Hogyan befolyásolhatják az antidepresszánsok a súlygyarapodást?

Az antidepresszánsok a harmadik leggyakrabban felírt gyógyszerek az Egyesült Államokban, és a 12 éves és idősebb amerikaiak 11 százaléka szedi őket.

A súlygyarapodás az antidepresszánsok használatának egyik lehetséges mellékhatása, egyes források szerint az antidepresszánsokat használók 25 százaléka súlyának növekedését tapasztalja.

Bár a specifikus antidepresszánsokra adott reakciók egyénenként változnak, egyes antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel vezetnek súlygyarapodáshoz, mint mások.

Ez a cikk a súlygyarapodás és az antidepresszánsok közötti kapcsolatot vizsgálja.

Az antidepresszánsok súlygyarapodáshoz vezethetnek, mivel az ember visszanyeri étvágyát.

A szakértők nem értik teljesen, miért vezetnek az antidepresszánsok egyes embereknél súlygyarapodáshoz. Az egyik elmélet szerint mind az anyagcsere, mind az éhség szintje befolyásolható.

A depresszió maga is súlygyarapodást okozhat egyeseknél, másoknál pedig fogyást.

Az antidepresszánsok befolyásolják a szerotonint, a neurotranszmittert, amely szabályozza a szorongást és a hangulatot, miközben kontrollálja az étvágyat is. Különösen ezek a változások fokozhatják a szénhidrátban gazdag ételek iránti vágyat, például kenyeret, tésztát és desszerteket.

Ha az emberek depressziósak, akkor az étvágyuk is érintett. Néhány embernél ez éhesebbé teheti őket, míg mások elveszítik étvágyukat. Előfordulhat, hogy amikor az antidepresszánsok életbe lépnek, valakinek visszatér a szokásos étvágya, és ez kihat a súlyára.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a depresszió fáradtsághoz és inaktivitáshoz, a fizikai aktivitás hiánya pedig súlygyarapodáshoz vezethet.

Ha egy személy súlygyarapodást tapasztal antidepresszánsok szedése során, ez azt jelezheti, hogy a gyógyszer nem küzd hatékonyan depressziója ellen.

A következő antidepresszáns gyógyszerek nagyobb valószínűséggel vezethetnek súlygyarapodáshoz:

Triciklikus antidepresszánsok (TCA)

A ciklikus antidepresszánsokként is ismert TCA-k az antidepresszáns gyógyszerek legkorábbi formái.

Ezeket nem írják fel olyan gyakran, mint az antidepresszánsok modernebb formái, mivel több mellékhatást okozhatnak, beleértve a súlygyarapodást is. Régebbi kutatások szerint a túlzott súlygyarapodás miatt sok felhasználó felhagyott a TCA-kezeléssel.

A ciklikus antidepresszánsok azonban hatékonyak lehetnek, különösen azok számára, akik nem reagálnak más kezelésekre.

Példák a TCA-kra:

amitriptilin (Elavil)
amoxapin
dezipramin (norpramin)
doxepin (Adapin)
imipramin (tofranil-PM)
nortriptilin (Pamelor)
protriptilin (Vivactil)
trimipramin (Surmontil)

Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)

A MAOI-k az antidepresszánsok másik korai osztálya, és általában újabb antidepresszánsok váltják fel őket. Bár hatékonyak, súlygyarapodást és számos más mellékhatást okoznak.

Ezenkívül előfordulhat, hogy a MAOI-t szedő embereknek korlátozniuk kell az étrendjüket, mivel ezek a gyógyszerek magas vérnyomásszintet okozhatnak, ha bizonyos ételekkel és gyógyszerekkel együtt szedik őket.

A MAOI-k azonban segítenek enyhíteni a depressziót olyan emberekben, akik nem látnak javulást más gyógyszerekkel.

A MAOI-k olyan típusai, amelyek súlygyarapodáshoz vezethetnek:

izokarboxazid (Marplan)
fenelzin (Nardil)
tranilcipromin (parnát)

A szelegilinnek nevezett MAOI egyik típusa (Emsam), egy helyi kezelés, amelyet tapaszként alkalmaznak a bőrön, egyes felhasználók súlyvesztéssel jártak.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Az antidepresszáns gyógyszerek leggyakrabban felírt formája, a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) rövid távú használat során súlyvesztéssel jártak, de hosszú távú alkalmazás esetén súlygyarapodást okozhatnak.

Az általánosan használt SSRI-k a következők:

citalopram (Celexa)
fluoxetin (Prozac)
paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
szertralin (Zoloft)

Az SSRI-khez kapcsolódó súlygyarapodás azonban attól függ, hogy mennyi ideig veszik őket, és a típustól is. Például a paroxetin vezet leginkább a súlygyarapodáshoz, míg a szertralin a legkevésbé valószínű.

Egy 2017-es tanulmány szerint az SSRI-k súlygyarapodással társultak, amikor a felhasználók „egészségtelen viselkedést” folytattak, például szokásos nyugati étrendet fogyasztottak, nem mozogtak és dohányoztak.

Atipikus antidepresszánsok

A mirtazapin nevű atipikus antidepresszánsok egyik típusát (Remeron) mind a megnövekedett étvágyhoz, mind a súlygyarapodáshoz kapcsolják. Kevésbé valószínű azonban, hogy a TCA-k súlygyarapodást okoznak.