A táplálkozással kapcsolatos gyakori mellékhatások

A műtét, a kemoterápia és a sugárterápia drámai hatással lehet a megfelelő táplálkozás fenntartására való képességére. Az olyan mellékhatások, mint az étvágytalanság, a fáradtság, a depresszió, a székrekedés, az émelygés és a szájfájdalom korlátozhatják az elfogyasztható ételek típusait.

Ezenkívül tapasztalhatja:

Nehéz emészteni egyes ételeket
Ízváltozások, amelyek az ételt nem vonzóvá teszik
Rágási és nyelési problémák

Jegyzet: Javasoljuk, hogy a kemoterápia vagy a sugárzás megkezdése előtt keresse fel fogorvosát, hogy ellenőrizze. Kezdje elõször a száj egészségét, és foglalkozzon minden fogászati problémával. Ha még nem látott fogorvost, de megkezdte a kezelést, beszéljen orvosával a fogorvosi látogatás legmegfelelőbb időpontjáról.

Ha a rákkezelés előtt vagy alatt lefogy, mondja el orvosának.

A nem szándékos fogyás az izomtömeg csökkenését tükrözi a testzsír mellett. Ennek eredményeként:

Fáradtság, energiahiány
Fokozott fertőzésveszély
Késleltetett sebgyógyulás
Nehéz megbirkózni a rák kezelésének mellékhatásaival
Nem tervezett szünetek vagy késések a tervezett rákkezelésben

Súlyának megőrzése és a kezelési terv megfelelő nyomon követése érdekében:

Kezelje a kezeléssel kapcsolatos mellékhatásokat.
Kérjen segítséget a táplálkozási beavatkozásokhoz.

A kezelés során gyakran elveszíti étvágyát. A lehetséges okok a következők:

A rákkezelés és/vagy maga a rák mellékhatásai
Fizikai nehézségek az evéssel
Változások abban, ahogyan a tested emészti az élelmiszereket és a tápanyagokat
Fájdalom
Szorongás és/vagy depresszió

Ha nem érzi magát különösebben éhesnek, próbálja ki ezeket a tippeket.

Egyél gyakrabban kisebb ételeket.
Snack étkezések között és lefekvés előtt.
Tegyen egy kis edzést 10-15 perccel étkezés előtt, hogy ösztönözze az étvágyát.
Ízlésének megfelelően állítsa be az ételében található fűszereket és aromákat.
Próbálja ki a magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú ételeket és italokat, hogy minél több élelmiszerhez jusson. Próbálja ki a mogyoróvajat, sajtot, gabonapelyhet teljes tejjel, joghurttal vagy folyékony táplálkozási italokkal.
Állítson be minden órában riasztást az óráján vagy a telefonján, hogy emlékeztesse Önt arra, hogy próbáljon megenni valamit - még akkor is, ha nem éhes.
Beszéljen orvoscsoportjával olyan gyógyszerekről, amelyek elősegíthetik étvágyának stimulálását.

Lassan és alaposan rágja meg az ételt.
Egyél kicsi, gyakori étkezéseket napi 5-6 alkalommal három nagy étkezés helyett.
Kerülje a szénsavas italokat, a rágógumit és az ételeket vagy italokat, amelyek gázt adnak Önnek.
Kerülje a magas zsírtartalmú, zsíros ételeket és a magas rosttartalmú ételeket. Ezek az ételek hosszabb ideig telítettnek érezhetik magukat.

Kísérletezzen az étel különböző textúráival. Tegye puhábbá és könnyebben rághatóvá és lenyelhetővé. Próbáljon ki burgonyapürét, túrót, rántottát, zabpelyhet, joghurtot, pudingot, pudingot, zselatint, banánt vagy almaszószot.
Az ételeket nagyon puha és gyengéd állagúra főzzük.
Nedvesítse meg az ételeket húsleves, mártás, szószok vagy krémlevesek főzésével.
A pörkölt, a levesek és a serpenyők nedves étkezési lehetőségek.
Az ételeket apró darabokra vágja, vagy darálja/pürésítse.
Próbáljon ki nem túl sűrű hideg ételeket, például sörbet vagy popsicles a szájfájdalom csillapítására.
Kerülje az irritáló ételeket, például:
- durva, száraz, durva vagy rostos ételek (például nyers gyümölcsök/zöldségek)
- durva teljes kiőrlésű vagy korpás termékek
- savas ételek és italok (például narancslé, citrusfélék vagy paradicsomszósz).

A szájápolás nagyon fontos. Eltávolítja az ételt, elősegíti a gyógyulást és elkerüli a fertőzéseket. Használjon puha fogkefét.
Öblítse ki a száját naponta többször vízzel vagy 1 csésze meleg víz, ¼ teáskanál só és ¼ teáskanál szódabikarbóna házi készítésű keverékével.
Ha inkább egy kereskedelmi forgalomba kerülő szájöblítőt szeretne, ellenőrizze, hogy alkoholmentes-e.
Távolítsa el a fogsorokat (az evés kivételével), ha az ínye fáj.
Kérdezze meg orvosát a kábítószerekről, amelyek enyhítik a száj/torok fájdalmát ahhoz, hogy enni és inni lehet fájdalom nélkül.
Ha apró, fehér foltokat lát a szájában, vagy ha a nyelés nehéz vagy fájdalmas, mondja el orvosának. Ez a fertőzés jele lehet.

Lehetséges okok: sugárzás, kemoterápia vagy gyógyszerek. A csökkent nyáláramlás megváltoztathatja az ételek ízét, megnehezítheti az étkezést és idővel károsíthatja fogait.

Tippek

Kortyoljon vizet vagy más hűvös italokat a nap folyamán.
Célozzon legalább 8-12 csésze (2-3 liter) folyadékot naponta.
Ha a víz nem ízlik Önnek, próbálja meg meginni a vizet friss gyümölcsökkel. Vagy próbáljon ki gyümölcsnektárokat, 100% -os vízzel hígított gyümölcslevet vagy elektrolitpótló italokat.
Ha a szája nem fáj, a fanyar ételek és italok segíthetik a száj nyálképződését.
Szívja a popsicles vagy jég chips.
Folyadékkal főzzük, vagy nedvesítsük meg az ételeket húslevesekkel, mártásokkal, szószokkal vagy tejjel, hogy könnyebben rághassák/lenyelhessék őket.
Kérdezze meg orvosát termékeiről, amelyek elősegítik a száj bevonását és védelmét, például nyálpótlókról vagy száj hidratáló krémekről.
Próbálja ki az ajakbalzsamokat, hogy megakadályozza az ajkak kiszáradását. Olyan terméket használjon, amelynek nincs íze vagy illata. Kerülje az illóolajokat, borsmentát, citrusokat vagy fahéjat tartalmazó termékeket.
Öblítse ki a száját alkoholmentes szájvízzel vagy házi só és szódabikarbóna keverékkel.
Használjon hűvös párásítót a szobájában alvás közben.
Ne dohányozzon és ne használjon dohánytermékeket.

Készítse el saját szájöblítőjét

1 csésze meleg víz
¼ teáskanál só
¼ teáskanál szódabikarbóna

Jól összekeverni. 15 másodpercig vergődj a szájban, és köpd ki.

Lehetséges okok: kemoterápia, gyógyszerek, szájszárazság.

Tippek az ízváltozások tüneteinek megelőzésére vagy csökkentésére

Tartsa száját tiszta és nedves szájöblítő segítségével.

Étkezés előtt alaposan öblítse ki a száját úgy, hogy kis mennyiségű szájat öblít a szájába, és kiköpi.

Recept házi szájöblítéshez

Keverd össze:
1 csésze meleg víz
¼ teáskanál só
¼ teáskanál szódabikarbóna

Használjon műanyag edényeket, ha fémes íz van a szájában.

Adjon hozzá néhány szelet citrusfélét (például citromot vagy lime-ot), vagy egy vagy két uncia gyümölcslevet, hogy a víz jobban megízlelje.

Próbáljon ki valamilyen fanyar ételt vagy italt, mivel ezek jobb ízűek lehetnek a kezelés során.

Próbálja ki a hideg vagy szobahőmérsékletű ételeket - ezek vonzóbbak lehetnek, mint a meleg ételek, ha az ízérzékelése kissé rossz.

Ha a dolgok túl édesek, próbáljon hozzá valami savanykát vagy keserűt az ízének javításához. (Például próbáljon hozzá néhány koffeinmentes instant kávé granulátumot a krémes orális folyékony táplálék-kiegészítőkhöz. Vagy adjon kis mennyiségű citromlevet egy gyümölcs turmixhoz.)

Próbáljon meg hozzáadni különböző szárított fűszereket vagy friss, mosott gyógynövényeket az ételek vagy italok ízének megváltoztatásához. Fűszerek, pácok vagy salátaöntetek szintén hozzájárulhatnak az ételek ízének vonzóbbá tételéhez.

Lehetséges okok: műtét vagy sugárzás a fej és a nyak számára.

Ha nyelési problémái vannak, mondja el orvosának. Lehet, hogy beszédnyelvi patológushoz küldik, aki ki tudja értékelni a fecskét. Ajánlhatnak étrend-konzisztenciát és/vagy nyelési technikákat is, hogy kényelmesen és biztonságosan érezzék magukat.

Tippek a nyelési problémák kezeléséhez

Fogyasszon folyadékot szobahőmérsékleten, ne nagyon forró vagy nagyon hideg hőmérsékleten.
Sűrítsen folyadékokat a beszédpatológusa által ajánlott konzisztenciára.
Egyél kicsi, gyakori ételeket.
Pürésítse a nedves ételeket turmixgéppel vagy konyhai robotgéppel, hogy könnyebben lenyelhesse őket.
Ha pürésített vagy folyékony étrendet igényel, kérjen konzultációt egy regisztrált dietetikus táplálkozási szakembertől. Javaslatokat tehetnek a kalória-, fehérje- és rostigény kielégítéséhez.
Mondja el orvosának, ha evés közben fulladás vagy köhögés van, különösen, ha láza van.

Lehetséges okok: műtét, kemoterápia, sugárzás és néhány gyógyszer.

Az émelygés megakadályozhatja az elegendő evést, és nem kívánt fogyáshoz, valamint izomtömeg-csökkenéshez vezethet. Azonnal kezelje a hányingert. (Ha hányingere van, nem valószínű, hogy a legtáplálóbb értékű ételeket eszi.)

Tippek az émelygés megelőzésére vagy csökkentésére

Szedjen hányinger elleni gyógyszereket az orvosi csapat előírása szerint.
Egyél gyakrabban kis ételeket (napi 5-6 alkalommal).
Egyél lassan, egyenesen ülve. Étkezés után legalább 1 órán át maradjon függőlegesen. Ha le kell dőlnie, tartsa a fejét felemelve.
Ha az italszagok zavarják, használjon fedeles csészét.
A gyömbéres ételek és italok segíthetnek az émelygés csökkentésében.
Étkezés előtt és után öblítse le a száját vízzel vagy házi só/szódabikarbóna öblítéssel.
- Házi szájöblítés
  - 1 csésze meleg víz
  - ¼ teáskanál só
  - ¼ teáskanál szódabikarbóna
- Jól összekeverni; 15 másodpercig szájban veregetni ”, majd kiköp
Válasszon hideg vagy szobahőmérsékletű ételeket, ha érzékeny az ételszagokra: a meleg ételek több szagot produkálnak.
Kerülje a fűszeres, sült, zsír- vagy rosttartalmú ételeket és gazdag desszerteket.

Konkrét problémák

Hányinger reggel: Tartsa a kekszet az ágyánál enni, mielőtt felkelne.
Hányinger kemoterápia vagy sugárkezelés alatt: Kerülje az étkezést 1-2 órával a kezelés előtt. Próbálja ki a puha, puha ételeket a kezelési napokon.
Rossz íz a szájában: szívjon borsmentát vagy citromcukrot.
Élelmiszerillatokra érzékeny: Jól szellőző helyiségben fogyasszon a szagok elkerülése érdekében.
Ha 12 órán keresztül nem eszik vagy iszik: A vércukorszintje csökkenhet és/vagy kiszáradást okozhat. Figyelje a kiszáradás jeleit, például fejfájást és növekvő hányingert. A szénhidrátokat tartalmazó folyadék kortyolgatása megakadályozhatja ezeket a tüneteket.
Ha inzulint vagy gyógyszereket szed a vércukorszint szabályozására: Mondja el orvosának, ha nem tolerálja az ételeket vagy italokat legalább 24 órán keresztül. Szükség lehet a gyógyszerek kiigazítására a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) epizód elkerülése érdekében.

Hányingere lehet a kezelés előtt vagy étkezés közben. Ha egy korábbi kezelési ciklusból, vagy egy adott ételből vagy eseményből származó hányingerre emlékezünk, az hányingerre számíthat. Vannak dolgok, amelyekkel megpróbálhatja megakadályozni vagy csökkenteni ezt az érzést.

Gyakorold a meditációt vagy a relaxációs technikákat.
Próbálja meg megváltoztatni a környezetet kellemes beszélgetéssel, zenével vagy valamilyen tevékenységgel. Az egyes foglalkozásokon különböző dolgok elvégzése segíthet elvonni a figyelmét a kezelés szokásos tapasztalatától.
Beszéljen orvoscsoportjával olyan gyógyszeres kezelési lehetőségekről, amelyek segíthetnek enyhíteni a szorongást és a megelőző hányingert.

A hányás epizódja után üljön egyenesen és hajoljon előre.
Ne fogyasszon és ne igyon addig, amíg a hányás nem kontrollált.
Először próbáljon meg kortyolgatni kis mennyiségű tiszta folyadékot, például alma- vagy áfonyalevet, körte- vagy őszibarack-nedűt, húslevest (jobban tolerálható, ha meleg helyett melegre melegítjük), lapos gyömbéres sört vagy popsicle-t.
Ha le tudja tartani a tiszta folyadékokat, próbáljon meg enni kis mennyiségű kekszet, pirítóst, gabonapelyhet vagy tésztát húslevesben.
Miután tolerálta ezeket az ételeket, fokozatosan állítsa be újra azokat az ételeket, amelyeket általában jól tolerál.
Ha 24 óránál hosszabb ideig hányt, forduljon orvosához.

Lehetséges okok: műtét, kemoterápia, hasi sugárzás, bizonyos gyógyszerek, fertőzés, ételérzékenység és stressz.

A hasmenés kiszáradáshoz és tápanyagvesztéshez vezethet. Mindig hívja fel orvosának figyelmét.

Ha hasmenése van:

Ha a kemoterápia vagy a sugárkezelés megkezdése előtt tudott tejet és tejtermékeket fogyasztani, de most gázai, hasi görcsei és hasmenése van, miután megvan, akkor laktóz-intolerancia alakulhat ki.

Nem ritka, hogy a rákkezelések csökkentik a bélrendszer képességét a tejben lévő szénhidrátot emésztő enzim (laktáz) előállítására (laktóz). Ez átmeneti állapot lehet.

Tippek a tünetek csökkentésére:

Kerülje a tej és tejtermékek nagy adagjait: néhány laktóz-intoleranciában szenvedő ember nehézség nélkül elviseli a kis mennyiségeket.
Tej és fagylalt, mert ezek tartalmazzák a legnagyobb mennyiségű tejcukrot a tejtermékek között. Az érlelt sajtok, joghurtok és a nem tejszerű tejtermékek, például a szója vagy a mandula tej könnyebben emészthetők.
A Lactaid® vagy más laktáz enzimek tabletták, kapszulák vagy folyadékok formájában gyógyszertárakban és élelmiszerboltokban kaphatók. Nincs szüksége receptre.
Tejtermékek nélkül előfordulhat, hogy fontolóra kell vennie a kalciummal dúsított ételeket és italokat, hogy megfeleljen a kalciumigényének. Kérje meg orvosát vagy regisztrált dietetikus táplálkozási szakemberét, hogy segítsen eldönteni, megfelelő-e Önnek egy kalcium-kiegészítő.

Lehetséges okok: bizonyos rákkezelések, fájdalomcsillapítók, kiszáradás vagy rossz folyadékbevitel, étrendben rosthiány és fizikai aktivitás hiánya.

Ha nem tud átadni a székletet, és hányingere, hányása, hasi fájdalma vagy duzzanata van, értesítse orvosát. A tünetek ezen kombinációja valami komolyabbra utalhat, és erről orvosának tudnia kell.

Ha székrekedése van:

Igyon legalább 8 csésze folyadékot naponta, hogy elősegítse a széklet puhaságát. Víz, aszalt szilvalé, meleg gyümölcslé, koffeinmentes tea, meleg húsleves és meleg limonádé jó választás.
Növelje a rostbevitelt, ha több gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, babot, hüvelyeseket és diót választ.
Fontolja meg a rost-kiegészítést, ha több rostot tartalmazó étrend fogyasztása nem javítja a bél rendszerességét.
Kerülje az inaktivitást: A nap folyamán óránként néhány percig mozoghat, és minden nap sétálhat a bélmozgásban. Mielőtt új gyakorlatot kezdene, beszéljen orvosával.

Lehetséges okok: bizonyos gyógyszerek (prednizon), táplálékhiány vagy egészségi állapot.

Ha folyadékretenciót (víztömeg), gyors súlygyarapodást vagy mindkettőt észleli, mondja el orvosának.

Ne csökkentse a folyadékbevitelt anélkül, hogy beszélne orvosával - ez kiszáradást eredményezhet. Ehelyett hagyja, hogy orvosa meghatározza az okot, és tanácsolja, mit kell tennie.

Ha folyadékot tart vissza:

Igyál tovább. (Csak akkor korlátozza a folyadékfogyasztást, ha orvosa kifejezetten erre utasítja.)
Kerülje a magas nátriumtartalmú feldolgozott ételeket. (Az élelmiszerek nátriumtartalma fel van tüntetve a címkéken. Az átlagos embernek kevesebb, mint 800 milligramm (mg) nátriumot kell törekednie étkezésenként, ha napi 3 ételt fogyaszt.)
Legyen fizikailag a lehető legaktívabb.

Beszéljen orvosával a folyadékretenció csökkentését segítő gyógyszerekről.

A súlygyarapodás lehetséges okai a rákkezelés során:

Fáradtság
Csökkent fizikai aktivitás
Gyógyszeres mellékhatások
Többet eszik a stressz vagy a depresszió érzése miatt
A kemoterápia által kiváltott hormonváltozások, amelyek megváltoztatják az anyagcserét vagy a pajzsmirigy működését
Folyadékretenció/duzzanat

Ha akaratlanul hízik, de nem tart vissza folyadékot, próbálja ki ezeket a tippeket.

Egyél, amikor igazán éhes vagy. Mielőtt étel után nyúlna, kérdezd meg magadtól: „Tényleg éhes vagyok?” Ez a „figyelmes” étkezési megközelítés segíthet elkerülni az extra kalóriák elfogyasztását kényelem, unalom vagy más érzelmi okok miatt. Készítsen listát az Ön által kedvelt tevékenységekről, és utaljon rá, amikor azon kapja magát, hogy enni szeretne egyszerűen pusztán azért, mert unatkozik.

Beszéljen orvoscsoportjával a járóbeteg-központjainkban elérhető integratív ellátási lehetőségekről, amelyek segítenek egészségesebb megbirkózni érzéseivel vagy stresszével.

Az adagok fontosak. Vedd elő a mérőpoharakat, és tudd meg, hogyan néz ki a szokásos adagméret a kedvenc tányérodon, táladon vagy poharadon.

Példák a szokásos adagméretre:

3 uncia hús = egy pakli kártya vagy a tenyér mérete
1 uncia sajt = pár kocka
1 csésze zöldség = összeszorított ököl
½ csésze tészta = az összeszorított öklöd eleje
2 evőkanál hummus vagy dióvaj = golflabda

Kerülje az ételek csomagolásból való elfogyasztását. Tegyen egy ételt egy tányérra vagy egy tálba, hogy könnyebben megismerhesse a megfelelő adagméretet, majd tegye el a csomag többi részét.

Ha fogyni szeretne a rákkezelés során, ELSŐBEN beszéljen kezelőorvosával. Vannak korlátai annak, hogy milyen gyorsan kell lefogynia, és a teljes fogyásnak, amely biztonságosan fogyhat. Ez különösen igaz a rákbetegek kezelés előtti és aktív kezelési szakaszában.

Beszéljen a súlycéljairól, és arról, hogy mit szeretne tenni céljainak elérése érdekében, mielőtt megkezdené a fogyás tervét.

Orvosi csapatának értékelnie kell tervének biztonságát, mivel az összefügg a rák diagnózisával és kezelésével, és szorosan figyelemmel kíséri Önt a folyamat során.