AIDS
Jelek és tünetek

Az AIDS tüneteit az immunrendszer romlása és a CD4 + T-sejtek csökkenése okozza, amelyek az immunrendszer legfontosabb fertőző harcosai. Amint a HIV bejut a szervezetbe, elkezdi pusztítani ezeket a sejteket. Néhány gyakori tünet:

jelei

  • Hasmenés, amely több mint egy hétig tart
  • Száraz köhögés
  • Memóriavesztés, depresszió és neurológiai rendellenességek
  • Tüdőgyulladás
  • Mély, megmagyarázhatatlan fáradtság
  • Gyors fogyás
  • Ismétlődő láz vagy bőséges éjszakai izzadás
  • Piros, barna, rózsaszín vagy lilás foltok a bőrön vagy alatt, illetve a száj, az orr vagy a szemhéjak belsejében
  • Duzzadt nyirokmirigyek a hónaljban, az ágyékban vagy a nyakban
  • Fehér foltok vagy szokatlan foltok a nyelven, a szájban vagy a torokban

AIDS-sel járó fertőzések

Mivel az AIDS-ben szenvedők gyengítették az immunrendszert, hajlamosabbak a fertőzésekre, az úgynevezett opportunista fertőzésekre. Az oportunisztikus fertőzéseket olyan organizmusok okozzák, amelyek egészséges embereknél általában nem okoznak betegséget, de sérült immunrendszerrel rendelkező embereket érintenek. Ezek az élőlények akkor támadnak, amikor lehetőség nyílik a fertőzésre.

Az immunrendszer romlását a CD4 + T-sejtek csökkenése okozza, amelyek kulcsfontosságúak a fertőzésekkel szemben. Amint a HIV bejut a szervezetbe, elkezdi pusztítani ezeket a sejteket.

Az AIDS-szel összefüggő opportunista fertőzések tünetei a következők:

  • Kóma
  • Köhögés és légszomj
  • Nehéz vagy fájdalmas nyelés
  • Rendkívüli fáradtság
  • Láz
  • Mentális tünetek, mint zavartság és feledékenység
  • Hányinger, hasi görcsök és hányás
  • Görcsrohamok és a koordináció hiánya
  • Súlyos, tartós hasmenés
  • Súlyos fejfájás
  • Látásvesztés
  • Fogyás

Az AIDS-hez kapcsolódó számos opportunista fertőzés súlyos betegségeket okoz. Egyeseket meg lehet akadályozni.

Opportunisztikus fertőzések

Az alábbiakban felsoroljuk a fertőzéseket és azok hatását a test különböző részeire.

Agy

Cryptoccoccalis menigitis - Ez egy élesztőszerű gombás fertőzés, amely általában az agyat és a tüdőt érinti, bár szinte minden szervet érinthet. Az ezt a körülményt okozó gomba az egész világon megtalálható a talajban. Leginkább a madárürülékkel szennyezett talajban fordul elő. Ez a betegség leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy személy CD4 + T-sejtje kevesebb, mint 100 sejt/köbmilliméter vér.

HIV-vel kapcsolatos encephalopathia - Az encephalopathia olyan betegségek kifejezése, amelyek megváltoztatják az agy működését vagy szerkezetét, ami kognitív funkcióval, mentális folyamatokkal és memóriával kapcsolatos problémákhoz vezet. HIV-ben és AIDS-ben szenvedő embereknél az encephalopathiát általában egy fertőző ágens okozza, például baktérium, vírus vagy prion.

Az enkefalopátia leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy személy CD4 + T-sejtje 50 köbmilliméter vér alá csökken. Azokat a toxoplazma-szeropozitív betegeket, akiknek CD4 + T-sejtje kevesebb, mint 100 sejt/köbmilliméter vérben, profilaxissal kell kezelni az encephalopathia kialakulásának megakadályozása érdekében.

Progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) - A progresszív multifokális leukoencephalopathia az idegrendszer ritka rendellenessége, amelyet egy közönséges emberi polyomavírus, JC vírus okoz. Az idegsejteket borító mielinhüvely pusztulásához vezet. A mielinhüvely az a zsíros burkolat, amely szigetelőként működik az agy idegrostjain. A tünetek közé tartozik a mentális romlás, a látásvesztés, a beszédzavarok, a mozgások összehangolásának képtelensége, bénulás és végül kóma. Ritka esetekben rohamok fordulhatnak elő.

Ez a betegség akkor fordulhat elő, amikor a CD4 + T-sejtek száma 200 sejt/köbmilliméter vér alá csökken.

Toxoplazmózis - Ez az állapot akkor fordul elő, amikor egy parazita megfertőzi az agyat. A tünetek közé tartozik a zavartság vagy a téveszmés viselkedés, súlyos fejfájás, láz, rohamok és kóma. Hatással lehet a szemre, szemfájdalmat és csökkent látást okozva.

A toxoplazmózis nagy valószínűséggel akkor fordul elő, amikor a CD4 + T-sejtek száma 100 sejt/vér köbmilliméterenként csökken. Megelőző kezelés - általában trimetoprim-szulfametoxazollal, más néven Septra és Bactrim - akkor alkalmazható, ha a CD4 + T-sejtek száma 100 sejt/köbmilliméter vér alá csökken.

Citomegalovírus (CMV) - Bár ez a vírus az egész testet érintheti, általában a szem retinájára hat, homályos látást és súlyos esetekben vakságot okozva. Egyéb gyakori tünetek a krónikus hasmenés és az idegproblémák. Nagy valószínűséggel akkor fordul elő, amikor egy személy CD4 + T-sejtje 100 köbmilliméter vér alá csökken.

Emésztőrendszeri traktus

Cryptosporidiosis - Ez egy olyan parazita, amely krónikus hasmenést okozhat. Egyéb tünetek: gyomorgörcs, hányinger, fáradtság, fogyás, étvágycsökkenés, hányás és kiszáradás.

Ezt a fertőzést nehéz kezelni, és nincs végleges hatékony kezelés. Szükség van a tünetek kezelésére és a HIV kezelésére.

Citomegalovírus - Bár ez a vírus az egész testet érintheti, gyakran a gyomorban fordul elő, lázat, hasmenést és gyomorfájást okozva. Nagy valószínűséggel akkor fordul elő, amikor a CD4 + T-sejtek száma 50 sejt/vér köbmilliméterenként csökken.

Mycobacterium Avium Complex - Ez egy bakteriális fertőzés, amely tartós lázat, éjszakai izzadást, fáradtságot, fogyást, vérszegénységet, hasi fájdalmat, szédülést, hasmenést és gyengeséget okozhat. A fertőzést okozó baktériumok a vízben, porban, talajban és madárürülékekben találhatók.

Ez a betegség nagy valószínűséggel akkor fordul elő, amikor a CD4 + T-sejtek száma 50 sejt/vér köbmilliméter alatt csökken. A megelőző kezelést, általában azitromicinnel, akkor alkalmazzák, amikor a CD4 + T-sejtek kevesebb, mint 50 sejt/köbmilliméter vér.

Nemi szervek

Candidiasis - A kandidózis a candida gombák által okozott fertőzés. Élesztőfertőzésként is ismert, ez a HIV-vel kapcsolatos leggyakoribb gombafertőzés. Hatással lehet az egész testre, de leggyakrabban a szájban fordul elő, úgynevezett rigó vagy hüvely. Az élesztő túlzott növekedése a hüvelyben irritációt, viszketést, égést és vastag fehér váladékot okozhat.

Herpes Simplex - Ez a vírus a nemi herpeszet okozza, amely fájdalmas hólyagok a nemi szervek területén, vagy herpesz. A súlyos állapotok gyakoribbak az AIDS előrehaladott stádiumában.

Humán papillóma vírus (HPV) - Ezt az állapotot tartják a leggyakoribb nemi úton terjedő betegségnek (STD) az Egyesült Államokban. Szemölcsöket okozhat a végbélnyíláson, a méhnyakon, a nyelőcsövön, a péniszen, a húgycsövön, a hüvelyen és a vulván. Tanulmányok kimutatták, hogy a HPV bizonyos típusai hozzájárulhatnak a méhnyak- és végbélrák kialakulásához. A HIV-ben és AIDS-ben szenvedő személyek fokozottan veszélyeztetettek a rák előtti és rákos elváltozások kialakulásában.

Máj

Májbetegség - A májbetegség az egyik fő halálok az AIDS-betegek körében, különösen a hepatitis B és a hepatitis C vírus okozta májbetegség. A HIV és az AIDS kezelésében alkalmazott számos gyógyszer májbetegséget vagy hepatitist okozhat. Fontos, hogy a hepatitisben fertőzött betegek kezelést és utókezelést kapjanak.

Tüdő

Coccidiomycosis - Ezt a fertőzést egy Coccidioides immitis nevű fertőző gomba belélegzése okozza, amely főleg az Egyesült Államok délnyugati részének, Mexikónak, Közép-Amerikának és Dél-Amerika egyes részeinek szennyezett talajában található. A tüdőt leggyakrabban ez a fertőzés érinti. Súlyos esetekben a vesét, a nyirokrendszert, az agyat és a lépet érintheti. A tünetek közé tartozik a köhögés, a fogyás és a fáradtság. A meningitis gyakori szövődmény, ha nem kezelik.

Hisztoplazmózis - Ez a fertőzés szinte mindig magában foglalja a tüdőt, bár más szervek is érintettek lehetnek. Az ezt az állapotot okozó gomba az Egyesült Államok déli részein és Dél-Amerikában található. Általában a madárürülékkel szennyezett talajban található meg, és fertőzéshez belélegezni kell.

A tünetek közé tartozik a magas láz; fogyás; légúti panaszok; megnagyobbodott máj, lép vagy nyirokcsomók; a fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék depressziós termelődése a csontvelőben; és életveszélyes, instabil, alacsony vérnyomás.

Pneumocystis Carinii - Ez az állapot akkor fordul elő, amikor egy gomba megfertőzi a tüdőt. A tünetek között szerepelhet láz, köhögés, légzési nehézség, fogyás, éjszakai izzadás és fáradtság.

Nagy valószínűséggel akkor fordul elő, amikor a CD4 + T-sejtek száma 200 sejt/köbmilliméter vér alá csökken. Megelőző kezelés alkalmazható, ha a CD4 + T-sejtek száma 200 sejt/köbmilliméter vér alá csökken. A kezelés általában trimetoprim-szulfametoxazol, más néven Septra vagy Bactrim, dapsone vagy atovoquone.

Ismétlődő tüdőgyulladás - Az AIDS-ben szenvedőket veszélyeztetheti a visszatérő bakteriális tüdőgyulladás. A baktériumok megfertőzhetik a tüdőt, ami az enyhe köhögéstől a súlyos tüdőgyulladásig terjedő problémákhoz vezethet. A visszatérő tüdőgyulladás akkor fordul elő leginkább, ha a CD4 + T-sejtek száma 200 sejt/vér köbmilliméter alatt csökken.

Tuberkulózis (TB) - Ez egy súlyos, és gyakran halálos bakteriális fertőzés, amely elsősorban a tüdőt fertőzi meg. A tuberkulózis akkor terjed, ha az aktív tuberkulózisban szenvedő személy köhög vagy tüsszent, mikroszkopikus részecskéket engedve a levegőbe. Belélegezve ezek a részecskék továbbadhatják az állapotot.

Miután TBC-vel fertőzött, a legtöbb ember egészséges marad, és csak látens fertőzés alakul ki. A látens fertőzésben szenvedők nem betegek és nem fertőzőek. Azonban képesek megbetegedni és fertőződni aktív TBC-vel. Bármely CD4 + T sejt szintnél előfordulhat, de különösen akkor, ha a CD4 + T sejtek száma 350 sejt/köbmilliméter vér alá csökken.

Nyirokrendszer

Non-Hodgkin-limfóma - A non-Hodgkin-limfóma olyan betegség, amelyben a daganatok a nyirokrendszer fehérvérsejtjeiből alakulnak ki. Ez egy másik gyakori betegség, amely az AIDS-hez társul. Lásd az AIDS-sel kapcsolatos limfóma.

Száj és torok

Candidiasis - Ez a HIV-vel kapcsolatos leggyakoribb gombafertőzés. Hatással lehet az egész testre, de leggyakrabban a szájban (rigóban) vagy a hüvelyben fordul elő. Az élesztő túlnövekedése fehér foltokat okoz az ínyen, a nyelven vagy a szájüregben, fájdalmat, nyelési nehézséget és étvágytalanságot okoz. A nyelőcsőben, a légcsőben, a hörgőkben vagy a tüdőben lévő Candida az AIDS meghatározása.

Herpes Simplex - Ez a vírus herpeszet vagy nemi herpeszet okoz, amelyek fájdalmas hólyagok a nemi szervek területén. Az AIDS előrehaladott stádiumában gyakoriak a krónikus herpes simplex vírus (HSV) elváltozásai és a súlyos mucocutanus HSV betegség.

Kaposi szarkóma - Ez a leggyakoribb AIDS-sel kapcsolatos rák. Vöröses-lila elváltozásokat okoz, amelyek általában a bőrön jelentkeznek. A nyirokcsomókon, a szájban, a gyomor-bél traktusban és a tüdőben is megjelenhetnek.

Övsömör - A zsindelyt a bárányhimlő vírus reaktivációja okozza. Fájdalmas kiütést vagy hólyagokat okozhat, amelyek az idegek útját követik.

Az UCSF egészségügyi szakorvosai átnézték ezeket az információkat. Kizárólag oktatási célokra szolgál, és nem orvosolja orvosának vagy más egészségügyi szolgáltatónak a tanácsát. Javasoljuk, hogy minden felmerülő kérdést vagy problémát beszéljen meg szolgáltatójával.

Figyelem: Maszkok bekapcsolva!

Ha beteg vagy látogató valamelyik kórházunkban vagy klinikánkon, akkor maszkot kell viselnie.