantózisban szenvedő gyermekeknél (o = 0,0001). A szisztolés vérnyomás és a derék kerülete szignifikánsan magasabb volt a 2. csoportban o 0,014, illetve 0,003. A triglicerid és a nagyon kis sűrűségű lipoprotein (VLDL) szintje magasabb volt a 2. csoportban o értéke 0,02, illetve 0,014. A logisztikai regresszióanalízis a magas BMI és az AN súlyosságának szignifikáns összefüggését mutatta (o értéke: 0,05; AOR: 1,248). Arra a következtetésre jutunk, hogy az AN súlyossága magasabb testtömeggel, magasabb derék kerülettel, magas szisztolés vérnyomással, valamint magas triglicerid és VLDL szinttel jár túlsúlyos és elhízott gyermekeknél.

Hivatkozások

Weiss R, Dziura J, Burgert TS, Tamborlane WV, Taksali SE, Yeckel CW. Elhízás és metabolikus szindróma gyermekeknél és serdülőknél. N Engl J Med. 2004; 350: 2362–74.

Palhares HMDC, Zaidan PC, Dib FCM, Silva APD, Resende DCS, Borges MF. Társulás az acanthosis nigricans és más kardio metabolikus kockázati tényezők között túlsúlyos és elhízott gyermekeknél és serdülőknél. Tiszteletes Pediatr. 2018; 36: 301–8.

Rafalson L, Eysaman J, Quattrin T. Az elhízott tanulók szűrése acanthosis nigricans és más cukorbetegség kockázati tényezők miatt a városi iskolai egészségügyi központban. Clin Pediatr. 2011; 50: 747–52.

Khadilkar V, Khadilkar A. Növekedési táblázatok: diagnosztikai eszköz. Indián J Endocrinol Metab. 2011; 15: 166–71.

Burke JP, Hale DE, Hazuda HP, Stern MP. Az acanthosis nigricans mennyiségi skálája. Cukorbetegség ellátása. 1999; 22: 1655–9.