Endokrinológia

A merevedési zavarban szenvedő cukorbeteg férfiak úgy tekinthetik, hogy egy olyan gyógyszer, mint a Viagra, egy ideiglenes probléma állandó gyógymódja: Vegyen be egy tablettát, megoldva a problémát. De az igazság, egy vezető urológus szerint, teljesen más.

csak

"Ha egy cukorbeteg páciensnek merevedési zavara van, akkor nem elég a Viagra [sildenafil] vagy a Cialis [tadalafil] biztosítása, majd vidám útjára küldés" - mondta J. Francois Eid, New York-i urológus az éves beszámolóban. a Diabétesz Oktatók Amerikai Szövetségének ülése. „Fontos tájékoztatni az egyéneket arról, hogy a gyógyszer nem gyógyította meg a merevedési zavarokat. Ha a betegek nem gondoskodnak a cukorbetegségről, akkor a merevedési zavar előrehalad. "

Egy interjúban Dr. Eid számos üzenetet osztott meg olyan orvosok számára, akik cukorbetegségben és ezzel összefüggő merevedési zavarokban szenvedő férfiakat kezelnek:

• A cukorbetegség „pusztító” hatással van a péniszre, sőt zsugorodást is okozhat.

• A hosszú távú, kontrollálatlan cukorbetegség állandóvá teheti az ED-t.

• Míg az ED gyógyszerek cukorbeteg férfiaknál gyakran kudarcot vallanak, számos más lehetőség létezik; és a péniszimplantátumok jelentős enyhülést nyújthatnak.

Mekkora a probléma? A cukorbetegségben szenvedő férfiak becsült 50% -75% -a tapasztal bizonyos fokú ED-t, amelyről azt gondolják, hogy a cukorbetegeknél háromszor gyakoribb, mint más férfiaknál - mondja Dr. Eid.

"A cukorbetegség pusztító hatással van a pénisz belsejében lévő izomszövetre" - mondta. - Minden apró artéria elzáródik, amely vért táplál az izomba. Apránként csökken a pénisz belsejében lévő izom. Valójában néhány ED-ben szenvedő cukorbeteg panaszkodik arra, hogy hímtagjaik összezsugorodtak - mondta.

A cukorbetegség károsodása nem áll le ezekkel a kis edényekkel - mondta. "Valóban két párhuzamos helyzete van: Szüksége van a véráramlásra, amely táplálja a pénisz izmait, és szüksége van egy artériára, amely arra hivatott, hogy gyorsan vért hozzon, amikor az ember felizgul és szexuálisan aktív akar lenni" „Ezt az artériát a cukorbetegség is befolyásolja. Azt mondják: „Részleges erekciót kaphatok, de nem tudom fenntartani.”

Mi következik az ED-diagnózis után a cukorbetegeknél? Gyakran Dr. Eid azonnal kardiológushoz irányítja ezeket az embereket. "Ha egy beteg cukorbeteg és újonnan diagnosztizálják, akkor ezeknek a férfiaknak a jelentős része koszorúér-betegségben szenved a következő 2-3 évben" - mondta. "Az egyik dolog, amit javasolunk, az, hogy keresse fel a kardiológust, és esetleg végezzen stressztesztet vagy valamilyen értékelést."

Dr. Eid arra is sürgeti ezeket a betegeket, hogy kezeljék cukorbetegségüket annak érdekében, hogy elkerüljék az életkori ED kialakulását. "Kezelniük kell cukorbetegségüket és biztosítaniuk kell a kontrollt, hogy az ED ne fejlődjön és ennek eredményeként stabilizálódjon" - mondta. „Ha a cukorbetegséget a beteg első diagnosztizálása után kontrollálják, akkor az erekció visszatér. De ha a beteg sok éven át cukorbetegségben szenved, és hirtelen úgy dönt, hogy ideje ellenőrizni, akkor nem tudja megakadályozni a már megtörtént kárt. "

Ami a kezeléseket illeti, a cukorbetegségben és a kapcsolódó ED-ben szenvedő betegeknek olyan gyógyszerekkel kell kezdeniük, mint a szildenafil és a tadalafil - javasolta. De a kutatási eredmények azt sugallják, hogy a gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő férfiak felénél kudarcot vallanak - mondta.

További lehetőségek közé tartoznak a pénisz öninjekciózása, vákuumberendezések és a péniszimplantátumok.

Az injekciók „jól működhetnek és fájdalommentesek, de a férfiak nem szeretik, ha a szexuális tevékenység előtt be kell adniuk magukat” - mondta Dr. Eid. És elmondása szerint a férfiaknak ritkán sikerül a vákuumkészülékeket használni, amelyek vény nélkül kaphatók.

Ezzel szemben a péniszimplantátumok sok esetben sikeresen kezelhetik a merevedési zavarokat - mondta Dr. Eid. A férfiak a herezacskóba beültetett szivattyú kinyomásával váltják ki az erekciót. Ezután a beültetett tartályból a folyadék a péniszbe beültetett hengerbe áramlik.

A férfiaknak gyakran örülnek a péniszimplantátumok, mert spontán nemi életet élhetnek anélkül, hogy idő előtt meg kellene tervezniük ezt, amint azt a gyógyszerek megkövetelik. "Teljesen átalakultak" - mondta Dr. Eid. "Úgy érzik, hogy meggyógyultak."

Dr. Eid az American Medical Systems, a Coloplast, a Lilly ICOS, a Bayer, a Vivus, a Pharmacia-Upjohn és a Pfizer részéről kap vagy kapott kutatási támogatást/támogatást. A Coloplast, az American Medical Systems, a Lilly ICOS, a Bayer és a Pfizer előadója és tanácsadója.