Alkoholmentes zsírmájbetegség és elhízás kezelése

Hovatartozások

1 Gasztroenterológiai részleg, Boston Medical Center, Boston University School of Medicine, 85 East Concord Street 7. emelet, Boston, MA, 02118, USA.
2 Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Boston, MA, USA.
3 Evans Orvostudományi Tanszék, Bostoni Orvosi Központ, Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Boston, MA, USA.
4 Gasztroenterológiai részleg, Boston Medical Center, Boston University School of Medicine, 85 East Concord Street 7. emelet, Boston, MA, 02118, USA. [email protected].

PMID: 30945129
PMCID: PMC6770992
DOI: 10.1007/s13679-019-00345-1

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozások

1 Gasztroenterológiai részleg, Boston Medical Center, Boston University School of Medicine, 85 East Concord Street 7. emelet, Boston, MA, 02118, USA.
2 Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Boston, MA, USA.
3 Evans Orvostudományi Tanszék, Bostoni Orvosi Központ, Bostoni Egyetem Orvostudományi Kar, Boston, MA, USA.
4 Gasztroenterológiai részleg, Boston Medical Center, Boston University School of Medicine, 85 East Concord Street 7. emelet, Boston, MA, 02118, USA. [email protected].

Absztrakt

A felülvizsgálat célja: A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD), amely a krónikus májbetegség világszerte leggyakoribb oka, szorosan összefügg az elhízással és az inzulinrezisztenciával.

Legfrissebb megállapítások: A jelentős súlycsökkenés javíthatja a NAFLD-t és az alkoholmentes steatohepatitist (NASH). Az étrend és a testmozgás, amelynek eredményeként a testtömeg tartósan 7-10% -kal csökken, javíthatja a máj zsírtartalmát, a NASH-t és a fibrózist. Az E-vitamin megfontolható azoknál a betegeknél, akiknél biopsziával bevált NASH-ban cukorbetegség nincs, bár a prosztatarákban elővigyázatosságot kell alkalmazni. A pioglitazon javítja a máj szövettanát, beleértve a fibrózist is, és figyelembe vehető cukorbetegségben szenvedő vagy anélkül is. A glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) antagonisták hasznosak lehetnek a NASH-ban, de további vizsgálatokra van szükség, mielőtt ajánlhatók lennének. A bariatrikus műtét, amelynek eredményeként fogyás következhet be, javíthatja a májzsírt és a gyulladást. A NAFLD-kezelés magában foglalja az étrendet és a testmozgást 7-10% -os súlycsökkentéssel. A kezelés célja a máj zsírtartalmának, a májgyulladásnak és a fibrózisnak a javulása.

Kulcsszavak: Bariatrikus műtét; Testtömeg-index; Cukorbetegség; Intrahepatikus trigliceridek; Mágneses rezonancia elasztográfia; A NAFLD aktivitási pontszáma; Alkoholmentes zsírmáj betegség; Alkoholmentes steatohepatitis; Elhízottság.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

Összeférhetetlenség Katherine T. Brunner kijelenti, hogy nincs összeférhetetlensége.

Cameron J. Henneberg kijelenti, hogy nincs összeférhetetlensége.

Robert M. Wilechansky kijelenti, hogy nincs összeférhetetlensége.