Akut masszív gyomor tágulás a falatozásból

Rachel Goldman, PhD. Az FTOS engedéllyel rendelkező pszichológus, klinikai adjunktus, előadó, wellness-szakértő, súly-szabályozással és étkezési viselkedéssel.

masszív

A mértéktelen evés - vagy a falatozás - úgy határozható meg, hogy egyszerre nagy mennyiségű ételt eszik, és úgy érzi, mintha nem lenne ellenőrzése az elfogyasztott étel mennyisége felett. A mértéktelen étkezési rendellenességet gyakran diagnosztizálják, ha a mértéktelen fogyasztás legalább hetente egyszer fordul elő három hónapig. A

Sokan a mértéktelen étkezést viszonylag jóindulatú étkezési rendellenességnek tartják, főleg az anorexia vagy a bulimia esetén tapasztalható öblítés súlyos ételkorlátozásához képest. És egyesek még azt is hiszik, hogy a mértéktelen evés egyes epizódjai nem károsak.

De ezek a feltételezések nem feltétlenül igazak. Az egészséggel kapcsolatos egyéb aggodalmak mellett a falatozás ritka következménye lehet az akut masszív gyomortágulat, amely állapot a gyomor szélsőséges kitágulását okozza. Ha nem sikerül gyorsan kezelni, az állapot halálhoz vezethet. Fontos megérteni ezt az állapotot, hogy teljes mértékben megértsük a rendezetlen étkezés, például a falatozás hatását.

Akut masszív gyomor dilatáció meghatározva

Az akut masszív gyomortágulat megértése érdekében hasznos lehet meghatározni az állapothoz kapcsolódó kulcsfontosságú kifejezéseket:

  • A gyomor dilatációja a gyomor megnagyobbodását vagy ballonosodását jelenti
  • Az iszkémia a véráramlás hiányát jelenti
  • A nekrózis "sejtek halálát" jelenti, mint a sejtek halálában
  • A perforáció jelentése "szakadás", általában a test szöveteiben

Néha a gyomor olyan nagy lehet, hogy elfoglalja a has egy részét a rekeszizomtól a medencéig és a test bal oldalától a test jobb oldaláig.

Az akut hatalmas gyomortágulat akkor fordul elő, amikor a gyomor rendkívüli módon megduzzad vagy megnagyobbodik.

Noha az állapot ritka, többféle esetben is előfordul. Lehet posztoperatív szövődmény a hasi műtét után, és néha olyan betegeknél tapasztalható, akiknél az anorexia nervosa, a bulimia nervosa, a pszichogén polyphagia (rendkívüli étkezési vágy) vagy a trauma.

Az állapot veszélyes, mert iszkémiát, nekrózist és a gyomor perforációját okozhatja. Az akut masszív gyomortágulat legtöbb esetben műtétre volt szükség a szövődmények megelőzésére vagy kezelésére. A korai diagnózis a gyomor gyors dekompressziójával elkerülheti a felesleges műtéteket. A

Esettanulmányok

Bár korlátozott számú irodalom áll rendelkezésre, az alábbi esetpéldák szemléltetik az akut masszív gyomortágulat váratlan súlyosságát. Ezekben a példákban a mértéktelen evés egy része rosszul esett, és sürgős orvosi ellátást váltott ki.

Anorexia Nervosa

A közzétett esetelőzmények részleteket tartalmaznak az anorexia nervosa kórtörténetében szereplő személyekről. A tanulmány szerzői egy olyan 26 éves nőt írnak le, aki a Massachusettsi Általános Kórház sürgősségi osztályára érkezett, olyan tünetekkel, mint hasi fájdalom és hányinger. Két órája képtelen volt hányni. Súlya az alacsony normál BMI tartományban volt, és vékonynak mondták.

Eleinte nem számolt be szignifikáns rendellenes étkezésről a fájdalom megjelenése előtt. De végül elárulta az anorexia nervosa korábbi kórtörténetét, ideértve a falatozást és a megtisztulást, amely tizenéves korában előfordult. Elmondta, hogy négy évet töltött el anélkül, hogy bőgött volna, de aztán egy órás alkoholfogyasztás és stressz okozta előadást megelőzően folytatta.

Az orvosi beavatkozásból kiderült, hogy a gyomortartalma körülbelül két liter részben emésztett ételt tartalmazott. Akut gyomortágulatban szenvedett, némi nekrózissal - amely végzetes lehet, ha nem pontosan és gyorsan diagnosztizálják és kezelik.

A gyomor tartalmát műtéti úton eltávolítottuk. A nő öt napig a kórházban maradt, és folyékony étrendet kellett fenntartania még a felmentése után is. Végül folytatta a tipikus étrendet, és azóta nem számolt be problémáról.

Ha azonban nem a rohamevés epizódjának éjszakáján jött el az ER-be, akkor kimenetele súlyos lehet. A tanulmány szerzői jelentésükben megjegyezték, hogy a korai műtéti beavatkozás kritikus a halálos kimenetelű szövődmények megelőzésében. A

Fájdalom és túlzott testedzés

Egy másik esetjelentés leír egy 28 éves nőstényt, aki hirtelen hasi kényelmetlenséggel és fájdalommal érkezett az ügyeletre. A tünetek okát a felvételkor nem jelentették. Súlya a normál vagy az alacsony normális BMI tartományban volt.

A nő gyomra hatalmas tágulatában szenvedett. A kórházba került, és intenzív osztályba helyezték. Az orvosi értékelés nagy mennyiségű emésztetlen ételt tárt fel, amelyet műtéti úton el kellett távolítani.

A beteg végül gyermekkora óta felfedte egy étkezési rendellenességet. A mértéktelen epizódokat gyakran kompenzáló magatartás követte, beleértve az étel korlátozását és a túlzott testedzést. A kórházi felvétel idején napi stresszt okozott (öblítéssel), amelyet munkahelyi stressz váltott ki.

A nőt 13 nappal azután bocsátották ki, hogy először megérkezett a kórházba. A kórházban megkezdett pszichiátriai kezeléssel folytatta. A jelentés szerzői megjegyzik, hogy hasonló körülmények között egyes betegek nem gyógyulnak meg, és sajnos elmúlnak. Megerősítik ennek az állapotnak a súlyosságát, valamint a megfelelő diagnózis és az azonnali műtéti beavatkozás fontosságát. A

Nincs étkezési rendellenesség

2016-ban az orvosszakértők jelentést tettek közzé egy 17 éves férfiról, akinek nem volt étkezési rendellenessége. A fiatalember fájdalommal és megfeszüléssel, hasi területen, hányás nélküli visszalépéssel érkezett a kórházba. Állítólag körülbelül 24 órát böjtölt vallási célokra. Aztán egy nagyszerű vacsorát vacsorázott azon az éjszakán, mielőtt a következő éjszaka sürgősségi orvosi kezelésre került volna.

A hasi problémákon kívül „egészséges fiúként” írták le. De heveny gyomortágulatban szenvedett, iszkémiával és a gyomor falának nekrózisával. Körülbelül öt liter szabad folyadék és emésztetlen étel eltávolításához volt szükség orvosi beavatkozásra a hasüregben.

Ez az epizód halálhoz vezethetett volna, ha a beteg nem kapott időben orvosi beavatkozást. Az esettanulmány szerzői megjegyzik, hogy az állapot még azoknál is előfordulhat, akiknél nincs diagnózis az étkezési rendellenességről. A

Ezek az esetek csak néhány, amelyekről az orvosi szakirodalomban beszámoltak. De ezek egyike azoknak a sok oknak, amelyek miatt a falatozás veszélyes - még akkor is, ha csak egyetlen epizódról van szó. Fontos emlékeztetők arra is, hogy az orvosi beavatkozás kulcsfontosságú a megfelelő kezeléshez, és bizonyos esetekben a túléléshez is.

Okok és kockázati tényezők

További kutatásokra van szükség az akut gyomor dilatáció kockázatainak és okainak tisztázásához. Bármely testtömegű személy hajlamos lehet akut hatalmas gyomortágulatra. Bár vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik az állapot megtapasztalásának kockázatát.

Amint jeleztük, a mértéktelen evés és túlevés kontroll nélkül veszélyeztet. Nagyobb előfordulási esélyről számoltak be azok, akiknek jelenleg étkezési rendellenességük van, vagy akiknek kórtörténete van, szemben azokkal, akiknek nincs ilyen kórtörténete. Azoknál az embereknél, akik falnak, óvatosnak kell lenniük az éhgyomorra és a hasi fájdalommal kísért túlzott étkezési szokásokra.

Az akut, hatalmas gyomor dilatáció figyelmeztető jelei

A legfontosabb tünetek, amelyekre figyelni kell:

  • Hányinger
  • Hányás
  • Képtelen hányni
  • Puffadás/duzzanat a has területén
  • Hirtelen jelentkező hasi fájdalom

Ha ezeket a tüneteket észleli, az azonnali orvosi ellátás és kezelés kritikus lehet. Ha gyomor tágulásának gyanúja merül fel, műtétre lehet szükség a súlyosabb szövődmények, így nekrózis, perforáció, sokk és halál elkerülése érdekében.

Egy szó Verywellből

Nem ritka, hogy alkalmanként előfordulnak olyan epizódok, amikor valamivel többet eszel, mint vártad. Néha enyhe kellemetlenséghez vezethet. De a mértéktelen evés - egy olyan epizód, amikor a túlevés kontrollon kívül esik - más és súlyos lehet. A falatozásnak hirtelen és súlyos következményei lehetnek.

Ha valaki harap, vagy ha van egy kedves, aki harap, tegyen lépéseket a segítségért. Segíthet életet menteni, ha ismeri ezt a ritka, de potenciálisan halálos állapotot. Szerencsére a mértéktelen étkezési rendellenességek sikeres kezelése rendelkezésre áll.